10月28日是第十三个男性健康日。今年男性健康日的主题是“关注男性健康，构建家庭幸福”。

虽然“中国男性健康日”已走过了13个年头，但懂得男性健康的人并不是很多。专家指出，男性健康并非纯粹的性健康，而是一个综合性的话题，是以男性生殖健康为基础，男性生理、心理、社会等各方面的健康状态。

在不少人看来，男人的健康从来就不是个问题，但是男性并非公众所认为的那样强壮，全世界男性健康的状况均不容乐观。据美国健康调查中心的一份数据表明，男性的预期寿命要比女性短6年。而且男性的生命质量也通常比女性低，在某些遗传疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、糖尿病、肝病等方面，男性的患病率较高，例如心脏病，男性的发病率几乎是女性的一倍。与此形成鲜明比照的是，男性看医生低于女性28%。

男性健康话题持续升温

为什么我们要关注男性健康话题？2000年，一枚蓝色的小药丸在中国上市，引出了男性健康话题的热烈讨论及广泛关注，中国人的性观念也第一次受到强烈震动。就在当年10月，国家人口和计划生育委员会发起“关注男性健康”的倡议与宣传活动，并将每年的10月28日定为“男性健康日”，旨在通过年度系列主题活动，加强全社会对男性生殖生育健康问题的关注，呼吁全社会重视男性健康，提高生命质量。也是从那年开始，每年的金秋十月就成了中国男性公民的健康关注月。

在各界的共同努力下，全社会对男性健康的关注与知识的普及取得了阶段性成果，同时对男性健康状态的关怀已经渐渐融入社会的整体氛围。特别是近年来随着医学研究突飞猛进的发展和医药新品的不断推出，对男性亚健康话题的关注又为男性健康日注入了新的内容。

医学研究表明，男性随着年龄的增长睾酮也会逐渐丢失，而睾酮的丢失会造成肌力减退、骨密度下降、心悸、失眠、健忘、易怒烦燥等，更有甚者是许多人不知的大腹便便的啤酒肚不是年龄增长的必然趋势，而是睾酮缺失的表现。

更值得一提的是，这些年一提到心脑血管病，大家的第一直觉就是吃出来的病和缺少锻炼造成的。其实，心血管疾病，与人体激素水平的变化也有着非常重要的关系。据英国研究人员报道，大约50%的冠心病男性患者，睾酮水平较低。这是因为睾酮是分泌量最多、生理作用最重要的一种雄激素。

解放军总医院泌尿科副主任医师何学酉副教授指出，睾酮对男性一生都起着至关重要的作用，对全身各系统都有直接或间接的生理作用，包括对心血管的作用。所以，导致男性也有更年期的“元凶”之一就是睾酮的缺失。

说到关注男性身体健康话题,不得不说说男性更年期的问题。以前人们对女性更年期的话题较为重视，因为女性更年期的特性比较明显。近年医学界提出男性也有更年期引起了热议。“男性更年期”是近些年国际上才逐步确定的病症，多发于50~60岁人群，由男性体内睾酮降低引起。当男性从50岁开始出现精神紧张或抑郁、易于疲倦、记忆力下降、注意力不集中、失眠、性欲下降和勃起功能障碍等症状时，就要警惕已经进入更年期。其中，性功能减退是最早出现的直观感觉。

北医三院泌尿外科副主任、男科诊疗中心姜辉教授指出，除年龄因素以外，男性睾酮下降高发于精神压力较大人群、慢性疾病患者、不良生活方式以及缺乏体育运动人群。尤其在所谓高端成功人士中，往往刚刚接近40岁，症状就会显现出来。改善男性更年期症状首先要加强体育锻炼、增强体质、养成良好的生活习惯，但从治疗角度补充睾酮是最有效的。专家认为，睾酮补充疗法简单来说就是人体内睾酮水平不足，给他补充以达到正常水平。通过补充睾酮可以更快地改善人的健康状态和情绪，提高性欲，增加肌力和骨质密度。有资料显示，睾酮还对型糖尿病、高脂血症等慢性病有辅助治疗作用。

男性生活细节敲响警钟

不久前的一天，高中校庆同学聚会，年过半百的同学们见面自然话题多多，尤其是30年前的友谊化作的欢笑在同学间传递。中午聚会时男生们除了推杯换盏之外，说得最多的话题除了工作的交流就是你还健康吗？

毕竟人到中年，许多人事业有成，且为人夫，为人父，没了客套，直截了当，你是三高（高血压、高血糖、高血脂）吗？你甜了吗（糖尿病）？或者你堵了吗（安支架）等等。

胡大一教授曾在不久前的一次大会上说，中国是两亿高血压的大国，控制率非常低，中国心脑血管疾病的“罪魁祸首”就是高血压。研究指出，男性更年期后，体内雄性激素水平与冠心病心肌梗死发生率呈显著负正相关。睾酮降低可能是中老年男性心血管疾病的一个独立危险因素。

同样，上年纪觉少也是我们常听到的一个说法。加拿大蒙特利尔大学心理学专业的一名研究生研究后发现，对50岁以上男性而言，其睾丸素分泌量对睡眠存在反作用力。他的研究结果证实，男性40岁以后，睾酮分泌量以每年1~2%递减，睡眠质量也开始下降。男性开始出现性欲减退、勃起功能下降、潮热、抑郁、烦躁不安、焦虑等症状，以及带来很多伴随疾病如骨质疏松、贫血、型糖尿病等等。

北京大学第三医院泌尿外科副主任姜辉教授指出，在骨质疏松引起骨折的患者中，7%~30%存在睾酮缺乏。所以专家建议中年男性每年去医院定期测睾酮，若睾酮水平低，就需要适时适量地补充睾酮。睾酮检测很简单，去医院抽个血，大约一个工作日就可以看到结果。各医院的男科、泌尿外科和内分泌科都可以做血清游离睾酮的检测，费用大约在30-50元之间。

   云南省健康教育所 2012.10.28 转载