春天是很容易过敏的季节，很多人的皮肤会出现发红、肿胀、瘙痒、干燥、紧绷、有小疙瘩和小红点等不适症状。本期的《健康生活》节目，我们邀请到云南省第一人民医院皮肤科副主任医师高飞，来和大家说一说面部皮炎的护理误区。

名医档案
高飞，云南省第一人民医院皮肤科副主任医师。擅长常见皮肤病、面部皮炎等疾病的治疗。

什么是面部皮炎？
面部皮炎不是一种疾病，而是一组疾病，也不是专业的名称，是为了节目讨论方便所以这样称呼。它包含多种面部皮肤疾病，常见的包括化妆品护肤品皮炎，激素依赖性皮炎，光敏性皮炎，脂溢性皮炎等。

面部皮炎有哪些症状？
面部皮炎最常见的症状有三种，一种是瘙痒，不同程度的瘙痒。第二种是干燥感或者说紧绷感。第三种是觉得皮肤时常有潮热感或者是烧灼感。以上三种最常见。另外，有些人感觉到皮肤没有原来那样光滑，有一点粗糙或者疙疙瘩瘩的感觉。有些人感觉容易脱屑、掉皮等等。

化妆会导致面部皮炎的发生吗？

化妆品以及护肤品皮炎的发生，主要是两方面的原因。
一方面是我们女性同胞由于工作需要，不可避免的会使用化妆品，卸妆的时候由于担心化妆品残留在面部，又过度使用洁面产品，长期不恰当的使用可能破坏了皮肤屏障，少数人会出现不耐受，出现各种形式的皮肤症状。
第二方面，有少数女性天生皮肤比较敏感，或者被称为敏感肌肤，容易出现皮肤问题。
误区一
只要使用大品牌的化妆品和护肤品，就不会出现问题。其实就像药物过敏一样，总有少数人会发生过敏。如果使用化妆品和护肤品的当时或者一段时间后出现面部不舒服就应该停用，而不是抱着侥幸心理等等看。
误区二
为了面部清洁，比如洗面奶之类的洁面产品应该经常用。其实每个人的肤质不一样，洁面产品不要过度使用，过度使用就会造成皮肤屏障功能受损，类似于衣服出现微小的裂缝或漏洞，各种问题随之而来。

“光过敏能治疗吗？该怎么防护？”
云南地处高原，紫外线强烈，光敏性皮炎的人很多。光过敏实际上是对紫外线过敏。紫外线过敏容易发生在暴光的部位，比如面部、耳部，颈部，衣领口，手背等曝光部位。
误区
偶尔的一次皮肤光过敏就是光敏性皮炎。不完全正确。光敏性皮炎是经常对紫外线过敏。比如春天来了，偶尔吃一些光敏性的蔬菜比如回调才也会光过敏，称为植物日光性皮炎。有些药物比如氧氟沙星类的药物有光敏性，部分病人应用后也会发生光过敏，称为光敏性药疹。这些病跟我们常说的光敏性皮炎还是有区别的。
具有内科病因的疾病，比如常说的红斑狼疮，少见比如种痘样水疱病、卟啉病，常常发生皮肤光过敏。如果仅仅关注皮肤光过敏，有可能漏诊了这些内科疾病。这种情况应该到医院来就诊

接下来是问答时间
问：“现在护肤品、药妆、医学护肤品等名词复杂，我们有时候感到迷惑，能否解释一下。”
答：护肤品就是市场上各种大小厂家提供的皮肤用品，一般情况下都在工商部门注册，在正规渠道销售并且接受管理监督，没有太多问题。极少数朋友使用后可能出现皮肤瘙痒、干燥、脱皮等不适，建议停用就可以了。十多年前市场上出现药妆这个词，但是这个概念不科学，皮肤科医生一般不使用这个概念。功效性护肤品是比较严谨的称呼，通俗的称呼就是医学护肤品。医学护肤品的特点是：有功效，安全 ，经过实验和临床验证。

问：“脂溢性脱发与脂溢性皮炎有啥区别？怎么治疗呢？”
答：以前有脂溢性脱发的说法，但后来医学研究发现脂溢性脱发往往是脱发伴随的结果，而不是原因。
脂溢性皮炎的常见表现是鼻翼两侧容易发红，面部T型区比较油腻额，毛孔粗大，有时候头发也很油腻，衣领容易脏。有时候容易长痘痘，有时候头皮屑比较多。

误区：
1. 脂溢性皮炎要彻底清洁。过度清洁和彻底清洁是两种不同含义，过度清洁往往造成皮肤屏障损伤。油性皮肤通过洁面来控油是无法办到的，保湿、舒缓、舒敏是正确的辅助治疗。2.脂溢性皮炎需要抗真菌治疗。不完全正确。近年来研究发现，这与一种叫马拉色菌的真菌有关系，因此在治疗上的有的医生会采用抗真菌治疗的方法。是否需要用抗真菌治疗，应该来皮肤科就诊，根据每个患者的具体情况，决定是否需要抗真菌治疗。

问：“我皮肤到春天容易过敏，而且我也有过敏性鼻炎，请问专家我在饮食方面需要注意哪些？”
答：皮肤过敏加上光敏性鼻炎，你属于过敏体质。春天是容易过敏的季节，建议您管住嘴，少吃导致过敏的食物，主要是鱼虾、海鲜、臭豆腐、野菜等。少饮酒，晚上最好不要喝咖啡、浓茶。当然我个人不主张长期忌口，当春天过了或者身体度过了高敏状态，可以不必忌口。

健康小贴士
预防面部皮炎的建议
第一，在面部不要滥用一些清洁用品，或者是不要过度使用清洁用品，这会伤害皮肤天然的皮肤屏障。

第二．在使用化妆品护肤品或者天然植物药品时，要详细看说明书。如果说明书用语模糊，很可能就有猫腻，应该警惕。

第三，早期面部皮炎并不严重，诊治比较容易。部分病人为了方便，自己买药膏或者听好朋友推荐验方，或者到非皮肤专科的小诊所，有时候会误诊误治。病程久了，病因和症状变复杂，这个时候再来皮肤科就诊，给皮肤科医生的诊断和治疗造成很多的困难。
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