健康报2013-01-08:继SARS、H5N1、H7N9之后,下一个会是什么?在11月7日举行的中华预防医学会学术年会上,主持人将这个问题抛给了台上包括5位院士在内的权威专家们,台下1000多人对答案翘首以盼。

　　“这个问题很难回答。”这是中国工程院院士、中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所研究员洪涛,中国工程院院士、中国疾病预防控制中心传染病预防控制所所长徐建国的共同答案。专家纷纷表示,要准确预测下一个新发传染病是什么,几乎是不可能完成的任务。但是新发传染病的出现还是有一些规律的,面对未知的它们,我们并非一筹莫展。

　　洪涛认为,新发传染病出现甚至暴发的原因主要是社会环境和群体免疫状态的改变,交通往来和人员交流的频繁等,这些因素目前还无法避免。但新发传染病中80%左右是人畜共患病,这应该是防控的重点,已经引起了政府的重视,畜牧、养殖等部门都采取了很多预防措施,但还需要继续加强。

　　徐建国说,过去10年中的新发传染病,主要与公众的个人行为(生活、消费方式)、社会行为(人群流动、动物饲养、生态改变等)有关,目前需要加强对病原体变化的监测。

　　中国工程院院士、浙江大学第一附属医院李兰娟教授表示,病毒变异引起新发传染病的可能性永远存在,目前引起社会关注的主要是病毒变异引起的疾病。同时,细菌微生态的变化,例如超级耐药菌的产生引起的新疾病,还没有得到足够重视。

　　“许多传染病是可以预防,重点是要关注我们的行为,关注我们的生态。”徐建国说。国家卫生计生委应急办副主任王文杰说:“面对可能疫情,我们要不断提升能力,努力减轻疾病的危害。”王文杰表示,经过10年的历练,我国在新发传染病应急方面积累了经验和启示,一方面是监测、救治、风险评估的能力提升了,尽可能早发现、早治疗。另一方面,疾控相关法律框架不断完善,防控可以有序、有力进行,并且建立了多部门、跨地区的联防联控机制,实践效果很好。

　　但是,要应对未知的传染病风险,还有很多工作要做。李兰娟认为,现在基层医疗卫生机构的服务能力还远远不能满足需要,每个社区、每一位医生都要成为监测点,通过提高人员能力,尽早发现传染病。同时,新发传染病的发现除了实验室病原学检测以外,还需要临床医生结合体征等进行诊断鉴别,因此必须提高团队水平。

　　在应对H1N1、H5N1、H7N9的过程中,我国疾控体系的表现得到了公众和国际社会的认可和赞誉。徐建国说,目前我国发现病原体的能力与10年前不可同日而语,