冠心病也称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。

一、怎样早期发现冠心病?

中老年人是冠心病是一个多发的人群，应该重视冠心病的预防，但其他年龄段的人也并非绝对安全，尤其是随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变和生活节奏的加快，冠心病的发病年龄已大大提前。如果出现下列情况，要及时就医，尽早发现冠心病。

(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。

　(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。

(3)出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。

(4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。

(5)夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。

　(6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

(7)听到噪声便引起心慌、胸闷者。

(8)反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。

二、冠心病需要做哪些检查

1.心电图

心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段，还能够发现心律失常。不发作时多数无特异性。

2.心电图负荷试验

包括运动负荷试验和药物负荷试验（如潘生丁、异丙肾试验等）。

3.动态心电图

是一种可以长时间连续记录并分析在活动和安静状态下心电图变化的方法。

4.核素心肌显像

根据病史、心电图检查不能排除心绞痛，以及某些患者不能进行运动负荷试验时可做此项检查。

5.超声心动图

超声心动图可以对心脏形态、结构、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。

6.血液学检查

通常需要采血测定血脂、血糖等指标，评估是否存在冠心病的危险因素。心肌损伤标志物是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。目前临床中以心肌肌钙蛋白为主。

7.冠状动脉CT

多层螺旋CT心脏和冠状动脉成像是一项无创、低危、快速的检查方法，已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。

8.冠状动脉造影及血管内成像技术

是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。

三、治疗

冠心病的治疗包括：①生活习惯改变：戒烟限酒，低脂低盐饮食，适当体育锻炼，控制体重等；②药物治疗：抗血栓（抗血小板、抗凝），减轻心肌氧耗（β受体阻滞剂），缓解心绞痛（硝酸酯类），调脂稳定斑块（他汀类调脂药）；③血运重建治疗：包括介入治疗（血管内球囊扩张成形术和支架植入术）和外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础。介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。对同一病人来说，处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制，而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳，需要将药物与介入治疗或外科手术合用。

四、预防冠心病——健康的生活方式 

冠心病的发生是一个缓慢的过程，从血管内斑块形成至出现心肌缺血症状，通常需经过10～20年以上。但是因为早期没有任何症状，很难被发现，而一旦出现症状病情可能已经很严重或是已经对身体造成损害。因此，冠心病重在预防，而这时完全可以做到的，首先就是开始健康的生活方式。

健康的生活方式可以使动脉强壮、有弹性和光滑，保证心脏能够获得最充分的血流。有利于心脏健康生活的习惯包括：
●不吸烟
●控制高血压、高胆固醇和糖尿病
●经常锻炼身体
●健康饮食
●保持健康体重
●减少和控制压力

    而如果已经确诊有冠心病的患者，在改变生活方式的同时，还应遵医嘱，接受药物治疗或手术治疗。