相关统计数据显示，近10年，中国的城市化率以平均每年1%以上的速度递增，去年城镇人口比例已高达52.6%。城市生活会给国人的健康状况带来哪些改变？日前，慈铭体检联合中国医师协会、中国医院协会、北京市健康保障协会在京发布《2012’中国城市居民健康白皮书》。该调查自2012年8月至2013年1月，共获得有效样本量68.7万份，调查对象男女比例基本持平，职业分布涵盖一、二、三线城市的各行业，年龄覆盖18岁~80岁。

　　“富贵病”增速快

　　不良生活方式是主因

　　根据《白皮书》公布的数据，35岁~65岁人群是慢性病大军，且所涉疾病多与不良生活方式相关。如超重和肥胖、血脂异常和脂肪肝、高血压呈明显上升，且发病年龄日趋年轻化。一线城市糖尿病患病率明显高于二线城市，二线城市明显超过三线城市。

　　60岁~80岁人群的体检结果发现，骨量减少骨质疏松异常检出率居首位，占66%；其次是老年颈动脉粥样硬化和眼底动脉硬化，发生率分别为64%和51%；其他体检异常检出率依次是体重偏高、血脂异常、白内障、脂肪肝、血压高、血糖高、尿酸高等。

　　调查还发现，一些不是传统意义上的家族遗传病，正以家庭为单位高发，并逐渐成为城市居民健康杀手。其中，以家庭为单位出现的“三高”(高血压、高血脂、高血糖)、脂肪肝、肥胖、糖尿病、胃炎、大肠癌、肺癌的聚集现象尤为严峻。

　　体检专家指出，出现上述现象和趋势，主要与户外活动减少、热量摄入过多、饮食不规律、抽烟等不良生活方式密切相关，必须通过改善生活方式和科学的健康管理方能控制和康复。

　　北上广高发呼吸系统异常

　　元凶或为PM2.5

　　调查发现，呼吸系统异常检出率占77%。43%的城市居民表示曾出现心悸、疲劳、晕眩、呼吸困难等心血管系统异常症状。相比2009年的调查结果，北京、上海、广州上升趋势明显。

　　体检专家分析，这一结果可能与空气污染尤其是所涉城市PM2.5指数升高有关。这种空气中可吸入颗粒物的数量变化，还直接影响城市居民的心情。抽样调查发现，一线城市居民表示已经习惯污染天气，会根据污染情况决定户外活动频率。二线城市居民更关注PM2.5的指数变化，PM2.5指数越高，心情越差。

　　城市居民集体“缺水”

　　陷入饮料当水喝误区

　　本次调查显示，有近2/3的人每天喝水量少于身体所需正常水量。户外作业人员和上班族最“缺水”，其中出租车司机成为“缺水”重灾区。

　　在“缺水”的同时，大量城市居民喝饮料、咖啡过度。调查显示，在25岁~60岁人群中，过度依赖饮料者占39%，过度咖啡族占33%，其中女性咖啡族远超男性。喝茶一族占15%，40岁以上人群居多；矿泉水或白水等一族仅占13%。

　　体检专家表示，喝水不足，尿量就会减少，尿液中废物和毒素浓度就会增加，身体的排泄系统和平衡系统就会失衡。以饮料和咖啡代替水的现象并不可取。因为碳酸饮料中含有大量的色素、添加剂、防腐剂等物质，这些成分在体内代谢时需要大量水分，且易导致骨质疏松、肥胖、消化系统和肾脏疾病等。而过量摄取咖啡会导致咖啡因中毒，诱发骨质疏松，也无益睡眠。

　　七成人不快乐

　　四成人情感亚健康

　　“在您目前的心理状态中，包含哪些情绪？”面对这一问题，调查对象提供的答案显示：感觉快乐的不足三成，不快乐的近七成，其中包括烦躁、沮丧、自卑、孤独等情绪。大部分人在过去一个月内，被一种或多种负面情绪困扰超过5天以上。忧郁、生活及工作态度消极、疲倦感、对周围事物缺乏兴趣、创造力耗竭、突发恐惧等情绪频频发生。

　　调查还发现，有四成人对工作、家庭亲情或朋友存在过度给予或过度索取、情绪波动大、偏执和患得患失等情感亚健康问题。其中，北京、上海、广州、深圳以及沿海经济发达城市人群所占比重较大。

　　对此，体检专家呼吁多方合作，加强对精神和心理卫生的防治。家庭成员之间要相互珍惜，共同营造友爱的宽松氛围。

　　健康意识在增强

　　行动力科学性需提升

　　调查结果也显示了乐观的一面，如调查者对自身或家人所患疾病的主要原因清楚，认知度清晰，85%的人认为合理膳食、保持良好的睡眠和乐观情绪很重要。

　　相比去年，有45%的个人表示健康投资比例有所提高。每年健康投入为1000元~3000元的城市居民比3年前提高了近两成，占48%。其中，城市白领、金融、IT等行业人群居多。年投入3001元~5000元的比3年前有所提高，占17%。年投入5000元以上的占11%，主要是城市高收入家庭或个人。

　　与此同时，调查也揭示了城市居民在预防保健方面存在的突出问题。如执行力差，九成半调查对象承认有“管不住嘴，迈不开腿”的现象。当感觉身体不适时，33%的人选择“询问家人朋友或上网查询”，28%的人选择“凭自己的常识作出判断”，明显高于更为合理的“去医院检查”(26%)和“去体检中心进行健康检查”(13%)。

　　在健康管理和投资方面，相较于定期体检、购买健康险、运动健身，购买营养保健品是城市居民首要选择。

健康管理专家表示，城市居民的健康管理理念仍需提升，推动国人选择更为积极、科学、合理的健康管理方式依旧任重道远。(记者 崔 芳 孔令敏)

（云南省健康教育所 2013.06.24 转载）