云南防治艾滋病人民战争持续开展四轮向综合防控示范区转变

随着四轮防治艾滋病人民战争的持续开展，云南防治艾滋病工作得到了党中央、国务院和国家专业机构、国际组织的充分肯定。“云南的防控策略中国领先，亚洲领先，全球领先。”联合国副秘书长、联合国艾滋病规划署执行主任米歇尔·西迪贝在考察云南时，对我省防艾工作给予高度赞赏。

强化组织领导

“2005年以来，在党中央、国务院的领导下，在国家有关部门的大力支持下，省委、省政府带领全省各族人民持续开展了四轮防治艾滋病人民战争，各地各部门认真组织实施、紧密协作，全面推进和落实各项防治措施，经过10余年的艰苦努力，我省防治艾滋病工作取得了良好成效。”在省政府副秘书长杨洋看来，多年来我省高位推动防艾工作，完善政策体系，加大投入力度，为防治艾滋病人民战争的精准发力提供了有力保障。

2007年1月1日，我省正式实施《云南省艾滋病防治条例》，标志着全省防治艾滋病工作进入了法制化、规范化轨道。为配合《条例》实施，我省针对防艾制度保障、宣传教育、行为干预、感染者管理、临床治疗、关怀救助等方面相继出台多项政策，不断拓展防治艾滋病工作的广度和深度。

从2004年至2016年，各级财政累计投入防艾资金44.85亿元，全省防艾行政管理人员从2004年的44人增加到2016年的280人，各级防艾专业技术人员由444人增加到1057人，充足的经费保障和人才队伍为防艾工作顺利开展奠定了基础。

2012年起，我省启动防治艾滋病政府购买社会组织服务项目，5年来共安排专项资金2862万元，支持183个社会组织开展351个项目。

据统计，第三轮防治艾滋病人民战争期间，全省减少约2.17万人感染艾滋病病毒，避免2.37万例艾滋病病人死亡，避免经济损失约139.8亿元。

健全防治体系

在德宏傣族景颇族自治州瑞丽市姐告区，常年有超过5万名的缅甸群众在此居住，对跨境流动人口的艾滋病防治面临巨大压力。在中国大部分地区，获得艾滋病关键治疗，如领取美沙酮等，都需要中国居民身份证，但在这里，非中国居民只要出示居住证、就业证和健康证也可以获得相应治疗，中缅边境卡车司机也可获得相关机构提供的健康教育、咨询检测等服务。

“立足实际，我省积极落实专业防治措施，艾滋病防治网络日益健全完善，防控能力和防控策略更加优化提升，艾滋病疫情得到有效遏制。”省卫计委主任李玛琳介绍说。

多年来，我省不断加强监测检测体系建设，截至去年，全省共有确证中心实验室1个、确证实验室72个、初筛实验室和快速检测点2532个、CD4检测实验室81个、病毒载量检测实验室22个，所有的艾滋病检测实验室都通过了质控考核和检测能力认证。全省共有艾滋病监测哨点201个、自愿咨询检测有效开展工作门诊381个。1373个乡镇卫生院中有1369个具备艾滋病检测能力，覆盖率达到99.7%。有296个村和社区小组具有艾滋病快速检测能力，艾滋病监测检测网络体系遍及各地，咨询检测可及性和能力进一步加强。

通过实施“愿治尽治”，提高感染者和病人生命质量。全省有237个医疗机构独立开展了艾滋病免费抗病毒治疗工作，累计治疗87385人，正在治疗69401人，在治病人死亡率低于2%。中医药治疗艾滋病基地扩展到12个州市、44个治疗基地，累计治疗13229人，正在治疗6381人。

积极实施母婴阻断，成效明显，全省累计对535.02万婚前保健人群、770.34万孕产妇开展艾滋病咨询检测。2016年，艾滋病感染产妇所生活产儿服药率达99.28%，母婴阻断措施覆盖率达到100%，母婴传播率下降到2.83%。

进一步推广吸毒人员社区药物维持治疗和清洁针具的使用。全省共有社区药物维持治疗门诊68个，拓展服药点104个，累计入组服药45831人，在治18795人，门诊保持率达81.2%。

加强部门协作

云南是深受艾滋病危害的少数民族边疆省份，艾滋病严重影响我省各族群众的健康和经济社会发展。在多年来的防治中，我省逐渐形成了卫生计生部门牵头不断扩大监测检测网络、推动各项防治工作落实，公安部门保持对毒品违法犯罪的严打高压态势、全力遏制艾滋病传播，宣传、教育部门和社会团体针对各类重点人群开展宣传教育的部门协作机制。

省公安厅巡视员那此里介绍，一直以来，全省公安机关不断加大对毒品犯罪打击力度，最大限度遏制境外毒品入境内流。近10年来，全省公安机关共收戒吸毒人员44.3万余人次，有效管控了重点人群，遏制了吸毒传播艾滋病。

省民政厅高度重视艾滋病病毒感染者和病人救助工作，着力建立和完善关怀救助的长效机制。在做好将生活困难的艾滋病病毒感染者和病人纳入城乡低保范围，保障基本生活的基础上，我省还通过临时价格补贴、临时救助，进一步解决其困难。同时加大医疗救助力度，对纳入城乡低保的艾滋病病毒感染者和病人按70人/年的标准资助其参加城乡居民基本医疗保险。

针对近年来我国青年学生感染艾滋病人数逐步增加的形势，省教育厅加强防艾宣传教育工作，在云南师范大学、昆明医科大学、曲靖师范学院等高校共设立7个省级禁毒防艾宣传教育基地，在中小学以专题教育形式开设防艾教育课程，进一步深化了防艾知识教育，增强了广大师生自我保护意识和能力。

“云南正由艾滋病疫情重灾区向综合防控示范区转变。”省性病艾滋病防治协会会长陈觉民认为，当前正处于第四轮防艾战争的关键时期，云南应进一步稳固强化“政府领导、部门负责、全社会共同参与”的防治艾滋病工作机制，加大重点地区、重点人群的防治力度，筑牢各族群众的健康防线。（季征）