关注老龄化的艾滋病患者
近年来,老年人群体逐渐成为艾滋病病毒侵犯的又一个高发群体。我国自2000年至2011年,50岁以上年龄组患病人数明显增加,其中50~64岁和65岁及以上年龄组人群患病报告数在11年间增加了7.5倍。为此,对于老年艾滋病患者的诊疗、护理与关怀干预措施需要关注与强化。
1. 老年艾滋病患者的界定
世界卫生组织把50岁及以上划为老年组,因此,我国也把这组患者划为老年艾滋病患者。
2. 我国老年艾滋病流行特征
一是在全部艾滋病病毒感染者构成比逐年增加且增幅迅速;二是传播途径主要是经性接触途径传播;三是感染者中以老年男性为主,而老年女性感染者主要为家庭内传播。
3. 老年艾滋病患者患病的主要原因
90%以上是商业性行为引起,10%是家庭内夫妻间性传播引起。在商业性性行为传播中多不采用或拒绝使用安全套,加上部分老年人自我保护意识薄弱及感情方面的需求,导致艾滋病感染风险增加。
4. 老年艾滋病患者产生的原因及需要
一. 感染者中,独居者为多,老人孤独寻求心里慰藉;
二. 部分感染者患病后担心给家庭带来经济负担而拒绝治疗,而实际对医疗服务需求比年轻人高;
三. 社会排斥与歧视普遍存在。在一些地方,老年人的生活得不到应有的尊严和照顾而寻求刺激;
四. 性的需要。国内调查显示,50~70岁的男性中75%仍有性生活,到80岁后相对减少,极易发生高危行为,从而感染性病和艾滋病;
五. 老年人感染艾滋病需要强化药物依从性的教育,需要认清药物性状和服用方法;
六. 需要对老年感染者随访和病情监测。大部分老年患者对于服用抗病毒药物知识欠缺,及自身感觉功能退化,可能造成对于药物的毒副作用,因而需要加强监测;
七. 疾病认知和心理支持的需要。患病者不愿告诉家人和老伴,有的存在男男性行为,通常出现自责、羞耻、愧疚心里,不愿治疗,甚至自杀。他们很需要随访关怀、心理关爱。艾滋病老人在社会福利保障、医疗救助申请、家庭矛盾调解、养老及临终关怀等多方面问题还亟待解决。
来源:《携手》杂志2016年3月第一期
编辑:伍法同