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与健康手拉手,听专家说健康！听众朋友好，这里是由云南省健康教育所协助播出的，纯公益养生节目《健康生活》，本节目由云南新闻广播为您制作播出，我是主播梓云。今天是节目播出的第（237期）。我们节目的直播时间是每周三的下午1点半，重播时间是明天早上9点半，周天早上的9点半和中午的1点半。喜爱养生、关注健康的朋友们，请您锁定云南新闻广播调频105.8兆赫，中波576千赫，为健康加油！
首先走进 “名医档案”，我们请出今天的专家！
——名医档案——
【李培凯：云南省第二人民医院（省红会医院）临床心理科副主任医师，云南省医学会精神病分会委员、云南省医学会心身医学分会常委、云南省医学会行为医学分会委员、云南省医师协会精神科医师分会委员，中华医学会心身医学分会联络会诊心身医学专业学组委员。发表科研论文20余篇，参编学术专著2部，两次获云南省科技进步三等奖。
临床专长：睡眠障碍、心身疾病、抑郁及相关障碍、焦虑障碍、器质性精神障碍等。对各类心理疾病和精神障碍的药物治疗、心理干预、物理及其它治疗等综合治疗有独到之处。】
主持人：李主任您好，欢迎您来到我们云南新闻广播“健康生活”节目直播间。
李培凯：主持人好！”健康生活”节目的听众朋友，大家好！我是云南省第二人民医院临床心理科的李培凯。
 
主持人：欢迎您！李主任您是心理健康的专家，来过我们节目好多次了，今天给我们带来什么话题呢？
李培凯：好的，现在马上到考试季了，中考、高考接踵而至，学生、家长、老师、学校甚至全社会都马上要进入一种很紧张的状态，所以我今天就和大家聊一聊如何应对考前焦虑的话题，和大家一起聊聊怎么样维护好自己的心理健康，调试好自己的心理状态，以尽可能好的状态去迎接考试，考出自己的真实水平。
 
主持人：太好了，这也是我们学生和家长迫切需要了解，李主任，考生面临高考中考前一般会出现哪些心理问题或者说什么心理疾病呢？
李培凯：其实整个青少年阶段心理健康问题都是比较突出的，因为青少年阶段在我们整个人生中属于成年期的准备阶段，心理状况本身不够稳定，属于“多事之秋”，同时也面临很多应激事件，心理不够成熟再加上应激增多，所以导致整个青少年很容易出现心理健康问题，常见的如抑郁、焦虑、失眠等一些情绪障碍。而备考前的这个阶段相对特殊一点，除了常见的青少年健康问题同样高发意外，相对来说，焦虑、失眠问题更常见一点，当然，失眠问题其实很多时候也就是焦虑的一个具体症状表现，所以，归根到底还是焦虑的问题，我们可以把它称为“考前焦虑”。
 
主持人：是啊，我们经常会听说，哪个哪个孩子考试考砸了，本来可以考上某某名校，最后只考取了某某学校，这是不是就是考前焦虑影响了我们考生的正常发挥呢？
李培凯：梓云，在一定程度上是这样的，但为什么我要加个“一定程度”呢？因为，过度的焦虑确实会影响我们正常水平的发挥，但是大家要记住一点，不管中考还是高考，它考察的考生的综合能力，就是除了书本知识以外，还要考察你考生的综合素质，比如，现在体育也纳入考试分数了，心理素质这一块没有纳入，也没法纳入正式的考试，但是通过考生考其他科目的同时间接的也就在考你的心理素质了，如果心理状况调试不好，那就很容易出现我们所说的考砸了——没有考出自己的真正水平来这种情况。
   良好的心态对应考有多重要？当年我高中所在那个班，高中入学时是全年级最差的一个班，但是我们班主任就很注意调整心理状况这一块，比如有一次他看到我们班同学吃过晚饭就全部跑教室了埋头苦读了。他就说，把书本放下，跟我走。把全班同学带到学校后面山上玩，全班同学都玩疯了。世界杯期间还鼓励有条件的同学熬夜看球，还和大家一起讨论世界杯。那时候学校的其他老师同学对我们班的评价是“高三的像高一，高一的像高三”，因为当时我们学校高一的班级完全就是集中营式的管理。最终结果怎么样呢，我们班同学考全年级第一，基本上都上线了，高一的那些学弟学妹们后来怎么样我不知道，因为我们已经毕业了，但估计是没有超越我们。其实我们班同学也不是多优秀，但是整体心理状态调整得比较好，有张有弛，所以最终得到大家都比较满意的结果。
——微信片花——
梓云（录）：听众朋友，为了使我们的节目能够帮助到需要的朋友，方便大家寻医问药，我们节目特创建了服务大众的微信公众号。加入微信的方法如下：首先打开您的微信，点击右上角的小加号，添加朋友，再点击公众号，输入“紫云和你聊健康”即可进入到我们的微信平台，便可以进行问题的发送。我会带着大家的问题找到相关的专家，为您解疑答惑。记住啦！每周请您准时关注云南新闻广播的“健康生活”节目，我们节目的首播时间是周三中午的1点半，重播是周三晚上的7点半，周四早上的9点半，以及周天早上的9点半和中午1点半，共五个时间段。
在这期“健康生活”节目中，我们邀请到了云南省第二人民医院临床心理科的李培凯主任。在节目中正在跟我们介绍——“考前自我心理调适”的相关知识，想咨询的朋友，赶快把问题发送到“梓云和你聊健康”这个微信公众平台上来。关注健康、热爱生活 尽在云南新闻广播的健康生活，我是梓云，请您锁定收听！
——片花——
主持人：您在节目的上半段跟我们介绍了您自己的切身经历，真是值得各位反思啊!可是李主任为什么焦虑，会影响到我们考生的正常发挥呢？是什么在作怪呢？
李培凯：梓云，这就要谈到焦虑和动机、效率的关系了。情绪是一个独立的心理过程，有着自己的发生机制和活动规律，对其他心理活动具有组织作用。一般说来，我们每个人的情绪唤醒水平和我们的学习工作效率是一个抛物线的关系，过低的唤醒水平，比如说抑郁状态下，我们对什么都不感兴趣，没有动力，动机低下，自然效率是比较低的。而另一方面，如果情绪唤醒程度比较高，比如过度的焦虑，我们会表现出坐立不安，没有耐性，心慌、胸闷，呼吸急促，心惊肉跳，烦躁、注意力不集中，记忆下降，思维组织能力下降等等。这种状态下，大脑的工作效率是比较低下的，甚至没法工作和学习了。
 
主持人：我们总觉得，中考高考倒计时阶段更应该全身心的冲刺，不敢有任何杂念，家长在这段时间对孩子也很紧张，可能越是这样，孩子心理绷得越紧，在应对考试时发挥反而不好，刚刚通过李主任介绍我们终于理解张弛有度的重要性啦！ 说了半天，那我们听众朋友可能都想知道，焦虑到底是怎么一回事？请李主任接着给我们介绍。
李培凯：好的梓云，焦虑这种情绪，可能大家一听名字，就觉得这是个不好的东西，其实，焦虑情绪是我们每个人人的一种正常情绪反应，所谓焦虑，就是当我们面对危险、应激、压力的时候，我们表现出来的担心、紧张、不安、烦躁，可能这对我们来说不是一种愉快的感受，但是焦虑能够为我们面对危机提供最优的心理和生理的储备，为什么这么说呢，因为在焦虑状态下，其实我们的身体机能是出于一个应激状态的。在这种状态下，首先，在心理层面，我们对所处的环境和面临的应激事件处于一个非常高的警觉性，可以说，我们绝大部分的注意指向都、放在这个应激事件上，其他的可能视而不见、听而不闻。在生理上，我们的交感、肾上腺素系统被激活，表现在心率加快、血管舒张、血压升高、肌肉处于紧张状态，这有什么意义呢？就是当我们真正处于危险境地时，我们能够做出相应的、最有利于保全自己的反应。比如说当我们在森林里碰到一个野兽时，焦虑能够让我们马上进入应激状态，观察敏锐、判断迅速，肌肉充血满满的，力量爆棚，马上做出战斗或逃跑的行为，规避危险，保证自己的安全和生存。所以说，焦虑对我们每个人来说都是普遍存在的，也是必要的，再举个最简单的例子，当我们横穿马路时，如果没有一点焦虑情绪，对来来往往的车流没有一点关注和警觉，那迟早会出事，这就是缺乏必要焦虑的危害。
主持人：李主任，那照您这样说来，焦虑其实是对我们有好处的喽，那我们为什么还要去克服焦虑呢？
李培凯：准确的来说，焦虑情绪对于我们动物界的每个种族来说都是非常重要，也是必不可少的。举个例子来说，如果动物面对天敌不知道逃跑和躲避，那它这个种族就没法继续繁衍下去。对于我们人类来说也是一样的，适度的焦虑对我们是有益的，能够让我们保持比较良好的生活、工作和学习状态。比若说，当我们面对真正危险的处境时我们还是漫不经心的，那我们可能真正的危险了，你看当年大清国，外面西方列强已经虎视眈眈的了，但我们大清王朝的统治者仍觉得我是天下第一，结果最后不出意外的灭亡了这是缺乏焦虑，或者套句时髦话来说缺乏危机感的后果。但另一方面，持久、过度的焦虑，也就是我们所说的病理性焦虑，同样也是有害的。首先，我们人类这个种族繁衍了几万年，已经是各个方面优化得非常好的，什么样的情况下我该处于一个什么样的应激状态，这已经是非常经济又非常实用的，既能满足我们生存的需要到也不会浪费，而过度的、不必要的焦虑则是浪费了我们个人的资源。第二方面，持续、过度的焦虑对身体健康不利，就好比我们开车要超车的时候，我们往往采取降挡超车，以获得更大的动力和更快的提速，但老司机都不会一直低档高速的行驶，为什么？毁车啊！本来能开十年的车你五年就报废了，人也是一样，很多慢性疾病都与焦虑或多或少有一些关系，比如高血压、冠心病、消化系统疾病等等，也就是我们所说的心身疾病，持续、过度的焦虑会升高这些心身疾病的风险。第三，也是我们考生朋友和家长来说最重要的一点，持续的焦虑其实并不能让我们保持持续的高效率，焦虑本来是为了我们应激状态下用的，结果你天天拿来用，能肯定效率大打折扣的。
梓云：李主任，您说到这儿啊，我想到我们老祖宗以前就说过这样一句话：一鼓作气，再而衰，三而竭，说的就是这个道理。那对比我们考生朋友们来说会有什么表现呢？
李培凯：有的，表现为注意力不能集中、记东西记不住、思维逻辑能力下降，明明以前学过的，但就是解答不出来；晚上很兴奋，白天又浑浑噩噩的...... 这种状态下，本来是希望更进一步的，但却不进反退，这就得不偿失了。
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主持人：李主任微信平台的心若海澜发问题过来了，请您回答一下：“我家孩子今年初三，我们家长很焦虑，每天睡不好觉，孩子睡眠也不好，我想问问专家我们在这段时间，怎样把自己心理状态调整到最佳，有什么好的建议吗？”
李培凯：好的心若海澜。对考生来说，心态很重要，梓云你知道当面对考试时，什么样的学生不焦虑或者说不那么焦虑吗？（主持人：不知道？），一般说来，学霸和成绩不太好考生的往往不会太焦虑，为什么呢？前者是因为一切都在掌控中，信心满满，自然不会焦虑。而对平时学习成绩比较差的考生来说呢，反正是觉得没希望了，所以反而也不焦虑了。往往成绩中等或中偏上的考生最焦虑，考好了，鲤鱼跃龙门，考差了，万劫不复，换句话说，其实对于我们很多考生来说，完全是把中高考看做一个赌博的机会，赢了，大富大贵、飞黄腾达，输了，自己的未来和前途全完了，其实不是这样子，师大附中云大附中也不是都考取了名校，北大清华也会出垃圾，只要自己坚持自己的理想，未来永远会掌握在自己手中的。所以，备考不能有范进中举的想法，不是说一辈子的幸福就全靠这一次考试了，不要以赌徒的心态走上考场，越是这样，越是十有八九要赌输了。另外一方面，适当降低自己的标准，根据自己的情况大体定一个目标期间而不是制定一个唯一的目标，这样的话，实现最高的愿望固然开心，而真是有什么意外，最终只实现了最低目标，那也能接受，你的心态也就会平和得多，而我们前面说过，平和的心态往往更容易让我们处于更好的学习状态，最终往往更容易有意料之外的惊喜。以前有位考生来找我，她给自己定的目标就是非浙大不读。结果，把自己搞得非常焦虑，每天就想着怎么考取浙大，万一考不起怎么办？每天都处于非常焦虑的状态，睡不好、吃不香，越想学越学不进去。她妈妈带着她找到我以后，一方面，我给她开了一些抗焦虑、改善睡眠的药，缓解她的情绪，另一方面，我给她一个小小的建议，我说，这样，你给自己定一个最高目标和一个最低目标，最高呢就是浙大，最低呢就定个云大，因为她成绩蛮好的。我跟她说，云大也蛮不错的，某某某不就是云大毕业的吗？现在不也挺厉害的吗？那些北大清华的，也未必就都有多成功啊。这些话她听进去了，规律用药、缓解了情绪，调整了心态，以平常心应考，最后她顺利考取了她梦想的浙大，并且是她最喜欢的专业。最后一点，中考、高考对我们每一个人来说毕竟是很重要的考试，有焦虑是正常，不焦虑反而奇怪了，换句话来说，就是，承认并接受我们的焦虑是很重要的，而不是想着克服、控制它。前段时间有个我们昆明本地某名校的高三学生来我那里就诊，看完了最后她问我，李医生，怎么就是我这样，其他人都好好的。我说，你怎么知道其他人都好好的？其他人说不定比你还焦虑呢，你前面的那个男孩子不也是你们学校的吗、刚好那天他们学校一个年级的两三个学生都来找我看病。结果她想了一下，点点头说：嗯，好像是的，我好像在学校里见过他......一下子轻松了很多。
   除了考生之外，家庭、学校甚至整个社会都应该为中高考营造一个相对宽松环境氛围，但现在刚好相反。首先说家庭里，平时就是以孩子为中心，这个时候更是不得了，各种营养品，各种关心、各种爱护，考生们完全成了皇太子了，衣来伸手、饭来张口，说话都不敢大声、生怕影响到孩子。再说到学校，大家可能都知道，现在，基本上每个毕业班的黑板上都有个倒计时牌吧？今天距离中考高考多少天。学校还嫌不够紧张，还要搞个什么誓师大会什么的，仪式倒是宏大了，但也把我们很多考生还没上考场就成了惊弓之鸟，还考什么考？还好今年教育部发文禁止搞誓师大会之类的了。最后说到整个社会，我们这个社会永远不缺乏爱心，所以每年这个考试季，朋友圈的转发提示啊、爱心送考啊、媒体的全程直播啊。。。恨不得全社会都为中考高考让路了。
 
梓云：是的，这种我也想到一些现象，比如：家庭、学校、社会对考生们的关心和爱护，这虽然一定程度上为我们考生营造了一个较好的应考环境，但另一方面，考生们会怎么想？嗯，大家都那么关心我们，我不认真一点，考好一点儿，怎么对得起大家？考生们自然而然的也紧张起来了。在这种环境下，考生们想不焦虑都不行了。所以我们每一个人都应该以平常心对待中高考，不要过度关注，不要以好心而营造更紧张的氛围，大家都平常心了，考生们的焦虑也会少一点，发挥也会更好一点。
   李培凯：梓云说的没错，当然，家庭、学校、社会这些我们只能呼吁但很难左右，对我们考生来说，最重要的是调整自己，尽量不受外界氛围的影响，如果自己调整不过来，必要时候也可以寻求老师、医生的帮助。
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梓云：听众朋友，有关考前自我心理调适的话题，我们就聊到这儿啦，希望您能获益，再次感谢云南省第二人民医院（省红十字会医院）临床心理科李培凯主任的分享！
李培凯：最后，祝愿我们每一位考试能够以比较平和而适度紧张的心态迎接中高考，考出自己真实的水平，祝各位考生好梦成真，谢谢梓云！谢谢大家！
梓云：感谢您！也感谢朋友们的收听和参与，最后 我来预告一下下期“健康生活”节目的话题内容。
【下期节目预告】：
听众朋友，在下周三的节目中我们将请到：云南省体育运动创伤专科医院的邢崇慧院长，她要让我们认识—— “高血压的运动康复治疗”。请朋友们继续关注5月29日的《健康生活》节目，再会！
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