我们身上的痣是怎么来的？为什么有些痣上会长毛？我们身上的痣都分哪些种类?
在本期《健康生活》节目中，我们邀请到云南省第一人民医院皮肤科金以超博士，走进云南新闻广播直播间，教我们“认识身上的痣”。

金以超
云南省第一人民医院皮肤科主治医师，昆明理工大学医学院硕士生导师，金医生2012年博士研究生毕业，2015年到中国协和医科大学南京皮肤病医院进修皮肤外科。目前主要从事皮肤外科的工作，擅长各种色素痣、体表包块、皮肤瘢痕疙瘩、白癜风表皮移植、皮肤恶性肿瘤、微整形以及皮肤科常见疾病的诊治。

我们身上的痣是怎么来的，它有哪些特征？
我们通常所说的痣是由痣细胞组成的良性的新生物，是属于发育畸形，也就是黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中，由于偶然异常，造成黑素细胞的局部聚集而成。痣还有一些其他的学名，比如黑素细胞痣、痣细胞痣等。这种疾病非常常见，几乎每人都有，从婴儿期到年老者都可发生，通常随年龄增长数目增加，往往在青春发育期明显增多。女性的痣通常比男性更多，白人的痣又比黑人的多。

色素痣一般直径小于6个毫米，通常呈斑疹、丘疹、结节，疣状，或乳头瘤状，多为圆形，常对称分布，境界清楚，边缘规则，色泽均匀，数目多少不等，单个数个甚至数十个。由于痣细胞的色素含量不同，痣的颜色可呈棕色、褐色、蓝黑色、黑色、或可呈正常肤色、淡黄色或暗红色，日晒可增加暴露部位痣的数量。

为什么有些痣上会长毛？可以拔掉吗？

有些色素痣可有一根或数根短而粗的黑毛，这是因为色素痣所在的部位有毛囊存在，故长出了黑毛，这是很常见的现象，广大朋友不要紧张。长毛不代表好也不代表不好。如果觉得不好看可以拔掉，但是因为拔毛之后毛囊还存在，黑毛依然还会长出来。如果想要彻底去掉黑毛，那么只有把痣切掉，这就是我们常说的“皮之不存，毛将焉附”。
我们身上的痣都分哪些种类?哪些痣是好的？哪些是会恶化的？我们怎么区分呢？
从病理学上我们把色素痣分为交界痣、混合痣、皮内痣三种。
从外观上来看平滑无毛，颜色较深大多是交界痣；呈半球形、带蒂的是皮内痣，介于二者之间，稍微隆起有毛的是混合痣。痣是常见的两性肿瘤，没有好坏之分。但是从恶变的机率上来说，交界痣的恶变较其他高。交界痣恶变时，局部常有轻度疼痛、灼热或刺痛，边缘处出现卫星小点，如果突然增大、颜色加深、有炎症反应，破溃或出血时，应提高警惕。

我们身上的痣都需要去掉吗？
其实，大多数痣是可以与我们和平共处的，一般不需要特意去除。大家去痣一是担心病变或者已经病变（黑色素痣可能恶变成恶性黑色素瘤）；二是美观需要。

人们如何来预防色素痣发生恶变？
第一要多留意易摩擦部位的痣，例如手掌、脚掌、口腔、臀部，以及裤腰部位等。黑痣演变为恶性黑色素瘤的真正原因目前尚不清楚，外伤或各种外在刺激(如慢性摩擦)常被视为诱因，例如口腔粘膜破裂，伤后不能很好愈合，长期受到磨损的刺激，十几年后就可能癌变。此外一定要注意下肢、眼部、肛门周围等部位。虽然恶性黑色素瘤是一个发展迅速、容易广泛转移的高度恶性肿瘤，但值得注意的是，恶性黑色素瘤也存在着变异性，有时可以十几年不发生变化，或者缓慢增大；也可以在短期内迅速增大。

其次，要观察痣的形态变化，具体来说可遵循ABCDE原则———
A（Asymmetry不对称）：痣变得不对称，比如说痣的左右两边或是上下两边出现不对称现象。
B（Border边缘）：正常的良性黑痣边缘应该是整齐的，而黑色素瘤的边缘常常凹凸不平，像海岸线一样。
C（Color颜色）：正常的痣颜色应该是均一的，当出现恶变时，则常常会呈现出深浅不一的情况，甚至还可能会出现蓝、灰、白、 红等颜色。
D（Diameter直径）：较大的痣或是突然增大的痣需提高警惕，特别要注意直径在6毫米以上的。
E（Elevati0n发展）：指上述ABCD的情况不断发展。
还有就是痣突然增大，溃破，出血或痣旁出现卫星状小痣，就要考虑发生恶变的可能，万不可掉以轻心尽早切除作病理检查。