国外报道多动症在儿童中的患病率为3-5%，国内报道差异较大：1-10%，这也反映出我们国内的医生其实对该病的诊断还是在标准上不够统一，但尽管这样，多动症其实在儿童中还是比较常见的，以50-60人一个班来说，基本上每个班可能会有1个。

        一般来说，男孩子会常见一点，男女比例为四至九比一。多在4岁以前起病，但入学后因症状更明显或学业欠佳而就诊。预后相对乐观，但部分患者症状持续到成年。
儿童多动症的类型

1【单纯的注意力缺乏型】
并不表现为多动，不会干扰上课或其他活动，在女孩中最为常见。

2【多动型/冲动型】
同时表现出多动和冲动行为，以活动过度为主要表现，一般无学业问题。这一类型的人数最少，且往往年龄较小。

3【混合型(注意力缺乏型/多动型/冲动型)】
表现出上述所有三组的症状，是最常见的类型。

导致儿童多动症的因素有哪些？

1器质性因素
        主要指产前、产时和产后婴儿受到轻度脑损害，如脑外伤、难产、早产、颅内出血、窒息等。

2遗传因素
        父母童年有多动症状及某些精神疾病均对儿童多动症形成有一定影响；据临床观察，单卵双生子的儿童发病率高于双卵双生子。

3环境与教育因素
        不良生长环境和教育方法可促使儿童多动症的形成或症状加剧。其治疗也应身心同治，否则难以恢复正常。比如不良的社会环境或者家庭条件(如：住房拥挤、父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病等)均可以成为发病的诱因，并影响病程的发展与预后。

4饮食及中毒因素
        食品中的调味剂、人工颜色等附加物质、食品中铁质缺乏、患儿轻度贫血都可导致其注意力减弱、脾气急躁易怒。环境污染和轻度中毒现象也可增加多动行为的程度。研究发现，几乎一半以上的多动症儿童血中含铅量较高。工业社会的环境污染，汽车的汽油燃烧时，化合物的铅会挥发成气体进入空气中，被儿童吸入体内。用含铅的玩具、餐具，使儿童体内铅蓄量过大，可能引起本病。

5生化代谢异常
        多动症和注意力不集中与脑内茶酚胺系统功能不足有关。中医认为本病的根本原因是肾虚、脑髓不充、发展迟缓，而以肝阳上亢、心神不宁、心窍不开为表现，因神经某些方面的缺陷而影响功能调节，妨碍信息传递，削弱自制能力而导致活动过多、注意力障碍和学习困难等。

多动症是病吗？
        实际上我们很多时候对于多动症并不真正的了解。如果说其他精神障碍比如抑郁、焦虑等是被忽略的精神疾病，那多动症无疑是被过度放大的，而另一方面，普通民众又对多动症的的概念、治疗以及预后也存在很多的误区。

多动症如何治疗？

        治疗上，根据患者及其家庭的特点制定综合性干预方案。药物治疗能够短期缓解部分症状，对于疾病给患者及其家庭带来的一系列不良影响则更多地依靠非药物治疗方法。

1心理治疗
        主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。

2药物治疗
        药物能改善注意缺陷，降低活动水平，在一定程度上提高学习成绩，短期内改善患者与家庭成员的关系。要在医生指导下规范的治疗。

3行为管理和教育
        教师和家长需要针对患者的特点进行有效的行为管理和心理教育，避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法，恰当运用表扬和鼓励的方式提高患者的自信心和自觉性。

4针对父母的教育和训练
        适合于伴有品行障碍或其他心理问题、父母不同意接受药物治疗或父母教育方式不恰当的患者。

稿件来源：云南省健康教育所与云南新闻广播合作的《健康生活》节目，讲座嘉宾：李培凯，云南省第二人民医院临床心理科主治医师,精神医学硕士，云南省医学会精神科分会委员，云南省医师协会精神科医师分会委员。