——片头——
 ***（主持人开场白）与健康手拉手,听专家说健康！听众朋友好，这里是由云南省健康教育所协助播出的公益类养生节目《健康生活》，我是梓云，每周三的下午1点半我会在调频105.8兆赫，中波576千赫云南新闻广播与您准时相约。
　听众朋友，您最近有骨痛、抽筋吗？或者全身不舒服，腰腿乏力，莫名其妙地骨头痛？如果真有这种现象您一定要注意，是不是患有骨质疏松啦？近年来呀，年轻的都市女性中罹患骨质疏松的人越来越多，据统计，平均每三人中便有一人罹患此症。医生指出，“乱减肥，怕日晒，少运动”是导致此症高发的主要原因，我们如何防治呢？恰巧今天的节目我们就请到了昆明医科大学第一附属医院内分泌科的蒋世钊教授。蒋教授您好！欢迎您来到《健康生活》！
蒋世钊：梓云好，听众朋友大家好！
梓云：蒋教授这骨质疏松症，老年人发病率这么高，我们应该怎样提早预防呢？是不是得了骨质疏松症就没法治啦？ 
蒋世钊：  2014年NOF美国国家骨质疏松基金会发布的指南明确指出：骨质疏松症在未发生骨折前是可防、可治的。
梓云：太好啦！有人认为骨质疏松症是老年人才会得的病，与我们年轻人无关？那您刚才说到这病“可防可治”怎样预防，从什么时候开始预防呢？
 蒋世钊： 骨质疏松有三种类型，原发性、继发性和特发性骨质疏松。
***原发性骨质疏松主要包括老年性骨质疏松和绝经期后的骨质疏松，这一类型的骨质疏松是老年人多发，与年轻人无关。***而继发性骨质疏松则继发于多种因素，如长期应用糖皮质激素、长期饮酒，伴有甲状腺功能亢进、糖尿病、骨髓瘤、慢性肾病、长期卧床等等，这一类型的骨质疏松就可发生于各种年龄层人群，不止老年人。***而特发性骨质疏松包括青少年骨质疏松症、青壮年骨质疏松症、成人骨质疏松症、妊娠期及哺乳期骨质疏松症，这一类型以年轻人多见。
—--名医档案—— 时间：50秒     20150923
【蒋世钊  昆明医科大学第一附属医院内分泌科 教授、主任医师。现任中华医学会老年学会骨质疏松委员会全国委员；云南女医师协会骨质疏松与骨矿盐疾病分会主任委员；云南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病学分会副主任委员；中华医学会云南省老年学会骨质疏松分会委员；云南省内分泌代谢疾病继续教育基地副主任；云南省骨代谢研究中心副主任；云南省内分泌质量控制中心专家;取得ISCD认证的CCD证书。从事内分泌代谢病临床、教学、科研工作年近30年。擅长糖尿病及并发症、垂体、甲状腺、肾上腺、性腺疾病、骨代谢（骨质疏松症）及其它代谢性疾病的诊治。】

梓云:听众朋友,我们今天请到的嘉宾是从事内分泌代谢病临床、教学、科研工作30年,昆明医科大学第一附属医院内分泌科---蒋世钊教授，如果您想咨询骨质疏松症问题的朋友，千万别错过了与专家的交流时间,我们的热线正在开通,欢迎您此时拨打0871-96100或者通过云南新闻广播的微信参与到节目中来。
----96100----
梓云：蒋教授，人老骨脆是自然规律，有人说：“没必要干预？”这种说法对吗？　　　　
蒋世钊：患有骨质疏松的骨骼是非常脆弱的，有些轻微动作常常不被感知（即没有明显的外伤史），但可以引起骨折，如咳嗽、打喷嚏、用力提重物或抱小孩、甚至用力呼吸！这些轻微的骨折可以给患者带来严重的后果，大大影响了患者的生活质量，甚者可缩短寿命。除了这些，骨质疏松还可以引起周身疼痛，身高缩短、驼背、脆性骨折及呼吸受限等，影响患者的生活质量，早期诊断，早期治疗，通过药物及生活方式改变来预防周身疼痛、骨折等后果的产生。
梓云：蒋教授我有个疑问啊，骨质疏松都是由缺钙造成的，那么我们重视补钙，单纯补钙是不是就能治好这类疾病呢？　　　　
蒋世钊：梓云，很多人都认为补钙就可以预防骨质疏松，这是不对的。一般是认为骨钙的流失导致了骨质疏松的发生，其实骨钙的流失仅是引起骨质疏松的一个方面，其他因素如增龄、吸烟、过度饮酒、过度饮咖啡和碳酸饮料、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏（光照少或摄入少）等等均可以导致骨质疏松。其次，钙在摄入人体后，需要维生素D的辅助才能被转运和吸收。骨质疏松的患者单纯补充钙片的话，能被吸收的量很少，不能完全补偿人体流失的钙，出现了补充钙片的同时还有骨质疏松的加重的现象。无论你摄入多少钙质，如果没有维生素D，小肠也无法对钙进行吸收。人类皮肤中含有7－脱氢胆固醇，只有通过紫外线的照射后，才能转化为维生素D3，尤其婴幼儿及青少年群体。因此多接受阳光照射，可促进维生素D3的合成，从而增加钙从小肠的吸收。由于玻璃、衣服、尘埃、烟雾等都能阻碍紫外线的通过，因此，晒太阳要尽量使皮肤直接与阳光接触，不能隔着玻璃“晒太阳”，只有这样，才能收到良好的效果。另外可摄入鱼肝油、蛋黄、牛奶等补充维生素D。所以骨质疏松的治疗要有对自己生活饮食方面的控制、治疗身体其他的可能因素、骨质疏松药物治疗等组成。　　　
——片花（参与）3——问题
问题1：微信平台的老茶友早把问题发过来了,他问蒋教授，现在很多老年人都会骨质疏松,医生能告诉我们对于这种病症我们预防的最佳时机是在什么时候？　　　
答：当然是青少年时期预防是最好的！青少年时期的骨密度越高，到老年就越不容易发生骨质疏松症。最近的研究证明，如果这时每天补充钙1200毫克或更多，则可以使钙在骨骼中沉积更多，使骨密度峰值升得更高，年老时发生骨质疏松症的几率可降低。
 
问题2：打进96100的张女士问:"喝骨头汤能预防骨质疏松吗？"
答：这位听众,只喝骨头汤预防是不够的.因为在高压锅煮骨头后，钙并不会溶解在汤水里面，反而是大量的脂肪溶解，一般骨头汤的钙含量和水中的钙是相近的。如果想用骨头汤补钙的话，可以在汤里面加一点醋，可以溶解多一点的钙质。
问题3：打进96100的谭女士问:"因为骨质疏松易发生骨折，我家老人知道后每天很少外出,也不敢做太大的运动,请问专家这样做对吗? "　
答：是的,有些骨质疏松的病人觉得这种病容易造成骨折，不敢多运动，这种情况容易发生“废用性骨质疏松”，加速骨质疏松的进程。运动可以强筋骨，改善骨骼的血液循环，增强骨密度。尤其是在户外阳光下运动，可以增加维生素D的合成和吸收，有利于钙在体内的吸收和利用。
问题4：微信平台的无花果说:"教授您能不能告诉我们一些方法，根据人们自身的状况来自己判断有没有得骨质疏松？"　　
答：很多人误认为感觉良好，就不会出现骨质疏松症，这是不对的。发现骨质疏松症不能靠自我感觉来判断，因为大多数的骨质疏松病人在初期至中期都不会出现异常感觉或感觉不明显。发现时已经是比较严重的情况了。早期诊断依靠双光子骨密度仪及定量CT检查。病程10年以上可以通过X片检查确认。
——片花（嘉宾）2——
——13:54——
节目时间的关系，提问就告一个段落。但是对于骨质疏松的提早预防，朋友们在也提了很多关于如何补钙的问题，有朋友问：“钙是骨骼的营养素，是不是补得越多越好？”蒋教授在下面的“健康小贴士”里回答了这个问题，让我们也一起了解：
【健康小贴士】   时间：49秒    20150923
【蒋教授说：若过分强调补钙，钙的摄入量过高如每日超过4 g，且持续时间过长，就有可能产生副作用，反而影响健康。其副作用可能有：①高钙血症：可出现倦怠、肌肉软弱无力、嗜睡健忘及骨骼疼痛等症状，且能使尿路结石发生率大大增加。②铁及维生素等营养物质吸收障碍：过量补钙会引起明显的铁缺乏和维生素缺乏症，导致机体的代谢及免疫功能产生不良影响。③胃肠道副作用：当钙过量时可产生一种“反弹性胃酸过多”现象，使胃黏膜充血肿胀，甚至诱发溃疡。此外，过量补钙还极易发生便秘。】
蒋世钊：因此，钙剂的应用也应在医师指导下，根据自身实际情况应用，避免因补钙不当损害健康。另外，还需要作一些配合，比如保证足够的睡眠，每天晒晒太阳，每天运动锻炼半小时或更长时间。吃菜不应挑食，应该吃低盐、清淡膳食，注意营养要丰富。
梓云：是的，对骨质疏松症患者而言，这种病确实不能只靠打针、吃药。它是一种慢性病，是随着我们每个人年老后慢慢发生的。这种疾病的发生与我们缺少运动,年轻时不重视补钙也有一定的关系，千万不要小看了这些细节。朋友们，我们这一期的《健康生活》也接近尾声了，如果您没有听清楚专家所讲内容，请关注本周六下午五点半的重播节目。