试论健康教育职业精神的体系建设

健康教育是公共卫生事业的一个重要组成部分，在医疗卫生职业精神的总范畴内，“健康教育职业精神”既有相通之处，又有独到特点。结合当前开展的医疗卫生职业精神大讨论活动，笔者一方面对“医疗卫生职业精神”进行了一些阅览；另一方面，拟就“健康教育职业精神”的体系建设，作一浅述和探讨。简而言之，叫做“确立四大支柱，通过五项措施，架起六根横梁”。希望大家对此文给予批评指导帮助，以便抛砖引玉，尽力而促成之。

确立四大支柱

四大支柱，一是仁慈，二是精要，三是诚信，四是和睦。

1、慈---医者，仁之术也。从道德属性上来讲，健康教育事业与卫生事业一样，是一项慈善事业，也就是说，是一项福利性的、公益性的事业。所以，《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》给它下了定义：“我国卫生事业是实行一定福利政策的社会公益事业。”那么，从事这项工作的人，首先就应具有仁爱之心。因为，健康教育工作者的服务对象，不仅有病人，也有健康人。被疾病折磨的病人，其痛苦的形象，不但能够引发人们对美的感受，而且更能引起人们的厌恶和恐惧感；某些“正常”（无病）的人，要追求更加健壮、靓丽，也可能会因羡慕而产生嫉妒；健康教育与健康促进的服务过程中，也会因人而异引发不同的承受能力及表现，形成各具特色的社会的、经济的、心理的负担；等等这些，对健康教育工作者的道德、精神提出了特殊的要求。也就是说，健康教育工作者应建立起一种高于一般情感的职业精神，赋予服务对象高度的同情心。同时，举止端庄、作风正派，文明礼貌、和额可亲，则又是慈善、慈祥的具体表现，使人感到亲切可近。可见，“慈”是一个既函内在、又溢于外的综合性素质。

2、精---人命至重，有贵千金；医而无术，则不足生人。“大医精成”，是对每一个从事卫生工作的人的起码要求。一个立志献身健康教育事业的工作者，理应努力学习，不断提高自己的工作能力和水平。对技术精益求精，不仅仅只是要求临床医生，对健康教育工作者更有非常现实的意义。为什么“健康大讲堂”经常人满为患，健康科普宣传往往很吸引人，许多听众、观众感概地说，听一堂健康教育课，胜过吃几十付药；看一回健康展板，感觉精神好多了。之所以能有如此效应，正是因为健康教育工作者的超水平发挥。早在两千多年前，《黄帝内经》就指出：医者，应“上知天文，下知地理，中知人事”。特别之处还在于，健康教育与健康促进面对的是群体，而群体又是由情形各异的不同个人构成的，所以，要做到这一点，必须精勤不倦地博览群书加上勇于实践，不断地充实提高自己的业务技术水平。

3、信---诚实守信不仅是为人处世的基本原则，更是健康教育工作者的一项必备素养。它在健康教育与健康促进的服务过程当中，至少包括如下一些内涵：卫生工作的职责就是救死扶伤，实行革命的人道主义，为此，只要你一经投入服务于人民健康，就应一心一意信守承诺、全心全意兑现承诺；对服务对象一视同仁，不问贫富普同一等，不因职位的高低而形成差别，童叟无欺平等待患；在履行服务职责时，要奉公守法廉洁行医，不拘私情不谋私利；与服务对象交谈时，语言要谨慎，谈吐要得法，语句要贴切，尽量缓释病人的消极情绪，尽量减轻病人的心理负担；另外，还要尊重病人的人格权，为病人的病情、隐私严守秘密。诚实守信沟通于相互之间，是对等的，是共同性的。俗话说，只要你敬我一尺，我就敬你一丈。医患关系为什么会紧张呢，诚信问题是一个重要的关键点。如果我们健康教育工作者重承诺、守信誉，就能获得服务对象的信赖、依靠和支持，进而增强他们战胜疾病谋求健康的信心。

4、和---从事健康教育工作，既要精其道，又要善其行。和，具有这么一些含义：一是团队精神。互学互助、团结协作，是每个人不可或缺的一条重要职业道德行为规范。二是配合默契。在深入学习实践科学发展观活动中，我们提出来“三实、两转”的策略，其中两转就是转变观念、转换方式。健康教育与健康促进必须依靠全卫生系统的共同行动，依托相关部门的支持协助，依赖全社会群众的觉醒并参与，才能获得实效，真正达到目的。三是和谐融洽。陈竺部长在2012年卫生工作会议的报告中要求，健康教育战线要为医患和谐做出应有的贡献。医患和谐是为社会和谐的一个方面，健康教育工作者理当促进医患和谐，既责无旁贷，又义不容辞。

归纳起来，健康教育职业精神的立足之本，就是：慈乃根，精助长，信而发，和为贵。

通过五项措施

五项措施或者称为“途径”，一是熏陶，二是规约，三是创建，四是典范，五是普及。

1、熏陶---职业精神作为一种固有的思想意识和习惯性的行为举止，在于自觉、自律、自为，别人不能代替，必须在不断的学习、实践过程中逐步自我形成。所以要采取多种形式，开展经常性的、深入持久的、循序渐进的学习、培训、教育，指导、帮助、促使健康教育工作者养成良好的思想道德品质。让他们知道该做什么，不该做什么，应该这样做。

2、规约---法制和德治，两者相辅相成不可偏废。应该加大法制在规范健康教育工作者行为方面的作用，把一些最重要、最基本的医德要求，直接纳入到健康教育战线、部门规章、单位纪律制度中，对不道德的行为予以劝阻和惩戒，形成一种外在的刚性约束，从而实现健康教育职业精神体系的内在规范与外部制约的统一，促进从他律到自律的转化。

3、创建---当前，国家出台了“创建文明单位的评价指标体系”，列具了13块评价指标，这对于我们开展健康教育职业精神的体系建设有着很强的指导作用和可操作性。要通过群众性的创建文明卫生单位、文明科室、文明家庭等等活动，在健康教育战线形成反对迷信愚昧、崇尚科学文明、抵制各种歪理邪说的健康气氛，不断提高健康教育工作者的医德医风和思想道德水平。

4、典范---用典型做示范，以榜样的无穷力量，发挥影响、感染和激励作用。吴登云、邓前堆等等一大批先进模范人物，教育和感召着卫生系统的全体职工，使卫生职业精神得到了最高境界的升华。同时，还要发现、培养和宣传健康教育战线的先进典型，号召健康教育工作者远学先进英模，近学身边的优秀同行，对照榜样找差距，部人家的高贵品质，转化为自己的思维准则和行动规范，提高每一个健康教育工作者的职业精神境界。

5、普及---在典型示范的同时，一定要注意并做好普及工作。因为，健康教育是群体性的工作，服务的是广大民众。这里谈的普及，一是卫生职业精神，应该普及到每一个健康教育工作者，形成整体性的效应；二是通过健康教育职业精神的转化，又再普及成为广大人民群众的健康成果。

架起六根横梁

六根横梁，就是健康促进，教育迈进，素养增进，行动激进，团队上进，德艺并进。

（一）为什么要取“进”的释义

古代的“进士”，排在状元、榜眼、探花之后，举人、秀才之前。我们不是医疗单位，不敢当老大，但也不愿落后。

既然要“进”，就要顺利些，取“六”之意，云南方言，六 = 路，一路顺风，一帆风顺，风调雨顺，六六大顺！

（二）“六进”的涵义

1、健康促进---突出本质，健康教育与健康促进这项工作，就是要促进人民健康。

2、教育迈进---动态性的，健康教育与健康促进的每一项工作，每一段时间，都要跨上一个新的台阶。

3、素养增进---健康教育工作中，很大一部分是在于强化人们的健康素养。而健康教育工作者自身的素养却更为重要。素养=素质+修养+涵养，其中，素质又包括了身体心理素质、思想政治素质、人文科学素质、社会阅历素质、专业技术素质等等。这些都需要经常性地灌输、培养，使之不断地增加、更新、增强。

4、行动激进---在促进人民健康的具体过程中，要有饱满的热情、激情。

5、团队上进---每一个单位都需要团队精神。凡是在每一项具体工作中，每一名健康教育工作者都应该互相配合，协作支持，洋溢着良好的整体形象。

6、德艺并进---或者说“德艺双罄”。要求健康教育工作者既饱含良好的职业道德，又拥有扎实的业务功底，能在开展工作中得心应手，游刃有余。特别要强调的是，如果是健康教育战线当领导的，还要有“官德”，做到又红又专。

综上所述，健康教育职业精神体系，就是以“四大支柱”为支撑，是为经线；通过五条途径，作为网络连接线；搭建六根横梁，是为纬线；从纵向和横向强化建设，拟作为我们构成健康教育职业精神的大厦。相信在全体健康教育工作者的共同努力下，尤其是领导干部的带头表率作用和共产党员的先锋模范作用，健康教育职业精神体系多维结构将日趋完善并逐渐牢固，在服务人民健康的伟大事业中，将发挥出更加强盛的功能。