20200513《健康生活》石青萍、彭霞、杨海霞“与我们息息相关的基本公共卫生服务项目”2（287期）

主持人：梓云

微信推送别忘了抬头标注——支持：【云南省人口和卫生健康宣传教育中心】

——片头——

***与健康手拉手,听专家说健康！听众朋友好，这里是由云南省人口和卫生健康宣传教育中心协助播出的，纯公益养生节目《健康生活》，本节目由云南新闻广播为您制作播出，我是主播梓云。今天是节目播出的第（287）期。我们节目的直播时间是每周三的下午1点半，重播时间是明天早上9点半，以及周天早上的9点半和1点半共四个时段。喜爱养生、关注健康的朋友们，请您锁定云南新闻广播调频105.8兆赫，中波576千赫，为健康加油！

首先走进名医档案，我们请出今天的专家！

——名医档案——

【1.石青萍：副主任医师，云南省疾病预防控制中心慢病所副所长，目前主要在心脑血管疾病监测、全民健康生活方式行动、国家基本公共卫生服务项目等领域从事技术指导、培训等工作。

2. 彭霞：就职于云南省疾病预防控制中心，主任医师。主持重大传染病疫情处置、风险评估、监测、预测预警管理等。

3. 杨海霞：云南省妇幼保健院保健科主管医师，从事全省妇幼保健工作近10年，云南省妇女儿童理论研究会委员、云南省营养协会委员。参与多个科研项目，曾获云南省科技进步三等奖。】

梓云：今天的《健康生活》我们继续请来了三位美女专家，接上一期的话题说说“与我们息息相关的基本公共卫生服务项目”，好的，下面请出省疾控中心慢病所副所长——石青萍。您好，石副所长！

石青萍：梓云好，听众朋友大家好！

梓云：请出省疾控中心突发公共卫生事件处置中心主任——彭霞。彭主任您好！

彭霞：梓云好，“健康生活”节目的听众，大家好！

梓云：还有一位专家是省妇幼保健院保健科主管医师——杨海霞，杨医生您好！

杨海霞：主持人好，大家好！很高兴来到节目中，我是杨海霞。

梓云：欢迎三位专家的到来，平时我们节目都是请一位专家，今天请来的三位，而且还都是美女，顿时我们的直播间啊蓬荜生辉，感谢大家对我们“健康生活”节目的支持。在上一期节目中三位专家给大家介绍了，有关慢性病患者健康管理，儿童、孕产妇健康管理，以及传染病和突发公共卫生事件报告和处理三方面的内容，节目之后啊听众纷纷发微信或者留言咨询相关的情况，这期节目继续请专家来集中回答一下大家的提问，好吗？

三位专家：好的梓云。

梓云：如果是今天才收听到我们这期节目的朋友，那我先给大家回顾一下上期所讲的内容。国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。今年的宣传主题是“基本公共卫生服务 为您服务 伴您健康”。

 在这期节目中我们继续邀请三位专家回答一下，上期节目听众遗留的问题。

——片花——

问题1：微信平台的浪漫人生提问说：她现在是一个孕妈妈，听节目中杨医生说孕妇健康管理讲到了①孕早期健康管理。②孕中期健康管理。③孕晚期健康管理，她想问一下具体的管理内容是什么？

杨海霞：你好这位听友，我们把整个孕期分为孕早、中、晚三个时期。孕12周内为孕早期，孕13-27周为孕中期，孕28周以后是孕晩期。一个孕妇在整个孕期至少要做5次健康管理，孕早期1次，孕中期分别在孕16-20周、21-24周各做一次，孕晚期分别在孕28-36周、37-40周各做一次。对于高危孕妇应根据医生的建议适当增加健康管理的次数。孕期健康管理主要包括以下5个方面的内容：①建立《孕产妇保健手册》。②对孕妇健康和胎儿的生长发育情况进行评估和指导，识别是否为高危孕妇。③对发现异常或有高危征象的孕妇，纳入高危孕妇专案管理；对未发现异常的孕妇进行相应的指导和出生缺陷的健康教育。④对孕妇开展个人卫生、心理和营养保健的指导，特别强调避免导致胎儿畸形的因素和疾病对胚胎的不良影响，进行产前筛查和诊断的宣传告知。⑤对孕妇开展自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养、孕期并发症防治、合并症防治的指导。

梓云：杨医生，我刚刚听您说到“产后访视服务”，产后访视服务有哪些内容呢？

杨海霞：好的主持人，产后访视是指基层医生在产妇分娩后3-7天内，到产妇家中进行的家庭访视，为产妇和新生儿进行查体、健康咨询和指导。产后访视的内容包括以下4个方面：①通过观察、检查、询问，了解产妇乳房、子宫及伤口恢复等情况。②对产妇的产褥期保健进行指导，对出现的母乳喂养困难、产后便秘等问题进行处理。③发现产褥感染、产后出血、子宫恢复不佳、产后抑郁等问题，及时转到上级医疗机构进行诊治。④通过观察、询问、检查，了解新生儿的基本情况，指导母亲正确护理婴儿。

问题2：上善若水问：请问专家，高血压对身体有哪些危害？

石青萍：你好上善若水，患了高血压也许没什么症状，但高血压是“无声的杀手”，每时每刻都在损害着患者的健康。如果血压没有得到很好的控制，损伤到大脑，会引起脑卒中（中风）偏瘫，造成半身不遂、痴呆等；损伤到心脏，会引起心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等；损伤到眼睛，可引起眼底视网膜病变甚至可能导致失明；损伤到肾，可引起肾功能不全。

问题3：我们的老朋友星空也给我们发来了问题，她说最近一直听到“突发公共卫生事件”这个词，但是到底什么是是突发公共卫生事件呢。彭主任请你给他解答一下？

彭霞：星空你好，突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因的疾病，重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

--片花—

&——&在这期“健康生活”节目中我们邀请到了省疾控中心慢病所副所长——石青萍、省疾控中心突发公共卫生事件处置中心主任——彭霞；省妇幼保健院保健科主管医师——杨海霞，三位专家在节目中正在跟我们介绍——“基本公共卫生服务中慢性病患者健康管理，儿童、孕产妇健康管理，以及传染病和突发公共卫生事件报告和处理这四个方面的问题”。想咨询的朋友，赶快把问题发送到“紫云和你聊健康”这个微信公众平台上来。关注健康、热爱生活尽在云南新闻广播的《健康生活》，我是梓云，请您锁定收听！

——参与——

梓云：彭主任，疫情开始的时候我看到多省发布的重大公共卫生事件一级响应，重大公共卫生事件一级响应意味着什么？

彭霞：梓云，你这个问题问得很好，根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大、重大、较大和一般四级。其中，一级响应属于最高级别的响应，省级要按国务院的部署组织防控工作，强调的是全国范围统一的部署、协调。事发地省级人民政府按照国务院或国务院有关部门的统一部署，结合本地区实际情况，组织协调各级人民政府开展突发公共事件的应急处理工作。自新冠肺炎疫情暴发以来，全国31个省份先后启动重大突发公共卫生事件一级响应。1月24日，云南省新冠肺炎疫情防控工作领导小组决定，启动云南省重大突发公共卫生事件一级响应。

当疫情的范围、性质和危害程度发生变化，应对疫情的组织实施部门也随之调整。根据云南省新冠肺炎疫情形势，经云南省人民政府研究决定，自2020年2月24日零时起，云南省新冠肺炎疫情防控应急响应级别由一级应急响应调整为三级应急响应。

问题4：微信留言的赵女士说：她刚刚生完宝宝，听社区的人宣传有婴幼儿健康管理，想请问婴幼儿健康管理有些什么内容呢？怎么做呢？

杨海霞：你好赵女士，婴幼儿是婴儿和幼儿的统称，一般是指零至三岁的小龄孩子。那么我先回答婴幼儿健康管理怎么做的问题。从孩子出生以后到满3岁要接受医疗保健机构至少10次的健康管理，分别是在新生儿出院后1周内、满月时、3、6、8、12、18、24、30、36月龄时各接受1次健康管理。其中，新生儿出院后1周内是由基层的儿童保健医生到新生儿的家中进行家庭访视，其余的9次由家长或者监护人带着孩子到乡镇卫生院/社区卫生服务中心或政府统筹指定的其他医疗保健机构进行健康随访。

婴幼儿健康管理的内容主要包括以下六个方面：①询问婴幼儿的喂养、发育和患病等情况。②进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估。③进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。④在婴幼儿6-8月、18月、30月龄时分别进行一次血常规检查。⑤在婴幼儿6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。⑥在体检结束后，如无疫苗接种的禁忌症，接受疫苗接种。

问题5：好的继续回答问题，怕水的鱼问：“人为什么会得糖尿病？跟吃糖多有关系么？”这个问题呢还是请石所长回答一下吧。

石青萍：你好这位听众，人之所以会得糖尿病，与人体胰腺所分泌的一种叫胰岛素的激素有关，这是唯一具有降糖作用的激素。正常人在胰岛素的调节下，不管进餐还是空腹，血糖都能保持在正常范围内。而当体内胰岛素缺乏或细胞对胰岛素的敏感性降低时，血糖就会升高，导致糖尿病。由此可知，吃糖多少和糖尿病没有直接关系，如果胰岛素分泌正常和作用正常，吃了糖也会被分解。此外，即便是糖尿病患者也不是绝对的限制糖的摄入。限制高脂肪、高热量饮食以及增加运动，保持能量平衡，才是预防糖尿病的根本措施。当然，糖尿病患者应严格限制白糖、红糖等单糖的摄入，因为单糖极易被人体吸收，引起血糖的迅速升高，使受损的胰岛不堪重负，进而加重病情。

梓云：我再重复一下患糖尿病跟吃糖多少没有直接关系，患糖尿病的根本原因 是分泌胰岛素的胰腺和胰岛素发挥作用的组织器官出了问题，谢谢石所长的回答。这期节目我们收到了很多的留言，下面我们来看一个关于传染病方面的问题，老朋友小太阳，向彭主任提问，她说：家中发现可疑传染病的人该怎么办？

彭霞：你好小太阳，如果怀疑家中有人患了传染病，应做到：①马上到附近医疗卫生机构就诊，并配合医务人员对病人以及密切接触者进行治疗，必要时隔离治疗。②配合医务人员对家中被污染的环境、排泄物、生活物品等进行消毒。③接受专业公共卫生机构的调查。④在没有治愈前，不能从事容易使传染病扩散的工作。如果自己或家人有发热或者呼吸道症状，仔细回想有无疫情严重地区或境外旅居史或确诊/疑似患者接触史，如确实有相关接触史，应全程佩戴口罩，尽量使用私家车前往定点医院发热门诊就诊，症状严重者可拨打120告知病情并由救护车转送至医院，就诊时需主动告知医生相关旅居史或接触史；如无相关接触史，但发热等症状持续不缓解或继续加重，仍应按照上述指导至医疗机构就诊。

——片尾片花——

梓云：剩下这期节目的最后一点儿时间，哪位专家们给我们说说在对抗疫情的关键时期，我们怎样保护家人不得或者少得传染病？采取哪些有效的措施呢？

彭霞：梓云，我来回答这个问题吧。避免感染传染病还是要注意几个方面的：

一是控制传染源：①一经发现传染病患者，立即送医院治疗，对疑似传染病患者，应在指定场所进行医学观察。②对病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。③患者离开后应对其污染的环境进行彻底消毒，对密切接触者要采取预防措施。

二是切断传播途径：①呼吸道传染病，应通风换气，紫外线消毒空气，不随地吐痰和个人防护带口罩等。②消化道传染病，要对患者的餐具等煮沸消毒，粪、尿、呕吐物等要用漂白粉或来苏尔消毒。③经皮肤传播的传染病，家中注意防蚊防鼠。要养成勤洗手的好习惯。避免和病人接触，不用别人的衣被、洗具等物品。

三是对易感者加强保护：①对儿童、老人、病人进行预防接种。②加强饮食营养，提高抵抗力。

主持人：节目时间有限，我们这期“健康生活”了解了——与我们息息相关的基本公共卫生服务的若干项目，三位专家从不同的专业角度说得通俗易懂，让大家很受益，非常感谢石青萍所长、彭霞主任和杨海霞医生的分享！

石青萍：非常感谢大家的认真聆听！

彭霞：感谢云南新闻广播“健康生活”栏目的邀请！

杨海霞：谢谢主持人梓云！听众朋友，再见！

梓云：感谢三位专家在百忙中来到我们节目中！谢谢！最后 我来预告一下下期“健康生活”节目的话题内容。

【节目预告】：

在下周三的节目中我们将请到---云南省妇幼保健院 妇女保健科的王俊主任，她继续要跟大家说说“更年期防病”的第二部分内容。请朋友们继续关注5月20日的《健康生活》节目，再会！