20170301《健康生活》丁峥嵘春季常见传染病的预防（122）
主持人：梓云
——片头——
***（主持人开场白）与健康手拉手,听专家说健康！听众朋友好，这里是由云南省健康教育所协助播出的，纯公益养生节目《健康生活》，本节目由云南新闻广播为您制作播出，我是主播梓云。今天是节目播出的第（122）期。我们节目的直播时间是每周三的下午1点半，重播时间是今晚7点半、明天早上9点半，以及周日早上的9点半和1点半共四个时段。喜爱养生、关注健康的朋友们，请您锁定云南新闻广播调频105.8兆赫，中波576千赫，为健康加油！
首先走进名医档案，来听听我们今天邀请到的专家会是哪一位。
—--名医档案——时间：20150916
【丁峥嵘，1986年6月毕业于昆明医学院卫生系卫生专业，一直从事免疫规划管理、疫苗针对疾病流行病学监测与控制等项工作，流行病学主任医师，云南省疾病预防控制中心免疫规划领域首席专家，昆明医科大学硕士生导师。】
梓云：随着日历的翻动,冬天不知不觉地过去了,春天悄无声息地来了，万物复苏的同时各种疾病也跟着复苏了，【前几天，有个叫萌萌的小朋友出了疹子，发着高烧，妈妈很不安。有人说是麻疹，有人说是猩红热等等，真是五花八门，妈妈感到一头雾水，担心却又不知怎么办才好。所以萌萌的妈妈昨天打96100电话找到了健康生活，请我们帮忙问问专家】，在这期节目中我们请到了云南省疾病预防控制中心免疫规划领域首席专家——丁峥嵘主任。丁主任您好！欢迎您来到健康生活。
丁峥嵘：梓云好！听众朋友们大家好，我是丁峥嵘。
梓云：主任，小朋友每天在一起做游戏，但如果有一个小朋友患了传染病在不知情的情况下，极有可能传染给其他的小朋友，这个时候该怎么办？如何预防呢？
丁峥嵘：我听到刚才的病例描述，是这样的，这个病可能是~~~~其实发疹是幼儿时期常见的疾病。目前，尽管许多出疹性疾病有了各种疫苗可以进行预防接种，但是还是一些宝宝被感染了。对于被传染的宝宝，只要妈妈对这些出疹性疾病有一定的了解，及时让宝贝接受正确治疗，居家进行精心护理，宝贝的健康不会受到影响。借着这个病例我们先说说麻疹。
麻疹，俗称“疹子”、“痧子”，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多发生于冬春两季。病人为麻疹唯一的传染源，传染期一般以出诊前5日至出诊后5日为主。最初的临床症状与感冒有些相似，会出现发热、流鼻涕和咳嗽的情况，眼结膜充血、口腔黏膜有麻疹黏膜斑。一般3-7天首先由面部开始产生红色斑疹，然后逐步遍及全身，红色斑疹会持续4-7天。留下褐色瘢痕或出现脱屑。婴儿发病比儿童更严重，可能出现中耳炎、支气管炎、肺炎等并发症，严重者会导致死亡。
梓云：这么严重啊，这病在发病期间做父母的应该怎样陪护呢？
丁峥嵘：多让孩子卧床休息，高热时可适当使用退热剂；
注意保持孩子皮肤、眼睛、鼻腔、口腔的清洁；
多喝水，吃营养丰富、易消化的食物，适当补充维生素A，同时注意预防肺炎、喉炎、心肌炎等并发症。
梓云：丁主任，麻疹能不能提前预防？我记得孩子很小的时候要打麻疹疫苗，这疫苗的免疫疗程是怎样接种的呢？
丁峥嵘：接种疫苗是预防麻疹的最经济、最有效的手段。目前，国家推荐的免疫程序是从孩子8个月开始打一针麻疹风疹联合疫苗，1岁半打一针麻疹风疹腮腺炎联合疫苗。及时接种疫苗是保护儿童健康的关键，因此家长要按照预约的时间及时带孩子接种麻疹疫苗。如果发现孩子有疫苗漏种，要尽快到接种门诊去补种疫苗。注意个人卫生；保持室内空气流通；勤洗手、勤晒衣被；如果因病需要去医院就诊，特别是儿童患者，要做好自我防护，注意带上口罩。
特别要提醒的是，尽管麻疹多在儿童中发生，但并非成人就不会得，近年监测提示，我省的成人发病有增加趋势，尤其是25-35岁的青壮年占了一定比例。成人如果没患过麻疹或没接种过麻疹疫苗，机体就无法有效产生抗体，也有可能会被感染，并可能传播给自己的宝宝。因此，成人也不要大意，未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗的成人，推荐接种1剂次麻疹-风疹-腮腺炎减毒活疫苗。
麻疹患者在出疹前后5天都具有传染性，与之接触容易被感染，所以在接触病人的2天内要尽快接种麻疹疫苗，可以使机体在病毒潜伏早期产生特异抗体，起到防止发病或者减轻症状的作用。
参与片花——
梓云:听众朋友,冬去春来,是时候唤醒沉睡的身体啦。但是有些疾病也被悄悄的唤醒，例如：麻疹、风疹、腮sāi腺炎、手足口病等，“春季常见传染病该如何预防呢？”这两天也忙坏了我们的专家，在百忙中我们请到了云南省疾病预防控制中心免疫规划领域首席专家——丁峥嵘主任，在节目中正在介绍这些传染病应该如何预防的话题，请各位听众朋友，引起重视！如果您有这方面的问题想咨询专家，请您抓紧时间拨打电话啦，0871-96100或者通过云南新闻广播的微信参与到节目中来。同时请您记住啦，我节目的首播时间是每周三的中午1点半，重播时间是周三晚上7点半、周四早上9点半，以及周日早上的9点半和1点半共五个时段。在每周我们的《健康生活》节目，都将请到昆明各大公立医院的名医专家，为您的健康保驾护航！
------96100----
梓云：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,是冬春季节高发病,儿童比较多见,传染性强,易感者接触后90%以上发病。所以刚刚丁主任给我们介绍了预防的方法，也请家长朋友们注意！
这里有姓魏的女士打进96100电话，她询问：“孩子刚刚5岁半了，已经发热几天，孩子有食欲减退、咳嗽、喷嚏、流涕、等症状，同时还伴有呕吐、腹泻的现象、孩子的软腭及咽部有出血性斑疹，医生说是风疹，我很着急，正好听见健康生活的专家说到这疹子，请问专家我家孩子严重吗？”
丁峥嵘：这位家长别急，是这样的。由风疹病毒引起的常见急性呼吸道传染病，与麻疹不同，风疹一般不会感染给1岁以下的孩子，5-9岁是多发的年龄。风疹的出疹速度非常快，一般24小时便全身出疹，由面部向颈后，再向四肢蔓延。严重的患者发热在38℃左右，伴有淋巴结肿大.风疹最危险的是孕期妇女感染，特别是头三个月，会造成流产、死产和新生儿先天性风疹综合症。
梓云：您这么说，这麻疹和风疹有共同点，那怎么区分呢？
丁峥嵘：共同点就是：它们都是常见的急性呼吸道传染病；
二是病人是唯一的传染源；
三是主要通过飞沫直接传播；
四是人群普遍易感，易感者接触病人后90%以上发病，病后有持久免疫力；
五是发病季节以冬春为多，但全年均可有病例发生
第六就是在临床表现上都有发热出诊及卡它症状
梓云：这病传染源主要是5至9岁的孩子，而且易感者90%以上都会发病，这病还是很厉害的，那我们应该怎样预防和治疗呢？
丁峥嵘：最可靠的手段是接种风疹疫苗，在春季风疹高发期，尽量少到人群密集的场所，如商场、影院等地，避免与风疹病人接触，保持室内开窗通风，空气流通，增加户外活动，加强体育锻炼，讲究个人卫生。人员集中的场所，特别是学校教室要经常开窗通风，学生要勤晒衣服、被褥；开展健康教育，加强学生的晨检，发现病人及时报告；隔离传染源：病人应隔离至出疹后5天，教室、宿舍每天至少空气消毒一次。对易感者接种风疹疫苗可以保护避免疾病发生。目前国家免疫规划疫苗接种程序：满8个月龄接种第一针麻疹风疹联合减毒活疫苗，1.5岁加强一针，接种麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗。“麻疹、腮腺炎、风疹”联疫苗，接种后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，抗体阳转率95~100%，免疫成功者免疫力可以维持10年。
怀孕早期的妇女在风疹流行期应尽量避免接触风疹病人，妇女在青春期或怀孕前接种疫苗。据资料记载，大约15%的人感染风疹后不发病，表现为隐形感染，但女性在怀孕前3个月感染风疹病毒会导致胎儿发生多系统的出生缺陷，即先天性风疹综合征（GRS），重者可导致死胎、流产、早产；轻者可导致胎儿发育迟缓，甚至累及全身各系统，出现多种畸形。多数先天性患者于出生时即具有临床症状，也会于生后数月至数年才出现进行性症状和新的畸形，危害严重，故建议提前预防。
——13:55——
【健康小贴士】：
梓云：春季是各种传染病的高发季节。尽管这些疾病的特点、症状和表现、治疗和预防措施有所不同。但接种疫苗是不错的保护孩子、预防传染的有效方法。在接下来健康小贴士这一环节，请丁峥嵘主任再叮嘱一下针对春季呼吸道传染病的预防方法。
答：好的梓云：春季传染病的预防原则总的来说有六点，
第一、接种疫苗。春季高发传染病中麻疹、腮腺炎、风疹、水痘4种传染病都有相应的疫苗可以预防，水痘一般是自费；
第二、注意个人卫生和防护。勤洗手，饭前便后、打喷嚏、咳嗽、清洁鼻子以及外出归来应按规定程序洗手；勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，不随地吐痰；保持学习、工作、生活等环境的空气流通，经常打开窗户常通风；少去人员拥挤、空气密闭的公共场所；特别是儿童、老年人、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所。
第三、就是注意衣、食细节。要根据天气变化注意增减衣服，防寒保暖，多参加锻炼，多喝水，多吃含维生素丰富的水果，增强自身抵抗疾病的能力；
还有就是要看病及时、主动隔离。如果有发热、咳嗽等症状，应及时到医院检查治疗。当发生传染病时，应主动与健康人隔离，尽量不要去公共场所，防止传染他人。
最后我针对学校人群较密集的场所，要做好教室、寝室的通风工作，实行晨检制度，一旦发生疫情及时向当地卫生院或县疾病预防控制中心报告，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。
只有做好以上几点，才能有效地预防春季节呼吸道传染病的发生。
梓云：好的，非常感谢丁主任的提醒，同时大家也一定要重视春季传染病的预防。时间的关系我们这期健康生活节目也接近尾声了，下面我预告一下下期健康生活节目的话题内容。
【节目预告】：
听众朋友，在下周三的节目中我们将请到昆明市中医医院脾胃病科主任医师，昆明市名中医，姜莉云，她要跟我们说说“春季养生”。请朋友们继续关注3月8日的《健康生活》节目，再会！
----13:57结束-----