新京报讯 （记者魏铭言）今年，新农合全国人均筹资水平从目前290元达到340元左右，其中各级政府补助增加到人均280元，实际报销比例力争比2012年的50%左右提高5个百分点。

　　公立医院可探索“抱团”采购降药价

　　昨日，2013年全国卫生工作会议上，卫生部鼓励公立医院在省级集中采购基础上，通过“抱团”带量采购方式，与药械生产经营企业谈判，量价挂钩，最大限度降低公众就诊时负担的药品价格。

　　卫生部部长陈竺指出，当前，医改已经进入深水区和攻坚期。今年和未来一段时间，卫生系统要按照中央的总体布局和要求推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应和监管体制五个领域的综合改革。

　　医改是否成功，公众能直接感受的，就是“看病难、看病贵”是否缓解。陈竺说，今年的医药改革，要大力推进和完善药品集中招标采购制度。通过集团购买、增强谈判能力降低流通领域的“水分”。探索由公立医院管理部门代表辖区内所有公立医院在省级集中采购工作的基础上，与药械生产经营企业进行带量采购，量价挂钩，最大限度降低药品价格。

　　2015年90%县医院试点公立医院改革

　　此外，卫生部提出，今年，公立医院改革试点要覆盖全国所有省（区、市），试点县达到全国县总数50%以上。到2015年底，,90%的县级公立医院和全部公立医院改革试点城市，都要取消以药补医机制，切实降低患者自己承担的医药费用。

　　在医保改革中，将加快推进支付制度改革。陈竺说，医保改革应引导医疗机构主动控制费用，引导患者到基层首诊和分级就诊，鼓励患者首选门诊治疗，降低治疗成本。

　　■ 数说

　　●今年，国家基本公共卫生服务项目人均经费标准从27.2元提高到30元，力争将地广人稀边远地区人均经费标准提高到40元，分配比例原则上村卫生室不低于40%。

　　●已开展大病保险试点的地区，要优先将20种重大疾病纳入大病保险范围，先由新农合按照不低于70%的比例进行补偿，对补偿后个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分，再由大病保险按照不低于50%的比例给予补偿。