***与健康手拉手，听专家说健康！听众朋友好，这里是由云南省人口和卫生健康宣传教育中心协助播出的，纯公益养生节目《健康生活》，本节目由云南新闻广播为您制作播出，我是主播梓云。今天是节目播出的第（279）期。我们节目的直播时间是每周三的下午1点半，重播时间是周四早上9点半以及周天早上的9点半和中午的1点半。喜爱养生、关注健康的朋友们，请您锁定云南新闻广播调频105.8兆赫，中波576千赫，为健康加油！ 

 首先走进名医档案，我们请出今天的专家！

【金以超 医学博士 云南省第一人民医院皮肤科主治医师，昆明理工大学医学院硕士生导师，目前主要从事皮肤外科的工作，擅长各种色素痣、体表包块、皮肤瘢痕疙瘩、白癜风表皮移植、皮肤恶性肿瘤、微整形以及皮肤科常见疾病的诊治。现担任云南省医疗整形美容协会毛发医学会分会副会长，中国麻风防治协会皮肤外科与美容分会首届委员，中国整形美容协会瘢痕医学分会青年委员】

梓云：最近一段时间以来由于疫情的关系，人们的很多生活习惯都发生了改变，比如为了防止新冠病毒感染，人们戴口罩、勤洗手、消毒皮肤、出入要测量体温等等。其实，在每天长时间佩戴口罩的同时，除呼吸系统会受到压力之外，我们的皮肤也同样面临着严峻考验。比如：整天戴口罩，下巴总冒痘；戴了口罩，脸上狂出油，咋整？戴口罩还能化妆不等等问题接踵而来，今天啊我们就请来了皮肤科专家给各位解答。

梓云：金博士您好！欢迎您来到健康生活！

金以超：梓云好！收听我们“健康生活”的朋友们大家好！我是云南省第一人民医院皮肤科的金以超医生 。

梓云：欢迎您！金博士。请您跟大家介绍一下目前我们是否还需要继续做好个人防护？

金以超：好的，梓云。尽管我们国家的疫情现在控制得比较好，尤其像我们云南新冠肺炎确诊病例疑似病例都已经清零，持续很多天没有新发。但是我们这个时候依然不能放松警惕，因为还有超长潜伏期的病例出现的可能，另外我们国家开始面临输入性病例的情况 。你看，我们昆明现在就已经出现了2例输入性病例。

梓云：所以，当前我们仍然需要继续做好个人防护，不能松懈呀！但是这段时间由于经常戴口罩好多朋友的皮肤出现了问题，这该怎么办

呢？

金以超：首先给大家说说为什么要戴口罩，因为病毒是经

呼吸道飞沫和接触传播，就是人们在说话、咳嗽、打喷嚏的时候，从嘴巴里喷出去的吐沫星子，然后被周围的人吸进去，这样造成的感染就是呼吸道飞沫传播。所以啊，戴口罩是非常有效的一种阻止呼吸道传播的措施。另外病毒通过咳嗽、打喷嚏排出体外，并附着在身体表面、公共物品上，形成接触传播途径，因而我们也要好好洗手和消毒皮肤。这个对于在医院工作或者在公共场所触摸物体后尤为必要。

梓云：金博士，那对于大众来说我们怎么选择不伤皮肤的口罩和洗手消毒产品呢？

金以超：好的，梓云。我先来说说口罩的选择。我们常听到医用防护口罩、医用外科口罩、普通医用口罩、普通口罩这些类型，

它们的防护效用是依次减弱的。一般来说医用防护口罩(N95/KN95)、医用外科口罩适合医院的医护人员使用。一般居家生活戴普通医用口罩即可，当然如果到人流密集的场所，戴医用外科口罩更安全一些。普通口罩，只能防尘、防雾霾，不能防止细菌、病毒传播。面对当前的新型冠状病毒尽量不要使用普通口罩。

消毒产品的话根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》第六版，新冠病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟可灭活，乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯已定不能有效灭活病毒。

梓云：在当前我们大家都很重视清洁皮肤和手，但是如果用酒精

或者是免洗消毒凝胶擦手，长此以往会不会伤害皮肤呢？

金以超：会的，如果我们洗手消毒后不注意皮肤的保护时间一长消毒皮肤会引起的皮肤问题。常见的是皮肤过敏；皮肤干燥、刺痛；湿疹皮炎这些。

——片花——

&——&听众朋友，相信不少小伙伴都已经持续了很久“口罩不离嘴，酒精不离手”的日子，为了有效预防病毒感染，可谓是“十八般武艺”尽现，但随之而来的各种皮肤疾病也开始困扰着您。在这期“健康生活”节目中我们邀请到了：云南省第一人民医院皮肤科主治医师 金以超博士。在节目中正在给我们介绍——“疫情期间如何护肤”。想咨询的朋友，赶快把问题发送到“紫云和你聊健康”这个微信公众平台上来。关注健康、热爱生活尽在云南新闻广播的健康生活，我是梓云，请您锁定收听！

——参与——

梓云：金博士，最近听一些同事说长时间戴口罩痘痘都长出来了？还有经常洗手消毒，皮肤很干很糙，这要怎么办？

金以超：是的，梓云。如果不正确使用的确会出现一些问题。我在看门诊的时候就碰到好几个患者因为戴口罩过敏，还有长痘痘来就诊的，还有反复洗手消毒后双手皮肤干燥、起皮、皲裂，还伴有瘙痒、疼痛等这些情况的患者。

梓云：那戴口罩的这些不良反应要怎么注意呢？

金以超：好，我给大家说一下戴口罩的问题。戴口罩时口罩与面部的贴合越好，抗病毒的效果越好，也越可能出现不良反应。长期配戴不透气的口罩，使得呼吸与交谈时的飞沫，会在嘴巴周边口罩覆盖的范围形成局部湿热的环境，导致皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、细菌繁殖容易等，比较轻微的就是引起粉刺、红痘痘。这种情况建议大家戴口罩时尽量素颜，避免使用一些粉质的化妆品，以免加重毛孔的

阻塞。另外要勤于更换口罩，如果是连续在外戴口罩一般建议4小时左右更换一次，还有就是普通人群口罩戴一个即可。对于已经长了粉刺、痘痘、脓疱的情况，首先做好清洁，每日至少温水洗脸2次，不要用碱性强的肥皂，每天脱口罩后选择适合自己的面部清洁剂来用，另外注意杀菌和去角质，这个需要到皮肤科就诊。

问题：微信平台的浪漫樱花问道：“我是敏感肌肤，最近我的脸除了长痘痘以外还会过敏。这要怎么办呢？”

金以超：对于过敏的情况，主要是由口罩的某种材料所致，如聚丙烯纤维材料、金属夹、橡胶带等引起面部皮肤出现红斑、丘疹、水疱等。浪漫樱花我的建议就是，在不得不戴口罩的情况下更换不同厂家和不同类型的口罩试试，找到你不过敏的口罩就行了。或者在口罩的内侧再加一层干净的纱布隔离皮肤与口罩的接触。如果已经发生了过敏且过敏严重就口服抗过敏药以及外用治疗过敏的乳膏来治疗，当然这个

最好找皮肤科医生来给你专业的治疗。

梓云：金博士，什么是敏感肌呢？

金以超：敏感肌的问题主要是长期戴口罩湿热的局部环境造成了皮肤表皮层的过度水合，皮肤的屏障受损所致。面部一受热刺激就会发红发烫，皮肤干燥缺水，用日常的护肤品保湿仍然觉得干，还伴有刺痛和痒这些症状。对于这种情况要尽量减少戴口罩的时间，如果不是医务人员或者可能接触疑似患者的人群，没有必要带N95、KN95之类的密闭性较好的口罩，选择一般的医用口罩或者医用外科口罩即可。

梓云：疫情期间很多人都是口罩不离口，随时在洗手，酒精不离兜。刚才已经谈了戴口罩引发的一些问题，下面请您跟我们谈一谈如果长期这样洗手消毒会不会引起皮肤问题呢？

金以超：最常见的就是皮肤过敏，主要见于对所含消毒成分过敏的特殊体质人群，消毒剂引起的皮肤过敏较口罩引起的过敏要多见。消毒

剂通常采用外喷或涂擦，过敏常在接触部位出现，与皮肤接触的范围大体一致。有的单位会在办公场所消毒，有的人会在家里喷洒消毒剂，对于空气喷洒使用消毒剂引起的过敏，则多在面、颈等暴露部位出现皮疹，极少数通过吸入可以引起全身系统过敏反应。症状较轻时，多在局部皮肤出现红、肿、瘙痒等症状；严重者可出现丘疹、水疱，甚至糜烂破溃，可在破溃后继发感染。其次是过度的清洗和消毒所引起的其他皮肤问题，比如皮肤干燥、开裂，疼痛，瘙痒。

梓云：如果出现这种过敏情况我们要如何处理呢？

金以超：梓云，如果出现过敏首先就是停用这种消毒剂，之前我给大家谈过，对新冠病毒有效的消毒剂很多，可以选择其他不过敏的。若过敏较轻，一般3-5天后就会慢慢好掉，无需特殊处理。如果皮疹严重，瘙痒明显，就要吃抗过敏药，擦药膏，合并有感染时，就需要局部或系统性使用抗生素。

梓云：还有的朋友问道这段时间手上和身上开始出现红斑、红丘疹、脱屑，抓一抓还淌水。这跟过度消毒有关系吗？

金以超：这些问题的出现都跟过度清洁皮肤和消毒当然有关系。这里说说皮肤的一点知识，人体皮肤表面有一层透明薄膜叫皮脂膜，它是皮肤最外层的保护屏障。反复消毒破坏了皮脂膜就容易出现刚才说的这些皮肤问题。

梓云：皮脂膜对于皮肤的健康起着什么样的作用呢？

金以超：嗯嗯，皮脂膜对于皮肤的健康起着很大作用，首先是屏障作用，让皮肤的含水量保持正常状态。其二润泽皮肤，使皮肤柔韧、滑润、富有光泽，防止干裂。再三皮脂膜对皮肤有自我净化作用。给大家介绍了这么多就是要告诉大家这层膜很重要，破坏不得。

梓云：之前您谈到的洗手消毒后出现的皮肤问题是不是都跟它有关系呢？

金以超：是的，因为每天反复的洗手、消毒，尤其一些消毒液具有较强的脱脂作用，比如酒精、碘伏这些，就会把手部皮肤表面的皮脂膜给破坏掉，没有了这层膜的保护，皮肤的水分容易蒸发，于是皮肤就会出现干燥、开裂。身上的瘙痒其实也是一个道理，洗澡频率增高了，香皂用多了，也会破坏皮脂膜，从而使身上的皮肤干燥，瘙痒。另外皮肤表面存在着一些正常的微生物，它们对皮肤的健康有着重要作用。当过度的洗消皮肤后微生物被清除掉，就会导致皮肤表面的菌群失调，皮肤病也就出现了。

梓云：金博士，听了您讲的这些皮肤的知识，我总结了一点，那就是皮肤的皮脂膜在这些疾病中很关键，但是我们现在又不得不每天的多次洗手消毒，那如何来恢复破坏的皮脂膜呢？

金以超：梓云，你说的没错。对于皮脂膜的维护，我觉得应该从这几方面来进行。首先，我们要减少破坏它。刚才我给大家讲过，有的消毒液，比如酒精它对皮脂膜的溶解是很强的，当我们反复的使用酒精来消毒皮肤，就会造成皮肤表面的皮脂膜被溶解掉，所以我们要选择不会过敏，刺激小一点又能够达到消毒要求的消毒液。洗完手消毒后每次都要擦护手霜，比如尿素维生素E乳膏，含玻尿酸的产品等。像门诊时见到的皮肤洗得干燥开裂的患者，我会让他晚上洗完手消好毒后开始擦修复产品，然后带一个薄膜手套，就是大家吃小龙虾时戴的那种。

梓云：对了金博士，我们的头发是处于暴露空气之中的，怎样消毒清洁呢？

金以超：梓云，因为通过头发造成的感染非常低，头发的清洁也跟平常一样就好。

梓云：金博士，听了你的这些介绍让我们大家明白了，怎样去避免疫情期间，由于戴口罩和皮肤清洁消毒之后可能带来的一些并发症。那我还想再问一下您，在昆明这种干燥的环境下，如何来护理皮肤呢？

金以超：在疫情期间我们可以不用化妆，但是我们一样得护肤，不能说因为戴口罩就偷懒了，尤其是在干燥的昆明。一说到护肤，大家可能比我还懂种草各种水、乳、霜、精华、面膜等等。其实我想说的无非就是两点：第一，补水保湿。洁肤后涂抹保湿效果比较好的产品，出门可随身携带保湿喷雾以给肌肤补充水分。第二，防晒护理。出门前不仅要涂好防晒霜，还要带好防晒工具。选择适合的SPF指数并按时按量补充，尽量减少紫外线带给肌肤伤害。毕竟护肤是一个持久的过程，并且要根据肌肤的变化去选择适合的护肤方案，才能达到比较理想的护肤效果。

——片花——

梓云：听众朋友，长时间佩戴口罩产生的局部压力，反复机械摩擦、出汗憋闷等情况，会导致皮肤屏障功能受损、静脉回流不畅，从而造成皮肤表面破损、红肿等情况，形成所谓的“口罩脸”。节目中通过金以超博士的介绍，我们了解了疫情期间如何护肤和消毒的重要性，让我们消除“口罩脸”的烦恼，非常感谢金博士的分享！。

金以超：感谢大家的认真聆听，谢谢主持人，也感谢云南新闻广播“健康生活”节目的邀请！

梓云：感谢您的到来！也感谢朋友们的收听和参与，最后 我来预告一下下期“健康生活”节目的话题内容。

【节目预告】

听众朋友，在下周三的节目中我们将请到：昆明市儿童医院皮肤科主任 舒虹，走进云南新闻广播直播间，她要和我们说说“疫情之下儿童皮肤病的——云管理”，请朋友们继续关注3月25日的《健康生活》节目，再会！