发布日期:2014-10-21 00:00:00浏览次数:7586来源:云南省健康教育所作者:云南省人口和卫生健康宣传教育中心
近日,省卫生计生委在曲靖市和丽江市分别举办了滇东片区、滇西片区新农合培训班,省卫生计生委副主任张宽寿出席开班仪式并作重要讲话。
张寿副主任回顾总结了2014年上半年全省新农合总体运行情况。一是2014年全省参合筹资工作进一步巩固提高。2014年全省参合人数达到了3304.53万人,比2013年净增54.08万人,参合率达98.61%,再创历史新高。通过全面提升保障水平、完善大病保障政策、推进大病保险工作、信息管理系统建设步伐加快,即时结报工作有序推进、深入推进支付方式改革、新农合监管运行机制进一步完善,广大农民群众切实享受到了新农合提高统筹标准后带来的实惠。根据国家公布的2013年医改监测情况,我省新农合住院补偿比例、重大疾病保障病种范围、支付方式改革和大病补充保险多模式试点等工作排名在全国前列,参合农民受益水平进一步提高。二是制度运行平稳有序,保障水平继续提升。随着筹资标准的提高,全省各地在综合分析历年补偿方案运行和基金使用等情况的基础上,调整提高了新农合补偿政策。最高支付限额普遍提高到10万元以上;上半年,全省新农合政策范围内住院补偿比为78.58%,较去年同期增加2.20个百分点;实际补偿比为61.49%。三是重大疾病保障和农村居民大病保险工作取得积极进展。全面实施提高22种重大疾病保障水平工作,进一步完善补偿政策,取消22种重大疾病转诊审批手续,规范病种医疗费用结算,新增部分定点救治医院和慢性粒细胞性白血病援助项目注册医生,进一步做好重大疾病保障工作,使重大疾病患者得到及时治疗。坚持“因地制宜,实事求是,分类指导”的原则,指导各地有序推进农村居民大病保险工作。四是继续推进支付方式改革,强化新农合监督管理。目前全省115个县(市、区)已经分别推行以门诊总额预付和住院床日付费为主,住院总额预付、单病种付费、按疾病诊断分组付费相结合的复合支付方式改革,在控制医疗费用不合理增长、提高新农合基金管理和使用效益、配合县级公立医院改革等方面取得了较好的成效。
张宽寿指出,在肯定工作成绩的同时,我们必须清醒地认识到,当前新农合工作仍然面临众多的困难和挑战。他从新农合基金运行、补偿政策、支付方式改革、监督管理、政策执行五个方面进行了深入剖析,要求大家要紧紧围绕深化医改重点工作任务的要求,进一步调整完善新农合政策,深化支付方式改革,从根本上遏制基金支出风险;继续推进重大疾病保障和大病保险工作,稳固群众受益水平;总结推广成功经验,促进基层医疗卫生机构健康发展;做好下一年度筹资工作,使我省新型农村合作医疗工作形成进一步巩固提高、创新发展的良好局面。
省卫生计生委农卫处副处长车刚对2014年上半年新农合运行情况进行了详细的分析,对运行过程中存在问题的县(市、区)提出了具体的整改要求;部分在新农合基金监管、支付方式改革、大病补充保险等方面做得好的州(市)、县(市、区)做了交流培训。
各州(市)、县(市、区)卫生局分管领导、合管办主任、省级新农合定点医院医保办主任等近四百人参加培训。通过培训统一了全省新农合管理人员的思想、提高新农合管理能力。(省新农合信息管理办公室)
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