20170920《健康生活》——话说“感冒”李薇（152期）
                         主持人：梓云
微信推送别忘了 台头标注——云南省健康教育所
 ——片头——            
*** 与健康手拉手,听专家说健康！听众朋友好，这里是由云南省健康教育所协助播出的，纯公益养生节目《健康生活》，本节目由云南新闻广播为您制作播出，我是主播梓云。今天是节目播出的第（152）期。我们节目的直播时间是每周三的下午1点半，重播时间是今晚7点半、明天早上9点半，以及周天早上的9点半和1点半共四个时段。喜爱养生、关注健康的朋友们，请您锁定云南新闻广播调频105.8兆赫，中波576千赫，为健康加油！
首先走进名医档案，我们请出今天的专家！
——名医档案—— 时间：    秒   20170920
【李薇,昆明医科大学第一附属医院呼吸内科副教授,硕士研究生导师；云南省医师协会睡眠医学分会副主委；云南省医院管理协会呼吸内科管理专业委员会委员；中华医学会肿瘤转移专业委员会云南省分会常委；中华医学会变态反应学分会云南省分会委员；中华医学会云南省分会结核病学分会委员；中华医学会云南省分会呼吸病学分会慢阻肺哮喘学组委员；云南省医学会医疗事故技术鉴定专家；昆明市科技局专家】
梓云：李主任您好！欢迎您来到健康生活！
李薇：梓云好！收听我们“健康生活”的朋友们大家好！我是昆明医科大学第一附属医院 呼吸科的李薇。
主持人：欢迎您来到健康生活！李主任，最近这个天气忽冷忽热的，感冒的人很多，而感冒也是最常见的呼吸系统疾病，可以说人一生当中没有人 没有患过感冒的。您是呼吸科的专家，在这期节目中给我们说说怎样预防和治疗“感冒”这个话题，好不好？
李薇：梓云，说到这个感冒，我先从专业的角度说说什么是感冒吧，感冒是病毒感染上呼吸道引起的急性呼吸系统疾病。一般临床上说的感冒指的是普通感冒。据统计啊，成人每年平均发生2~4次感冒，儿童6~8次。感冒一年四季都可能发生，冬春季多发。感冒可以影响患者的健康、工作、学习和生活质量，造成严重的社会和经济负担，极少数感冒可引起严重的并发症，甚至导致死亡。
梓云：我们都说感冒是上呼吸道感染，这上呼吸道主要是指人体的哪些部位呢？
李薇：人体的上呼吸道主要指鼻腔、咽部、喉部部分。所以广义的感冒是指急性上呼吸道感染，除了感冒以外，还应该包括急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎。
梓云：引起感冒的病因有哪些？
李薇：大部分70~80%是病毒，少部分是细菌。常见的病毒是鼻病毒、呼吸道合孢病毒、腺病毒、副流感病毒等。细菌常见的是肺炎球菌、流感嗜血杆菌。
梓云：李主任，我发现如果一段时间工作压力大，或者受凉、淋雨、熬夜啊，总会引起感冒的。
李薇：梓云你说的没错，因为人体的鼻腔、口腔粘膜广泛存在着病毒、细菌，由于人体有完善的呼吸道防御机制和免疫系统的保护，不会发病。但是如果在气候突变、过度劳累，机体抵抗力下降的情况下，原来存在在上呼吸道的或者外部环境侵入到人体的病毒迅速繁殖，引起上呼吸道的炎症，就会导致出现各种感冒症状。
梓云：您说我们感冒是属于急性上呼吸道感染，上呼吸道感染还包含：急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎。李主任，我们怎么区分是感冒了呢？还是咽炎发作了呢？在症状上怎么分辨呢？
李薇：好的，那我就说说感冒常见的症状都有哪些？
感冒一般起病急，主要有打喷嚏、鼻塞、流清水鼻涕，也可有咽痛、咽干、咽痒、咳嗽。一般无发热，或仅有低热，可伴头痛、全身酸痛、全身无力等全身症状。而咽炎发作的症状是咽部不适、喉头有异物感、总感到咽部有咽不下又吐不出的东西、喉咙痛、咽喉红肿、喉咙干、咽痒咳嗽、声音嘶哑、失声、口臭、干呕等症状。感冒是由病毒引起的，喉炎是由细菌感染引起的。感冒具有传染性，而喉炎只是局部症状表现为喉部不适一般不会出现全身症状。一般感冒引起的喉咙痛会持续三到七天，如果超过七天就有可能引发咽炎啦。
梓云：李主任，我发现有些人得了感冒，吃药好长时间也不见好，而有的人，不吃药撑一段时间也就好了，这是怎么回事呢？我们应该怎么正确看待感冒的治疗呢？
李薇：梓云，普通感冒是一个自限性的疾病，就算不治疗，一般7~10天就可以自愈了。只要注意休息、保证睡眠、大量饮水，病情很快就会好转。如果症状明显，可以适当服用一些药物来减轻症状。市场上用于治疗感冒的药物一般都包括这么几类药物，一类是解热镇痛类，像对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等，可以减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。一类是抗过敏的药物，治疗感冒常用的是马来酸氯本那敏，可以缓解打喷嚏、鼻塞等症状。一类是减充血剂，如盐酸伪麻黄碱，可以减轻鼻塞、流清水鼻涕等症状。还有一类是镇咳药物，可见控制咳嗽症状。一般临床上常用的多是这四类药物的复合制剂。如：大家很熟悉的泰诺、白加黑、新康泰克、快克等。
微信片花——
梓云（录）：听众朋友，为了使我们的节目能够真正帮助到需要的患者朋友，方便大家寻医问药，我们节目特创建了服务大众的微信公众号。加入微信的方法如下：首先打开您的微信，点击右上角的小加号，添加朋友，再点击公众号，输入“紫云和你聊健康”即可进入到我们的微信平台，便可以进行问题的发送。我会带着大家的问题找到相关的专家，为您解疑答惑。记住啦！每周请您准时关注云南新闻广播的“健康生活”节目，我们节目的首播时间是周三中午的1点半，重播是周三晚上的7点半，周四早上的9点半，以及周天早上的9点半和中午1点半，共五个时间段。
&——&在这期健康生活节目中我们邀请到了昆明医科大学第一附属医院 呼吸科主任 李薇，在节目中正在说——“感冒”这个话题，想咨询的朋友，赶快把问题发送到“紫云和你聊健康”这个微信公众平台上来。关注健康、热爱生活 尽在云南新闻广播的健康生活，我是梓云，请您锁定收听！
——参与——
问题：李主任，通过我们的微信公众号，已经有朋友提前把问题发送过来了，这位是鸿雁，她说——梓云好！李主任您好！我是你们的忠实听众，我高血压好多年啦，每天早上都要吃降压药，这两天感冒了，浑身酸痛，感冒药跟降压药有冲突吗？怎么服用？
答：~~~~~~~这位听众您好！（1）伴有慢性疾病如：心脏病、高血压、甲亢、青光眼、前列腺肥大的患者，3岁以下的婴幼儿应在医师的指导下使用，以免发生危险。（2）怀孕的妇女、哺乳期的妈妈禁忌使用含有解热镇痛类的感冒药。（3）不要重复使用几种感冒药，以免同类药物剂量过大，发生严重的药物不良反应。另外，针对于特殊人群使用抗感冒的药物需要注意以下问题：（1）高血压、心脏病的患者要慎用含有麻黄碱、盐酸伪麻黄碱的感冒药（2）怀孕的妇女尤其是怀孕早期的妇女禁忌使用含有解热镇痛类如对乙酰氨基酚的感冒药，以免引起胎儿畸形。（3）癫痫的患者要慎用含有马来酸氯本那敏，以免诱发癫痫的发作（4）从事驾驶、高空作业、操作精密仪器等工作的，应避免使用含有马来酸氯本那敏、苯海拉明的感冒药。如果服用了含有马来酸氯本那敏、苯海拉明的感冒药，要避免从事驾驶、高空作业、操作精密仪器，以免发生危险。
梓云：哦，主任提醒的这些方面很重要，所以针对这些特殊人群，感冒时如果自己去药店购买感冒药时，一定要仔细阅读药物说明书，了解药物所含有的成分。
问题：这位发来问题的是 向日葵说：“感冒时需要服用抗病毒的药吗？”
李薇：你好，这位朋友，普通感冒是不需要服用抗病毒的药物的，目前临床上没有特效的抗病毒的药物，而且目前使用的抗病毒药物不良反应也比较多。所以只有在流感病毒感染，病情比较重，特别是发生流感病毒引起的病毒性肺炎的时候，医师才会使用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒的药物。
问题：这位真爱一生问：“感冒时需要服用消炎药吗？”
李薇：感冒大部分是病毒感染引起的，所以一般来说是不需要使用抗抗生素的。除非是有流脓涕、咯黄痰，有化脓性扁桃体炎的时候，或者是到医院去化验血常规有白细胞升高，提示有细菌感染的时候才需要使用。一定要避免一感冒就吃阿莫西林、安必仙这些消炎药，以免增加抗生素使用后过敏等不良反应的风险。
问题：问题发到梓云和你聊健康的雨涵朋友问：“什么情况下应该到医院找医生呢？”
李薇：1）严重的感冒，全身症状重，有严重的咽痛、头痛、发热的应该到医院就诊。（2）自己服用感冒药后3~5天，感冒症状仍无改善。
（3）有一些急性传染病如麻疹、病毒性脑炎，在疾病的早期有类似于感冒的症状，如头痛、鼻塞等，需要特别注意，应及时就诊。
（4）一些特殊人群：比如合并有慢性疾病的患者、年老体弱的老人、婴幼儿、孕妇、哺乳期的妇女。  还有，临床工作中有一些患者来就诊，说自己这几个星期，天天早晨起来，都会打喷嚏、流清鼻涕，是感冒了吗？这些患者常常在接触灰尘、冷空气、动物毛屑的的时候也会出现打喷嚏、鼻塞、流清鼻涕，脱离这些过敏原，一般几分钟到1~2个小时症状就会自己好转了，其实这些患者不是感冒的患者。而是过敏性鼻炎，应该及时到医院找耳鼻喉科的医生帮助处理。
片花——    健康小贴士——
梓云：李主任，您在前面跟我们谈到了什么是感冒，感冒是怎么引起的，感冒会有什么症状，怎样治疗。接下来在节目最后的健康小贴士里，能不能告诉大家 如何预防感冒呢？
李薇：【好的，预防感冒应该注意以下方面：首先，加强锻炼、增强体质，可以提高身体的抗病能力。生活要规律、注意劳逸结合、不要熬夜、避免劳累，在天气变化的时候及时注意增减衣物，避免受凉，是预防感冒最重要的方法。其次，注意保持室内空气流通，避免到人多拥挤的地方，以避免交叉感染。还需要注意勤洗手，避免用脏手揉鼻子、摸眼睛、嘴巴。因为一些引起感冒的病毒能在桌椅、门把、扶手上可以存活很长时间。最后需要提醒听众朋友，如果您感冒了，在打喷嚏、咳嗽的时候请您使用纸巾，以免造成飞沫传播，引起交叉感染。】
——13:54——
主持人：时间的关系，我们这一期“健康生活”请专家谈了“感冒的治疗与预防”这个话题，我相信大家一定学到了很多。非常感谢李薇主任的分享！
李薇：感谢梓云，感谢云南新闻广播的邀请。也希望通过我的介绍能让大家收获一些预防感冒的知识，谢谢大家！
 梓云：感谢您！也感谢朋友们的收听和参与，最后 我来预告一下下期“健康生活”节目的话题内容。
【节目预告】：
在下周三的节目中我们将请到 --  昆明医科大学第二附属医院创伤外科副主任医师，何绍煊xuan，他要跟我们说说“中老年人膝关节蜕变”这个话题。请朋友们继续关注9月27日的《健康生活》节目，再会！
 ----13:55分30秒 结束-----