《健康生活》田迎春 吸烟与健康
日期：2017-12-27 00:00:00来源：本站点击量： 4249
20171227《健康生活》田迎春 吸烟与健康（165期）
主持人：梓云
微信推送别忘了 台头标注——云南省健康教育所
——片头——
*** 与健康手拉手,听专家说健康！听众朋友好，这里是由云南省健康教育所协助播出的，纯公益养生节目《健康生活》，本节目由云南新闻广播为您制作播出，我是主播梓云。今天是节目播出的第（165）期。我们节目的直播时间是每周三的下午1点半，重播时间是今晚7点半、明天早上9点半，以及周天早上的9点半和1点半共四个时段。喜爱养生、关注健康的朋友们，请您锁定云南新闻广播调频105.8兆赫，中波576千赫，为健康加油！
首先走进名医档案，我们请出今天的专家！
——名医档案—— 时间： 秒 20171227
【田迎春，云南省第二人民医院呼吸内科副主任医师；云南大学附属医院副教授。从事呼吸系统疾病的临床诊断和治疗及教学、科研工作31年，对慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张、肺间质性疾病、感染性疾病、肺结核、胸腔积液、肺癌等呼吸系统疾病，尤其是睡眠呼吸暂停综合征、烟草依赖综合征的诊断和治疗有较深入的研究。】
梓云：田主任你好，欢迎做客健康生活。
田迎春：主持人好，听众朋友们好，我是云南省第二人民医院呼吸科医生田迎春。
梓云：欢迎来到健康生活，田主任，今天我们这期节目就说说“吸烟与健康”这个话题。虽然很多喜爱吸烟的人都说“饭后一颗烟胜似活神仙” 。虽然很多吸烟的人美其名曰：抽颗烟解心宽解乏解累解腰酸。但客观理智的说，吸烟并不属于多大的缺点毛病，可吸烟却实实在在是有害健康的不良嗜好。
田迎春：梓云，你说的没错，人有时就是这么矛盾，吸烟有的人是为了无聊的消遣打发时间。有的人是为了方便公关交际。首先我们要明确一个概念，吸烟是一种疾病，在医学上认为吸烟是慢性尼古丁依赖性成瘾性疾病，也称尼古丁依赖综合征。它有一个疾病编号：ICD10,F17.2.主要原因是烟草里面的尼古丁和大脑腹侧核的乙酰胆碱受体结合，释放多巴胺等兴奋物质，导致成瘾。
梓云：田主任，大家都知道，烟草会导致各类疾病，那么现在这类疾病在我们国家是怎样的发展状况呢？
田迎春：烟草使用会导致人类多种疾病和死亡。全球每年有600多万死于烟草相关疾病。上个世纪烟草使用已经造成1亿人死亡，如果不加以控制，在21世纪将造成10亿人 死亡。全球每年因二手烟造成的死亡人数超过60万人，其中大多数是妇女和儿童。中国是世界上最大的烟草生产国和消费国，是全球吸烟人数最多的国家，中国有吸烟人数3.5亿。大约有7.4亿不吸烟者遭受二手烟暴露的危害。中国每年因吸烟死亡的人数超过100万，超过结核病、艾滋病和疟疾导致的死亡人数的总和。现在的吸烟者中将来会有一半因吸烟而提早死亡。如果不加以控制，本世纪本世纪初0-29岁的3亿中国男性中最终将有1亿人因烟草使用而过早死亡。而其中一半的死亡将发生在35岁和69岁之间。吸烟者的平均寿命比不吸烟者缩短至少10年。
梓云：田主任，为什么说吸二手烟的危害比吸烟还大?我们怎么理解呢？
田迎春：（略）烟草使用有多种方式，无论哪种使用方式都对使用者甚至不吸烟者的健康产生危害，不存在无害的烟草制品，只要吸烟即有害健康。烟草分为三中，主流烟、测流烟和二手烟，它们的成分基本相同，是有大量气体和少量悬浮的细小颗粒物组成的混合物。主流烟是指烟草点燃时吸烟者吸入的烟雾。测流烟是指烟草点燃后在吸烟者吸入间隔时产生的烟雾。二手烟暴露是指不吸烟的人，存在于二手烟的环境中吸入或者接触二手烟。主流烟草烟雾中含有7000余种化学物质，其中数百种为有害物质，至少69种为致癌物。二手烟雾的成分和主流烟近似，含有至少250种有毒物质，69种致癌物质。烟草烟雾中含有多种有害有毒物质，有害气体中包括一氧化碳和甲醛。一氧化碳会降低人体中血液含氧量，造成机体组织缺氧，可引发心血管疾病；甲醛对呼吸道有刺激性，影响肺泡功能，引发呼吸系统疾病。烟草烟雾中的尼古丁具有成瘾性，还会导致心率加快，对心血管造成危害。焦油是一种粘稠的混合物，含有多种致癌物质，可以引起癌症；还会囤积在肺部，刺激和阻塞气管和肺，影响肺功能。在烟草烟雾中所含的有毒有害物质中，焦油只占极少的比例，所以降低烟草里的焦油并不能减少烟草使用对健康的危害。同等单位体积的二手烟中的一些对于人体有严重危害的物质的含量远远高于主流烟，因为吸烟者在吸烟时燃烧较为完全；而在吸烟的间隙，卷烟燃烧不完全，产生的有毒有害物质浓度更高。吸烟是室内空气污染物PM2.5的主要来源，PM2.5可以直接进入肺泡，对人体危害极大。吸烟和二手烟暴露都会引起全身多个器官的多种疾病。烟草烟雾致病是一个慢性过程，疾病常常在20年甚至30年后才发生，因此吸烟者常常存在侥幸心理，认为自己和别人不同，不会患上这些病。二手烟暴露没有安全水平，即使吸入少量烟草烟雾也会对人体造成危害。在室内设置吸烟区，安装通风换气设置均不能避免二手烟的危害，室内完全禁止吸烟是避免危害的唯一有效方法。
梓云：田主任，吸烟对人体会造成什么样的危害呢？会患哪些类疾病呢？您能不能具体给我说说。
田迎春：吸烟可以导致多种恶性肿瘤，包括肺癌、口腔癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌和急性白血病。吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病，青少年哮喘，增加呼吸道感染的发病风险。吸烟可以增加肺结核患病和死亡的风险。吸烟可以导致冠心病、脑卒中和外周动脉。吸烟可以导致2型糖尿病，增加其并发症的发生风险。可以导致牙周炎、白内障、手术后伤口愈合不良、皮肤老化、老年痴呆、绝经后女性骨密度降低和消化道溃疡。吸烟影响男性和女性的生育功能，导致不孕不育症。孕妇在怀孕期间吸烟还可以导致异位妊娠、胎盘早剥和前置胎盘等危险情况。孕妇暴露于二手烟可以导致早产、流产、损伤新生儿神经系统、心血管畸形和唇腭裂的发生风险增加。不仅成人，二手烟还对儿童的健康有很大的危害，导致很多疾病，影响生长发育。还可以导致儿童支气管哮喘、肺功能下降、中耳炎、儿童严重呼吸系统疾病、白血病、脑肿瘤、淋巴瘤等多种癌症。
梓云：啊！会导致这么多的疾病，真是太可怕啦！为了您和家人的健康，今早预防烟草相关疾病，我们还是赶快行动起来——戒烟吧！
——微信片花——
梓云（录）：听众朋友，为了使我们的节目能够真正帮助到需要的患者朋友，方便大家寻医问药，我们节目特创建了服务大众的微信公众号。加入微信的方法如下：首先打开您的微信，点击右上角的小加号，添加朋友，再点击公众号，输入“紫云和你聊健康”即可进入到我们的微信平台，便可以进行问题的发送。我会带着大家的问题找到相关的专家，为您解疑答惑。记住啦！每周请您准时关注云南新闻广播的“健康生活”节目，我们节目的首播时间是周三中午的1点半，重播是周三晚上的7点半，周四早上的9点半，以及周天早上的9点半和中午1点半，共五个时间段。
&——&在这期健康生活节目中我们邀请到了云南省第二人民医院呼吸内科副主任医师田迎春。她从事呼吸系统疾病的临床诊断和治疗工作31年，尤其是对睡眠呼吸暂停综合征、烟草依赖综合征的诊断和治疗有较深入的研究。在我们这期节目中正在跟我们介绍——“吸烟与健康”这个话题。想咨询的朋友，赶快把问题发送到“紫云和你聊健康”这个微信公众平台上来，（微信平台的紫云是紫色的紫）关注健康、热爱生活 尽在云南新闻广播的健康生活，我是梓云，请您锁定收听！
——参与——
田主任，有一些吸烟听众对戒烟有一些疑问和想法，能不能给我们解答一下？
问题1：蓦然回首他问：“专家好，梓云好。我的吸烟史有15年的时间啦，请问戒烟后会出现哪些症状？我还能戒得了吗？”
田迎春：你好这位听友，吸烟是一种疾病，是心理和生理对尼古丁依赖的慢性疾病，95%的吸烟者会上瘾，就算短时间偶尔吸烟也会上瘾，因为烟草中的尼古丁是成瘾性最强的物质，其成瘾性和海洛因类似。戒烟后会出现戒断症状，有渴望、易怒、挫败感、愤怒、焦虑、难以集中精力、心律减慢、睡眠紊乱、食欲增加和体重增加。所以产生戒断症状是戒烟困难的主要原因。戒断症状会在戒烟后几小时出现，一周内最严重，一般几周后就会消失。戒烟对健康有巨大的益处，任何年龄戒烟都会获益，早戒比晚戒好。
问题2：微信平台豆豆问：“戒烟有什么好的，快速的方法嘛？”
田迎春：戒烟的方法有很多，靠自己的毅力和技巧戒烟成功的也有，有尼古丁贴片，中药、针灸等。另外还有两种医院一线戒烟药，如果有戒烟意愿的可以到各医院的戒烟门诊就诊，在戒烟专科医师的指导下使用药物，提高戒烟的成功率。
问题3：潇洒人生说：“有人说我吸烟多年，要有问题早有啦，戒烟又有什么用？而且有些人吸了一辈子的烟也没事。”
田迎春：这位听友你好！戒烟永远不迟，据估计，一个吸烟者在未曾患上慢性病之前就戒烟的话，1年后他因吸烟致病的机会将降低66%；戒烟10年后，他患上因吸烟的致病毒概率可以像从未吸过烟一样。但不可否认的是，烟草确实夺去了许多人的生命。仅根据身边的个别现象，就认为吸烟可能无害，是不明智的想法。
问题4：老兵发来问题，说“戒烟后会导致发胖吗？”
田迎春：不是所有人戒烟后都发胖。因戒烟而发胖的人，在一段时间内的平均体重也不过增加2-5公斤。只需要在饮食上和日常活动方面做一些调整，便可以防止发胖或尽快使体重恢复到原来的状态。
问题5：大理人问：“有人说我吸的是带过滤嘴的“好烟”，它焦油量少，对身体危害不大，应该对身体没太大影响吧？”
田迎春：减少焦油的吸入，可能会减低患某些疾病的危险，但不会降低患肺癌及心脏病的机会。不管烟草内所含焦油怎样低，你和你周围的人仍然会吸入有毒的化学物质。根本没有所谓的“安全”香烟。
问题6：我心依旧问：“主任好，我戒烟后变得烦躁或消沉，不戒可以吗？”
田迎春：确实，有些人在戒烟后会变得烦躁和消沉。这是典型的戒断症状，如果使用药物来辅助治疗，这些症状就会缓解很多。无论是否使用药物，2-3周后，戒断症状都会消失，如果消沉症状持续时间超过1个月，就需要引起重视并去看医生。
问题7：风轻云淡问：“吸烟有助于思考问题，我工作压力大，需要吸烟来减压。但是我平时很少抽烟的。”
田迎春：事实上，由于吸烟对尼古丁和吸烟的动作产生了依赖，因而在不吸烟时很难集中注意力，产生烦躁、焦虑等感觉，吸烟可以解除人体的这些依赖，从而使吸烟者能够集中注意力思考问题，本来是吸烟造成的结果，却被人们当成了吸烟的好处。而且由于吸烟可以降低脑的血流量，还可能会降低智力，从而进一步影响吸烟者思考问题。
问题8：漫步人生说：“有人戒烟后如果再次吸烟，烟瘾都有增大的趋势，是真的吗？”
田迎春：烟草依赖是一种慢性疾病，有一部分人有戒烟后复吸的经历，医学上叫复发。所以一旦戒烟成功一定要拒绝第一支烟，使自己早日实现健康生活。
——13:54——
梓云: 听众朋友，吸烟是人类的一种不良嗜好，也是生活环境中的特殊大气污染源，它对人体健康危害极大，我们都会看到香烟盒上那句“吸烟有害健康”这句话，不要说说而已,为了健康赶快加入到戒烟的队伍中吧！ 时间的关系我们有关于“吸烟与健康”这个话题我们就聊到这儿啦，非常感谢田迎春主任的介绍。
田迎春： 感谢梓云、感谢云南新闻广播的邀请。感谢大家的踊跃提问！希望我的介绍能让大家有所收获。谢谢！
梓云：感谢您！也感谢朋友们的积极参与，最后我来预告一下下期“健康生活”节目的话题内容。
【节目预告】：
在下周三的节目中也就是2018年1月3日，我们将请到 ---国家心血管病中心，中国医学院阜外医院主任医师、教授——颜红兵,。他要跟我们聊聊“冠心病临床诊治常见误区”这个话题。请朋友们继续关注下一期的《健康生活》节目，再会！
----13:55分30秒 结束-----
