20161228《健康生活》——正视癌症，积极预防（114） 
              主持人：梓云 报备第12期李丹
 —--名医档案—— 时间:1分01秒    20151223
【沈红梅，女，主任医师，硕士生导师，云南省肿瘤医院中西医结合科主任，云南省中西医结合肿瘤临床研究中心负责人。1991年毕业于上海中医药大学，现为中国中医药研究促进会肿瘤专业委员会常务委员，中华中医药学会肿瘤专业委员会常务委员，云南省医师协会《中西医结合内科医师分会》常委、云南省中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员、中西医结合学会肿瘤专业委员会委员、中医药学会理事、针灸学会理事。长期从事中西医结合肿瘤临床诊治与研究工作，擅长肺癌、乳腺癌、大肠癌、鼻咽癌、食道癌、宫颈癌、卵巢癌及恶性淋巴瘤等疾病的中西医结合治疗，开展省内新技术3项。】

主持人：沈主任您好！欢迎您来到健康生活！
沈红梅：梓云你好！收听健康生活节目的朋友们，大家好！我是云南省肿瘤医院中西医结合科的主任沈红梅。
主持人：沈主任，半个世纪以前，癌症对中国人来说还是一个陌生的词汇。然而短短的五十年后的今天，癌症却成为和人们关系最为密切的疾病之一，发病率和死亡率都已名列前茅！沈主任您是这方面的专家，请问癌症到底是一种什么病？
沈红梅：人体正常细胞在各种致病因素作用下--癌基因表达发生改变---细胞异常增殖---形成新生物。
与人体正常生理需要无关、不按正常规律生长、丧失正常细胞功能、破坏器官结构，甚至发生转移危及生命 。
主持人：恶性肿瘤的发病率越来越年轻化，癌症已不是老年人的专利 ;目前,恶性肿瘤已呈现出年轻化倾向，主任，这恶性肿瘤为什么会盯上了青壮年呢？
沈红梅：  青少年好发肿瘤：白血病、脑瘤、淋巴瘤、肾胚胎瘤、神经母细胞瘤、软组织肉瘤、骨肉瘤等。 据统计，我国每年新增约4万名白血病患者，其中2万多名是儿童。
癌症阴影逼近了年轻人。淋巴癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌、肺癌等多种恶性肿瘤都出现了明显年轻化的趋势。
主持人：为什么会这样呢？
沈红梅：这与现代社会外部环境污染以及人们的饮食、生活习惯、工作压力改变息息相关。
主持人：致病原因会有哪些？请您给我们分析一下。
沈红梅：首先外因包括：不合理的饮食习惯、不良的生活方式、环境污染、不正常的婚育行为、失常的心理状态、病毒或细菌的感染、高温煎炸、炭火熏烤肉、鱼、火腿等产生3.4苯并芘、杂环胺类化合物致癌。长期使用含有食品添加剂的食物也容易致癌。不良的生活方式吸烟导致的肿瘤有：肺癌、口腔癌、食管癌、喉癌、膀胱癌、肾癌、肝癌、白血病等。
酗酒导致的肿瘤有：口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等。
空气污染、紫外线、放射线、电磁辐射、饮水污染、家装材料等导致的肿瘤有： 肺癌、皮肤癌、 乳腺癌、肝癌、 白血病等。不正常的婚育行为：低产次、高龄初产、未育、未哺乳、多个性伴侣导致妇科肿瘤。肿瘤的发生最重要的是社会性因素，工作、学习的紧张、人际关系不和、生活中的重大不幸，长期的负性情绪会影响生理，引起中枢神经和内分泌功能的失调，影响自身免疫功能，最后形成一个适合肿瘤生长的微环境。癌症高危人群包括个性特质易感人群：精神长期处于悲伤、抑郁、压抑及性格内向者。所以，性格和疾病也是有关的。
病毒或细菌感染：
  乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒--肝癌
  黄曲霉菌：黄曲霉毒素--肝癌
  人乳头瘤病毒--宫颈癌
  幽门螺杆菌--胃癌
  人类免疫缺陷病毒--卡波氏肉瘤
还有不可忽视的内因：
家族易感性：大肠癌、胃癌、 乳腺癌等。由遗传基因决定。
主持人：沈主任，说到这癌症,人们真是“谈癌色变”啊。之所以会有这样的反应,是因为癌症早期很难发现,一旦发现多是晚期了,也就说 当诊断出癌症时 是不是就意味着 判了死刑呢？
沈红梅：梓云，2006年，世界卫生组织（WHO）公布：癌症其实也是一种慢性病！
癌症是最有耐心的“杀手”，接触致癌因素使细胞癌变，到最后形成肿瘤，往往需要几十年的时间。癌症通过及时、有效和长期治疗，可以像糖尿病、高血压一样得到控制，甚至让患者与癌症和平共处很多年。世界卫生组织(WHO) 著名的“三分之一”理论：
三分之一的癌症可以预防
癌症是一种生活方式病，改变不良生活习惯可以预防癌症
Ø 三分之一的癌症通过早发现、早诊断、早治疗可以治愈
实现三早，需要的是我们自身保健意识的提高及定期检查
Ø 三分之一的癌症通过适当治疗可以减轻痛苦，延长生命
通过更及时、更有效的治疗，可以缓解病情，提高生存率
主持人：那我国癌症治疗现状是怎么的呢？目前有没有新的技术和方法早发现早治疗呢？
沈红梅：~~~~~~~~~~五年生存率：我国不到25％，京津沪等大城市也仅为40％；
          美国 68％，法国 52％，差距非常大！       美国癌症死亡率持续下降！
•  由于烟民减少、治疗手段改善，以及更多的癌症被早期发现，癌症死亡率近年来呈持续下降趋势！
•  2001～2006年，男性癌症死亡率每年下降2％；女性下降1.5％。
主持人：沈主任，有这样的说法，说 中国的癌症患者生存率明显低于发达国家,这是为什么呢？
沈红梅：梓云你这个问题问得好，其实我们也一直在研究这方面的课题。总结起来有三大原因
早期确诊，不正规治疗，反而相信偏方、秘方，延误治疗时机
临床确诊时已为晚期，失去手术治愈机会
治疗药物昂贵，医保无法报销，因病致贫
面对癌症要早发现、早诊断、早治疗 。
主持人：您的意思是癌症在早期是有症状的，可以做到早发现？
沈红梅：早发现—  提高警惕，注意自查
癌症的八大危险信号！
①  可触及的硬结或肿块，如乳腺、皮肤等。
②  疣或黑痣发生明显的变化。
③  持续性消化不良。
④  持续性嘶哑、干咳、吞咽困难。
⑤  月经期不正常的大量出血，经期以外的出血。
⑥  耳、鼻、膀胱、肠道原因不明的出血。
⑦  经久不愈的伤口，不消的肿胀。
⑧  原因不明的疼痛及体重下降。
——参与片花——
梓云：这里是正在直播的“健康生活”节目，我是梓云。朋友们，在节目中我们正在与您交流的话题是“正视癌症，积极预防”，如果您也有这方面的问题需要咨询的，请您千万别错过了与专家交流的时间，交流方式有两种请拨打电话0871—96100或者通过微信把您的问题发送过来。
——96100——、
问题一：打进96100的郭女士问：“癌症治疗手段有哪些？”
沈红梅：早治疗— 拿起武器，赶走癌症
对付“杀手”的几大武器：手术、放疗、化疗 、靶向治疗、中医中药：
Ø 手术仍是大部分肿瘤最有效的治疗手段，是多数肿瘤根治的希望！
Ø 放疗可与手术、化疗等配合，作为综合治疗的一部分，以提高癌症的治愈率。
Ø 化疗和靶向治疗对一些有全身播散倾向的肿瘤以及中晚期肿瘤，是主要的治疗手段。化疗和靶向治疗是近年发展最快的治疗领域！
Ø 此外还有中医中药！现在越来越受到世界的关注。
问题：打进96100的陈先生问：“主持人好！主任好！中医能不能治疗肿瘤？中医药在肿瘤治疗中具体起到什么样的作用？”
沈红梅：中医中药在肿瘤治疗方面很有特色。
目前中医治疗肿瘤主要在几个方面：
第一，患者做完手术以后，利用中医中药确实可以使患者的身体康复的比较好，比较迅速。因为手术对身体有损伤，尤其是造成气血亏虚，而中医中药在这方面有一定优势，能够使身体恢复的比较快。
第二，中医中药可以减少肿瘤的复发和转移。
第三，中医中药能减轻放化疗的毒副反应，因为放化疗是把双刃剑，杀死癌细胞的同时损伤人体正常细胞，所产生的副反应很大，有很多病人放化疗效果比较好，但是因为毒副反应往往让患者难以接受，这个时候中医中药应该说可以比较好的减轻放化疗的副作用。
放疗也一样，除了对身体损伤以外，让大家最头疼的就是放射的炎症和放射的纤维化，有时甚至会危机生命，这个时候用中医中药可以减轻这些不良反应。
第四，对于一些晚期的，或者病灶不适于手术和放化疗的患者，服用中医中药主要是起控制肿瘤生长、提高生活质量、延长生存时间的目的，所以中医中药可能在肿瘤治疗的不同阶段有不同的作用。
问题：微信平台的秋风习习问：“中医治疗肿瘤的手段主要有哪些呢？”
沈红梅：过去中医的汤丸散膏丹都有，目前我们常用的是几种方法：
一种是注射剂，这些注射剂有的是控制肿瘤的，有的是提高机体免疫功能，还有一些是中成药，国家通过新药研发审批了大批对肿瘤有抑制作用或者对治疗肿瘤有帮助的各种中成药，包括有生血的、减轻放化疗毒副反应的等等。
其实我们在临床应用最多的还是汤药，因为中医的特点就是根据每个人的不同症状来用辨证用药，达到不同的效果，中医把人看成是有机的整体，每个人患癌症的原因是不同的。中医辩证论治最重要方法是是汤药。此外还有一些外治的疗法，包括一些熏洗、外敷的等等。
主持人：沈主任，给我们的听众进行的耐心细致的回答，非常感谢您！最后我也想问问您，面对癌症我们也一定要防患于未然，那么我们如何预防癌症？
沈红梅： 你这问题也是我最后想要提醒大家的，
防治肿瘤，一是运动，但要根据年龄和体质，年轻的时候，可以参加比较激烈的运动；年纪大了以后，可以参加锻炼性的运动，比如散步、游泳、太极拳。二是要合理饮食、戒烟限酒。养成良好的生活习惯、生活方式。三是早发现早治疗，有家族史的一定要定期进行健康检查。四是水、空气等环境因素，但个人很难预防。
我们最能够把握的就是心理平衡，要正确对待生活中的各种事。要知道，“健康的一半是心理健康，疾病的一半是心理疾病”。  2010年《细胞》杂志上刊登了一个非常有趣的实验，叫“快乐的小鼠”，经过实验对比发现，给予快乐环境的小鼠肿瘤变小了。
中医很早就发现了“情志”会造成疾病，肿瘤也是这样。事实上，很多的疾病都与情绪有关，所以一定要保持情绪愉快。
世界癌症研究基金会和美国癌症研究所2007年提出：
预防癌症的10项忠告！
①  在正常体重范围内尽可能瘦；
②  每天进行30分钟到60分钟适当强度的身体活动；
③  避免喝含糖饮料，限制摄入高热量食物；
④  母亲对婴儿至少进行6个月母乳喂养；
⑤  每周食用红肉不得超过0.5公斤，避免食用加工的肉制品；
⑥  男性每天饮酒的酒精含量不超过30克，女性不超过15克；
⑦  多吃各种蔬菜和水果；
⑧  每天盐的摄入量不超过6克，少吃腌制食品；
⑨  避免食用营养品，但怀孕期间可服用叶酸；
⑩  癌症患者治疗后要严格遵循专家提出的营养建议，多进行体育锻炼，并保持适当的体重。
生活习惯、生活方式、性格豁达，心情愉快！
正视癌症-癌症并不意味着死亡！三分之一的癌症是被吓死的。
阿姆斯特朗——1996年查出睾丸癌，经过治疗后重返赛场，成就环法自行车赛“七冠王”霸业！
王 楠 ——2005年发现患甲状腺癌， 经及时治疗后痊愈，2008年奥运会取 得一金一银的辉煌战绩后功成身退。 
蔡琴——2000年发现乳腺癌，由于发现和治疗及时顺利痊愈，她也因此成为台湾最著名的一位抗癌成功的女艺人！
汪明荃、罗家英夫妇——汪1994年患甲状腺癌，2002年再次患乳腺癌，罗2005年发现肝癌，两人至今仍活跃在演艺界。
我们要正确面对癌症这个“超级杀手”，把主动权牢牢掌握在自己手中！
 ——13:55——
梓云：感谢沈主任在百忙中来到我们云南新闻广播给大家讲解防癌知识。
沈红梅：感谢云南新闻广播的邀请！最后衷心祝愿我们每个人都能轻松、快乐地享受生命的阳光 ！！
梓云：谢谢您！这儿也非常感谢收音机旁听众朋友们对健康生活节目的支持和收听，下面我来预告一下 下一期健康生活节目的话题内容。