《健康生活》——“肝癌的提早预防”

日期:2015-08-05 00:00:00来源:本站点击量: 5458

20150805《健康生活》——“肝癌的提早预防”(44)
     主持人:梓云
***(主持人开场白)与健康手拉手,听专家说健康!听众朋友好,这里是由云南省健康教育所协助播出的公益类养生节目《健康生活》,我是主持人梓云,每周三的下午1点半我会在调频105.8兆赫,中波576千赫云南新闻广播与您准时相约。
梓云:我们这期节目的嘉宾请到的是,云南省肿瘤医院昆明医科大学   第三附属医院腹部外科 副主任医师——李刚,李主任您好!欢迎您来到<健康生活>。
李刚:梓云你好,听众朋友大家好!
梓云:李主任,说到这个肝癌已经成为当今常见的疾病之一,虽然说这种疾病会给患者的生活带来极大地伤害,但是目前还有许多人对肝癌缺乏认识,李主任啊您是这方面的专家,请您给我们聊聊肝癌是怎么形成的?怎样预防?
李刚:好的,梓云.肝脏是人体最大的化工厂,承担着消化、解毒、合成、分泌等多项重要功能。提起肝癌,大家会以为是一种非常可怕的疾病,一经医院诊断,就意味着没有几个月好活了。其实并不是如此,大多数癌症是可防可控的。提早预防,提早发现,可以大大通过癌症的治愈率和生存期。说到肝癌:恶性程度非常高,早期难以发现,就诊时大多数就是中晚期,号称“癌中之王”,治疗效果差,生存期短,生存质量低,肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,全球每年新发病率110多万,中国占50.5%多, 居于恶性肿瘤的第3位,仅次于肺癌,胃癌;死亡近60万/年,位居肿瘤相关死亡的第2位。在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,位居第二。不论发病率还是死亡率,我国的肝癌高居全球首位。因此,肝癌严重威胁我国人民健康和生命。
梓云:听众朋友,肝癌固然可怕,如果您能在节目中通过现象看本质,做到早发现早治疗,这类疾病也就没什么可怕的了。在这期《健康生活》专家是云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院腹部外科 副主任医师李刚,与您聊“肝癌的早期预防”。如果您正被各类肝病折磨着,请千万别错过了与专家交流的时机,现在赶快发送问题过来,参与节目的方式有两种:拨打电话 0871-96100或者发送问题到云南新闻广播微信平台!在此时参与节目的朋友还会获得我们节目组送出的礼品,赶快行动吧!
—--名医档案—— 时间: 25 秒  20150805
【李刚,云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院腹部外科 副主任医师, 从事消化道肿瘤的临床研究及综合治疗,擅长肝脏肿瘤的早期诊断。云南省抗癌协会胃癌专业委员会委员,云南省抗癌协会介入治疗专业委员会委员。门诊时间:星期五上午】

 梓云: 通过《名医档案》我们了解了您。
李主任啊我们人体的肝脏是一个很重要的器官。有人称肝脏为人体的“加工厂”,这不仅不过分,而且也只表达了肝脏的一部分功能而已。在做这期节目的时候,我的微信群里已经有好多朋友发来了问题咨询。有些肝癌患者常常会问,为什么其他人会很健康,偏偏肝癌会找上我呢?
李刚:是的,这就要从患肝癌的病因说起啦。
肝癌的病因:肝癌与饮食不洁、感染等因素密切相关,我国90%以上肝癌与乙肝有关,我国乙肝病毒感染者1亿,约有20——30%肝硬化患者会恶变为肝癌,乙肝患者患上肝癌的风险比正常人群的100-200倍,乙肝不及时、科学的治疗,很可能恶化成肝癌,但并不意味着所有的乙肝都会发展为肝癌,关键是定期检查,科学预防病情恶化。另外沟塘水中的蓝藻以及霉变的食物也与肝癌的发病有关。
有肝癌家族史的人—— 一方面许多损害肝脏的遗传性疾病,如色素沉着病、糖原贮积症等都会发展为肝硬化,肝癌的发生率也很高;另一方面,大家认为肝癌的家族性聚集主要由乙型肝炎病毒聚集所造成。目前没有证据表明肝癌会遗传。
40岁后高发,男性更危险。——肝癌的发生需要有一个积累的过程,甚至长达数十年,40岁以后发病率高,50-60岁高发,男性是女性的7-10倍,建议40岁以上,患有乙肝或丙肝的肝癌高危人群,每半年监测血清甲胎蛋白和肝脏B超,发现异常,进一步CT或MRI。
问题1、哦,我看到微信平台的“姗姗而来”发问题说:“我叔叔是个非常喜欢喝酒的人,基本上没有什么事就喜欢来两杯,我们劝也不听,最近的几天,他说他的肋骨周围开始发痛,睡觉也睡不好,到医院检查是肝癌,请问主任这病和喝酒有关吗?”
李刚:酗酒的人肝癌风险大增。喝酒伤肝容易导致脂肪肝,这是很多人的常识事实上,长期酗酒也是损害肝脏的又一大杀手,世界癌症基金研究会研究:每天3杯酒就足以导致肝癌,每天多饮用10克酒精,患肝癌的风险增加4%,25%肝癌患者与大量饮酒有关。长期饮酒会加重肝脏的负担,增加患肝癌的可能性,平日里能不喝酒就不要喝。
问题2、微信平台的“乐观派”说:“我姐姐这几天去体检,结果检查出肝癌晚期。她人胖,之前从来没有肝病之类的现象。现在有肝区疼痛,乏力的现象。
李刚:胖子更要预防肝癌。约有15%-25%的非酒精性脂肪肝会在10-20年内出现肝硬化,加大肝癌风险,肥胖者患肝癌的几率是正常体重的2-4倍,因此要注意饮食均衡,少吃高糖、高油脂食物。
梓云:肝脏是人体的解毒器官,没了肝脏我们的身体是万万不能的,刚才通过朋友们的提问我知道了,爱喝酒、身体肥胖、有肝癌家族史的人容易患肝癌,除了这些我们在平时怎样观察自己的身体,有哪些早期症状吗?
——片花(96100)——
李刚:如何早期发现就一定有早期症状:右上腹疼痛,消化道不适,腹胀、肿块,乏力消瘦,发热。早期诊断至关重要,从20世纪70~80年代起,由于血清AFP、实时超声显像和CT的逐步普及和广泛应用,大大促进了PLC的早期诊断。由于早期诊断率明显提高,手术切除率随之提高,预后亦获得明显改善;故PLC的诊断,尤其是早期诊断,是临床诊疗和预后的关键。 就早期诊断而言,对于患者的肝病背景应予充分重视。我国90%的PLC患者具有乙肝病毒(HBV)感染的背景,10%有丙肝病毒(HCV)感染背景,还有部分患者HBV和HCV重叠感染。对下列危险人群应特别加以关注:中老年男性中HBV载量高者、HCV感染者、HBV和HCV重叠感染者、嗜酒者、合并糖尿病者以及有肝癌家族史者。此类人群在40岁后,每6个月应定期进行筛查(包括血清AFP检测和肝脏超声检查);当出现AFP升高或肝区“占位性病变”时,应立即进入诊断流程,严密观察,力争早期作出诊断。 
——片花(参与)3——
重视健康的朋友越来越多了,大家不再默默的收听,而是踊跃参与,这样很好,我们还是把剩下的时间留给听众提问。
问题3、露露的问题是:我在电视上看到用筷子时间太久容易诱发肝癌?是这样吗? 
李刚:是的,目前普通百姓家中使用筷子均以竹子和木质为主,极少数是金属等材料。但这两材料的使用相对特别,大家却通常习惯将筷子清洗干净后,便放置在筷子筒或橱柜内。筷子在没有被完全晾晒后,湿度很大导致其容易发霉,从而对身体健康带来影响。在使用筷子的时候,必须保证筷子是干燥的放置或储藏,尽可能不提供霉菌滋生环境。大家在使用筷子时,每天都要观察,筷子表面是否附着斑点,特别是霉斑。竹制品与木制品两种产品是霉斑最喜欢的生存环境,且只要环境不干燥、物质本身湿度含量达到一定程度,仅需一天时间即可生成。使用时间太长的筷子会滋生各种霉菌,轻者可能导致感染性腹泻、呕吐等。严重发霉的筷子会滋生“黄曲霉素”,可诱发肝癌。所以我们建议筷子使用期不宜超过半年,否则会引发健康问题。
问题4:使用筷子还有这么大的学问啊,我回家也赶快清理清理筷子,消除隐患。这是打进96100的李女士问:“肝腹水问题怎么解决?很疼,怎么治疗?
李刚:肝癌出现腹水是进入晚期的标志之一,建议使用鲨克胶囊,它的主要成分是鲨鱼软骨,鲨鱼软骨不仅具有新生血管抑制作用,同时不妨碍正常血管。对防止肿瘤的复发、转移、减轻胸腹水、缓解疼痛有着非常重要的作用。希望可以帮助到你
问题5:微信平台的天高云淡说:“我家族中已经有几例肝病患者了,昨天查出妈妈也有乙肝病毒携带。所以有些担心这是不是遗传造成的。我是不是也该去做个检查?”
问题6:打进96100何先生问:“主任您好,前两个月我体检是小二阳,这次又说是乙肝病毒携带者. HBV-DNA <5.00E+02 肝功能正常,我该怎样治疗?”
问题7:打进96100的赵女士说:“请问肝病会遗传吗?多谢了!”
 ——片花(嘉宾)2——
节目时间的关系我们的提问就告一个段落。预防肝癌都应吃什么食物呢,应该注意哪些问题?云南省肿瘤医院腹部外科主任——李刚告诉大家预防肝癌必先从戒酒开始:
【健康小贴士】   时间: 1分05秒   20150805
【都说喝酒误事,喝酒也误身啊,长期饮酒会加重肝脏的负担,增加患肝癌的可能性,平日里能不喝酒就不要喝。因为长期饮酒加重了肝脏的负担,导致酒精性脂肪肝等肝脏损伤疾病,进而进展为肝硬化甚或肝癌。要预防肝脏疾病的发生,除了要注重定期体检,还要保持良好的生活规律。肝癌早期预防应注意。第一,接种乙肝疫苗;第二,不吃发霉食物,玉米,花生霉变时产生黄曲霉素;第三,有乙肝也别恐惧抑郁,长期处于负面情绪中,导致我们免疫系统受到重创,会增加患肝癌的风险。为了预防此类疾病的发生,在饮食上多吃三笋:竹笋、莴笋、芦笋。因为竹笋,有通便排毒的功效;莴笋,有增加食欲防止贫血的好处;芦笋,能让您减轻疲劳。另外,奶制品和水果也能预防肝癌。】

李刚副主任医师

云南省肿瘤医院昆明医科大学   第三附属医院

擅长:擅长肝脏肿瘤的早期诊断