4月25日为“全国儿童预防接种宣传日”,关注预防接种,关心儿童,请注意以下一些问题:
1“过敏体质”的宝宝能接种疫苗吗?
“过敏体质”是一种民间说法,在医学上是一个模糊的概念。国家对于疫苗的生产检定标准高于普通药品,疫苗的安全性也优于普通药品,但不排除极少数的人会对疫苗本身或是对其中的微量杂质过敏。对鸡蛋、含鸡蛋成分食物过敏或既往出现过过敏休克的孩子,在接种前应告知进行接种的医生,进行综合评估后再进行接种。
2小儿湿疹可以接种疫苗吗?
湿疹不是接种的绝对禁忌,但在身体有点不适的情况下,没有必要一定按照预约的接种时间去接种,可以等身体完全康复后再接种。
3疫苗选哪种?进口的,还是国产的?
(1) 免费疫苗和进口的收费疫苗有什么不一样吗?
可能存在差异,不能一概而论。有些国产疫苗的出厂标准会高于国家标准,而有的进口疫苗则可能刚符合国家标准。但是无论进口疫苗,还是国产疫苗,在上市前都得通过国家药品检定部门的质量检查,所以质量上都能达标,其有效性和安全性也都是有保证的。
(2)自费的脊灰疫苗和免费的有区别吗?进口的脊灰疫苗是不是更好?
免费的是减毒脊髓灰质炎疫苗,进口自费的多是灭活脊髓灰质炎疫苗。判断一个疫苗好坏与否至少从三个指标来判断:安全、有效和价格。每个家庭对这三个指标的敏感度不一样,所以不能一概而论。但是,不论进口还是国产,每一批疫苗都得经过我国权威部门的鉴定合格后才能上市,安全性都是有保证的。另外,我国各个城市正在逐渐用灭活脊灰疫苗替代减毒脊灰疫苗,相信以后我们接种灭活的脊灰也会是免费的了。
4接种疫苗后发热、起疙瘩,要不要紧?
(1)孩子接种疫苗后出现低热,要紧吗?
一些孩子在接种后会出现低热,发热一般持续 1~2 天,随后就会降下来。如果情况变得严重,出现高热、头痛、呕吐、腋窝等处淋巴结肿大时,要及时通知接种单位,并去医院就医。
(2) 孩子接种卡介苗后,接种的地方出现了一个疙瘩,里面有脓液,这是怎么回事?
这是俗称的“卡疤”,在卡介苗接种后留下的疤痕,您可以看一下自己左手臂上或者您身边的人左手臂上也会有。接种初期,如果疙瘩里有脓液也不要太担心。平时注意不要弄破,如果不小心弄破了,拿干棉签把脓液擦掉。一般在 8~12 周这个疙瘩会变干、结痂痊愈。但是,在期间如果出现一直发烧、淋巴结肿大,建议联系接种单位并入院治疗。
(3)孩子接种卡介苗后,手臂上没出现“卡疤”,是不是说明接种不成功?
大多孩子在接种卡介苗后,在接种的地方(手臂上)都会出现一个瘢痕,俗称“卡疤”。但“卡疤”有没有、有多大,跟接种是否成功、接种效果没有必然关系,只要确定接种过就可以了。
5漏接种或延迟接种了,该怎么办?
(1)孩子的乙肝疫苗第二针是 2 月龄大时接种,这会影响效果吗?
严格讲乙肝疫苗第二针应该在 1 月龄接种,但如果错过了也不会有大影响,后面的第三针乙肝疫苗顺延就行了。
(2)孩子因为疾病错过了一次疫苗接种该怎么办?
不用太担心,错过的所有疫苗顺延到下一个月接种就可以了。注意不是按照原时间表接种。
(3) 该打第三针灭活脊灰疫苗时本地缺药,已间隔 60 多天了,现在该怎么办呢?
正常情况下,脊髓灰质炎疫苗的间隔时间是 30 天左右,间隔 60 多天算是比较长的,虽然等下去不会让之前的针白打,但是使用口服减毒疫苗也是种选择。
(4)宝宝六个月了,五个月的疫苗没打,现在可以补上吗?
可以补种的。为防止忘记带孩子接种,可以使用丁香医生 App 的疫苗管理功能来提醒自己。
6五联疫苗相关问答
(1) 五联疫苗有什么优点?
五联疫苗将百白破、流感嗜血杆菌、脊髓灰质炎疫苗合在一起接种,最明显的优点就是接种次数少,孩子少扎针,大人少跑几趟。缺点就是自费,相对价格较高。
(2) 两个月的孩子打了一针脊髓灰质炎疫苗,还能打五联疫苗吗?
可以的,在第二针的时候换成五联即可,但是在最后打完三针五联后,需要补上百白破和流感嗜血杆菌疫苗(Hib)。
(3)为什么五联疫苗和兰菌净经常缺货,无法接种?
两者缺货的原因从根本上是不一样。五联疫苗缺货是公司产能受限的原因,生产的太少,卖的太快。而兰菌净不是疫苗,在 2016 年 1 月 22 日,国家食品药品监管总局已停止了兰菌净的进口,自此国内可能都不会再有“兰菌净”了。
7流感疫苗相关问答
(1) 可自选的自费疫苗,如流感疫苗,是否有必要打?
从预防疾病的角度,接种自费疫苗可以获得更广泛的保护,值得接种。无论接种自费疫苗,还是免费疫苗,都可以预防相应的疾病。多数发达国家已实现所有疫苗免费接种或由医保全买单,我国是发展中国家,暂时无法做到全部免费接种,因此分免费和自费。
(2)一周大的孩子能接种流感疫苗吗? 什么时候接种比较合适?
一周大的孩子不建议接种流感疫苗,至少应等孩子 6 月大以后再接种。流感流行前 1~2 个月是接种流感疫苗的最佳时间。在我国,流感流行主要集中在每年的 11 月到第二年的 3 月左右,所以接种时间也就安排在 9~11 月。长江以南的地区,因为天气冷得晚,所以接种时间一般集中在 10~12 月。