打赢禁毒防艾人民战争 ——写在第四轮禁毒防艾人民战争动员大会召开之际（防艾篇）

来源：云南日报

云南省积极组织开展世界艾滋病宣传日活动。

向“艾滋”宣战

2011年，我省吹响了开展第三轮防治艾滋病人民战争的号角。省委、省政府举全省之力，在国家有关部门的重视支持下，创新管理方式提高防治成效，不断完善艾滋病防治体系建设，再次向艾滋病发起宣战。

5年来，全省艾滋病疫情得到有效遏制，艾滋病防治工作由攻坚战转入持久战，曾经的艾滋病重灾区已转变成为全国艾滋病综合防治示范区。艾滋病防治工作实现了“两降一升”的总体目标。

有效遏制感染人数上升趋势

“第三轮防治艾滋病人民战争成效显著，比第一轮战争减少了6000多位感染者，比第二轮战争减少了8000多位感染者。截至2015年底，云南省艾滋病感染人数上升的趋势得到有效遏制，实现了从全国艾滋病疫情重灾区到综合防治示范区的转变，得到国家和国际社会的广泛认可。”省防治艾滋病局负责人表示。

5年来，在省委、省政府的正确领导下，全省各级、各部门认真组织实施《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》和《云南省第三轮防治艾滋病人民战争实施方案（2011-2015年）》，坚持执行 “五扩大、六加强”防治策略，深入落实各项防治措施，艾滋病宣传教育、监测检测、行为干预、临床治疗和关怀救助覆盖面不断扩大，感染者管理能力和医疗救治水平显著提高，进一步完善了工作机制、提高了保障能力、优化了防治策略。

数据显示：通过实施第三轮防治艾滋病人民战争，我省艾滋病疫情得到有效遏制。2015年与2010年相比，静脉注射吸毒人群艾滋病病毒新发感染率从2.26%下降至0.97%，暗娼人群艾滋病病毒新发感染率从0.45%下降至0.06%；艾滋病病毒抗体阳性产妇所生婴儿的艾滋病病毒感染率从6.49%下降至3.13%；治疗病人的病死率从3.56%下降至1.97%；检测阳性率从0.36%下降到0.12%，报告的感染者占全国的比例从15.7%下降到10%。截至2015年底，全省累计报告现存活的艾滋病病毒感染者和病人为8.65万人。

同时，艾滋病疫情高度流行区德宏州疫情出现“拐点”，在检测人数增加的基础上，每年新报告的艾滋病病毒感染者从2005年的1979例下降到2015年的321例。

“第三轮防治艾滋病人民战争在提高艾滋病病毒感染者和病人的生命质量方面起到了积极的促进作用。目前，谈‘艾’色变，已成为昨天的历史，共同面对，共担责任勇于迎战的良好氛围正在形成。” 省防治艾滋病局负责人说。

创新管理方式提高防治成效

一盒小小的试剂，通过唾液检测的方式在20分钟内即可完成人类免疫缺陷病毒抗体（HIV1/2）检测，不仅准确率高达95%以上，还可在规定时间内凭购买凭证获得试剂50%（检测结果为阴性）或全额退款（检测结果为阳性）。

“相较于传统的抽血检测，艾滋病病毒抗体唾液检测的方便，快速，隐私度高优点明显且检测结果只有受检者自己知道。”省防治艾滋病局工作人员说，该检测试剂已于去年12月1日正式在昆明、楚雄、大理、红河、临沧、玉溪6个州（市）10个县（区）40家药店出售，人们可以直接到药店自行购买检测。

方便居民自行检测，探索药店销售艾滋病唾液快速检测试剂的尝试，是第三轮防治艾滋病人民战争中创新管理提高防治成效的亮点措施之一。

第三轮防治艾滋病人民战争中，全省上下大胆探索，勇于开拓，积极创新艾滋病防治经验与模式；建立了行政管理部门与专业机构多部门的季度联席会议制度；开展了抗病毒治疗“一站式”服务；建立了省级行政主管部门、专家与重点地区对口联系帮扶制度；不断开发行政资源，对艾滋病病毒感染者和病人关怀救助的范围与能力得到扩大和提高；积极探索监管场所艾滋病防治机制，监管场所病源管理和服务逐步规范；大力支持社会组织参与艾滋病防治工作，社会组织防治艾滋病工作能力不断提高；及时总结、推广和转化创新项目防治策略与经验，不断突破防治工作重点难点；形成国际合作项目与常规工作互补互促的良好局面；是国际交流与跨境合作向更广和更深层次发展。

值得一提的是，云南省妇幼保健院自2013年4月在全国率先利用世界卫生组织推荐的阶梯式卫生服务覆盖分析模型，结合云南省预防艾滋病母婴传播工作实际情况，开展了云南省预防艾滋病母婴传播服务障碍分析工作。“分析工作从供方、需方、服务质量三个方面的不同角度对我省预防艾滋病母婴传播服务利用障碍进行了分析，有效扩大了服务覆盖面，提高了工作质量，降低艾滋病母婴传播率。”该院负责人说，通过开展障碍分析，截至2015年底，云南省艾滋病母婴传播率从实施母婴阻断前的34.8%降至3.13%，远低于全国平均水平，预防艾滋病母婴传播服务处于全国领先。

此外，早在2012年，本着“引方向，解难题，购服务，促规范，出政策”的原则，云南就在全国率先开展了政府购买社会组织防治艾滋病服务；在全国率先对阳性暗娼、男同及单阳家庭共15203名艾滋病病毒感染者开展扩大抗病毒治疗，降低其传染源的作用，同时也降低了艾滋病死亡的发生率；在全国率先规范和加强医务人员主动提供艾滋病咨询检测服务。

不断完善艾滋病防治体系建设

从“重灾区”向“综合防治示范区”的转变，来自于第三轮防治艾滋病人民战争中我省不断完善艾滋病防治政策及保障体系，期间出台实施了包括“十二五”规划、制度保障、宣传教育、行为干预、感染者管理、临床治疗、关怀救助等不断扩大。

5年来，我省新增艾滋病确诊实验室57个、筛查实验室179个、检测点2371个、CD4实验室84个，检测人数994.4万人次；推广使用安全套27813万只，开设美沙酮维持治疗门诊68个，拓展服药店103个；开展婚前保健人群艾滋病咨询检测299.44万人次、孕产妇检测378.51万人次，母婴传播阻断覆盖率达100%；抗病毒定点治疗医院由2010年的161个增加到232个。在关怀救助方面，自2012年将机会性感染纳入新农合重大疾病补偿至今年9月，我省共对2763例艾滋病机会性感染者给予新农合补偿1215.83万元，同时所有的艾滋病致孤儿童都享受了免费上学和低保。

“组织实施第四轮防治艾滋病人民战争，力争到2020年底实现联合国艾滋病规划署提出的‘三个90%’和全省新发感染率整体下降。”我省明确了未来5年艾滋病防控目标，当前，云南省正处于从防艾攻坚战过渡到持久战的关键时期，接下来我省艾滋病防治工作，应因地制宜，探索不同经济发展水平、不同流行特点、能有效防治艾滋病的工作模式；加大重点干预力度，对重点区域、重点人群加强健康教育和行为干预，达到预防和控制艾滋病扩散的目的；严厉打击卖淫嫖娼等违法犯罪活动，从源头上严控经性途径的传播；完善救助关怀机制。

这也是全力以赴的5年——目前，我省从地方政府到医疗机构；从城市社区到乡镇农舍；从建筑工地到厂矿、校园……到处都有宣传防治艾滋病知识的身影，到处都有向艾滋病病毒感染者伸出的援手；到处都有为检测和攻克艾滋病病毒对人类的侵害而奋战的团队。

信息来源：云南日报 记者 尹瑞峰 陈鑫龙