主持人：听众朋友，新型冠状病毒感染的肺炎是对大众健康和社会生活造成严重威胁的新型肺炎。目前进入返岗高峰期，如何减少新型冠状病毒的传播，无论是对国家还是对个人都非常重要，面对疫情，了解病毒本身的生物学特性、传播途径及预防措施是目前防控的关键。

昆医大附一院（云大医院）王昆华院长在“名家讲坛”讲座中就目前的科学防护等的关键问题与大家共同探讨。

 王昆华：【新型冠状病毒起源于武汉，蔓延全国，周游世界，引起了全球广泛的关注。在北京时间1月31号凌晨，WHO总干事就宣布，新型冠状病毒感染的肺炎它的疫情构成了国际关注的公共卫生事件。】 国家卫建委和国家中医药管理局联合印发了新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案第五版，确定传染源主要是新型冠状病毒感染的患者，同时没有症状者也可能是传染源，王昆华：【同时增加了儿童病例症状相对较轻，删除了老年人及有基础疾病者感染后病 情较重，儿童及婴幼儿也可以发病，对所有人普遍易感。】目前经国务院批准：国家卫生健康委决定将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防和控制措施。王昆华：【2020年1月20日，国家卫健委发布1号公告，将新冠肺炎纳入传染病法乙类传染病，按甲类管理，现在告诉大家的好消息是，所有的确诊患者，包括疑似病人进行免费治疗，无论参保与否，职工、居民、新农合，本地或异地,不刷医保卡，出示身份证就可以得到诊治，国家财政下达专项资金470亿专门用来这次疫情的防控】什么是新型冠状病毒呢？【新型冠状病毒它是冠状病毒的一类，它体积很小(60-140nm)，在电子显微镜下就像中世纪欧洲的皇冠而得名，

危害程度一是传染性高，二是致死性强，但是它的致死性又不像SARS，虽然它的传染性高但是治愈的成功的病例也很多，冠状病毒的宿主：果子狸、蝙蝠等，新冠中间宿主未知，还有很多不确定的因素， 临床表现可出现从普通感冒到重症肺部感染，但均无特异性】 怎样才能杀死冠状病毒呢？【它对紫外线、酒精、含氯消毒剂、热敏感。 一般在56℃处理30分钟、75%乙醇可溶解冠状病毒的外膜，乙醚、过氧乙酸及氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒，紫外线有效范围是1米之内照射半小时以上也是有效的，另外它还有个特点就是怕风，所以开窗通气空气流通也是有效的。】它是怎么传播的呢？王昆华：【现在已经确定是人传人。对所有人都是易感，切断传播途径是减少人群感染的关键。传播途径：①飞沫；②接触；③气溶胶和消化道等传播（尚待明确）。病毒存在于飞沫中，通过打喷嚏（1万粒），咳嗽（1-2千），讲话（500粒/分）进入空气中，小的飞沫以飞沫核的形式漂流在空气中，可随时进入口、鼻、眼所有粘膜都可以进入。】传播的高危地带都包括哪些呢？【主要就是人员密集的地方（电梯、餐厅、办公室），电梯间最高危，空气极不流通，来往频繁，即使是空无一人的电梯间，也不排外刚离开的人咳嗽或打过喷嚏，按过电梯按钮的手指也可能沾满了飞沫。所以建议大家低层的尽量少走电梯，在电梯中少讲话，按钮最后是隔纸按钮，按完按钮不要揉眼，不要接触眼、鼻、口，回去以后立即洗手。】我们在吃饭的时候又该如何保护自己不被病毒感染呢？王昆华：【餐厅大家想象吃饭的地方都比较干净，相反是感染的重要场所，所以建议大家在餐厅错峰就餐，坐下吃饭最后一刻摘掉口罩，避免面对面就餐，就餐时尽量少说话，最好是把饭菜打了以后到餐厅外空旷的地方就餐，必要时自己带饭】我们怎么阻断传播途径呢？王昆华：【避免去封闭、空气不流通的公众场合和人集中的地方，减少外出和旅行，杜绝带病上班和聚会。在家、办公室要保持室内空气通畅，如果是打喷嚏或咳嗽时用纸巾或手肘捂住口鼻，手接触到的物件均消毒。如手机、自行车门把手、电梯按钮、键盘鼠标、文具、桌面等，酒精用后，自然蒸发，不擦干。】戴口罩也是重要的预防措施，我们怎样科学戴口罩呢？【有以下情况之一要戴口罩，搭乘电梯、乘坐公交出行、去医院就诊或与患者近距离接触者，在同一个办公室、同学校同一个班级 有同事同学等被感染一定要戴口罩，需在相对密闭或人多的空间停留较长时间， 这个时候最好带了口罩再去。】戴口罩有哪些注意事项呢？ 【一次性医用外科口罩是比较好的，虽薄，但功能强大，没有必要戴N95口罩，N95口罩只能是在跟确诊病人接触后用处比较大，自制的棉纱口罩，虽然不防病毒，但可防飞沫传染，用比不用好只要正确佩戴合格口罩，一个就能达到防护效果，有的戴双层甚至多层没有必要。口罩不超半天，无发热或流涕、打喷嚏、鼻塞等症状可重复用，若口罩变得潮湿或被分泌物污染，必须立即换掉。戴医用外科口罩，浅色吸湿朝里，深色防水朝外，金属条朝上戴医用防护口罩，首先鼻夹向外，拉住耳带，确保鼻夹向上不要碰别人用过的口罩，避免交叉感染对3岁以下的小孩，一般不推荐戴口罩，建议通过减少外出来加强防护】脱口罩有哪些注意事项呢？ 【摘掉口罩时，要尽量避免触碰口罩的外表面，用过的口罩不随便放，也不能放包里和衣服兜，可能持续感染。但是有疑似传染病者，确诊病人用过的口罩就诊后将口罩交给工作人员，按医疗废物来处理。有的人说，用开水烫、焚烧、剪碎后扔掉，都是不推荐的方法 处理完口罩后，记得及时用肥皂和流水洗手】怎样科学洗手呢？王昆华说：【外出回来，到家、到单位，第一时间洗手，接触公共设施，电梯间，餐厅等高危区等，回来马上洗手。 便后、咳嗽后、接触宠物、接触患者后一定要洗手。接触鼻孔、眼睛前，先洗手。如果出门没有条件洗手，可使用免洗洗手液，毛巾1天1洗，床单、被子和衣物要勤换洗，有条件时高温烘干，外套等可能接触病毒的物品，均应放到室外通风处，就可以啦。洗手要用流动水，用肥皂或洗手液洗手，洗手全过程要认真揉搓双手20秒以上特别要注意彻底清洗戴的戒指、手表及其他装饰品的部位。先摘下手上的饰物再彻底清洁。】我们经常会听到“密切接触者”这么个词，那什么是密切接触者呢？王昆华说：【首先是与病患共同居住、学习、工作或其他形式的密切接触，这就叫密切接触者。 医护人员在诊疗、护理、探视患者时未采取有效防护措施，或在未安全防护时近距离接触患者的家属等人员这些都是密切接触者。 与患者同病室的其他病患及陪护人员，与患者乘坐同一交通工具，且有近距离接触的人员，没做安全防护的全场调查人员】为什么密切接触者的医学观察期观察时间定位14天，为什么要定位14天呢？【因为新型冠状病毒感染潜伏期1-14天，一般是3-7天， 最长到14天，所以密切接触者医学观察期定为14d。解除观察的条件首先是与确诊病例密切接触者，在医学观察期间虽检测是阴性，这个时候呢也需持续观察满14d疑似病例排除后，他的密切接触者可解除医学观察】在什么情况下需要就医呢？ 【有发热、乏力、干咳等症状，并不等于有新型冠状病毒感染。如果出现发热（腋下T37.3 -38℃）建议居家隔离，若T＞38℃，前往发热门诊。若发热伴有胸闷，咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状，尽早就医发病前14天内有发病地区或病例报告社区旅行或居住史；曾接触过上述地区发热或有呼吸道症状者；与新冠病毒感染者有接触史的就需要就医。】现在啊谣言满天飞，哪些是可信的，哪些又是不可信的，昆明医科大学第一附属医院王昆华院长用科学辟谣【网上常说的抽烟、喝白酒、盐水漱口及开空调是不能预防和杀死病毒。另外吃大蒜、鼻孔涂香油、泡温泉等方式对消灭病毒是毫无作用的。熏醋对新型冠状病毒的预防作用微乎其微。而且醋酸挥发到房间后，可能对人体的呼吸道粘膜产生刺激作用。吃香蕉不会得新型冠状病毒感染的肺炎】目前进入返岗高峰期，如何减少新型冠状病毒的传播，做好自我防护呢？

【返程之前要做好打算，最好交通工具不要反复的转车，在其他交通工具上有没有疑似病例，在返程时要配合测体温，发现疑似病例和有症状的患者坐在身边，要及时上报，注意自己的防护，戴口罩洗手 个人卫生都要注意】我们在生活中了解到这样一种情况，一部分人在发病其实很重的时候才到医院寻求帮助，有没有这样一个通道，让人们在有症状的时候就可以找到医生，早发现早治疗呢？【如果有发烧咳嗽全身乏力咽喉痛腹泻等症状，要早期诊断，我们昆明医科大学第一附属医院免费开通了云医院网上咨询平台，我们四十多位专家都在网上为大家免费咨询 】

——片花——

主持人：王昆华院长在这次讲座中既有以往的重点防护知识，也有目前新形势、新数据，对于更多的普通大众而言，明白最有效的预防措施和方法，帮助大家认识和鉴别目前存在的疫情防控误区和谣言也是非常有必要的。云南省人口和卫生健康宣传教育中心总结了冠状病毒防护指南小贴士，为了您和家人的平安在下面的节目中我们认真学习一下：

【fh三】

女：新型冠状病毒感染的肺炎是一种新发疾病，做好个人防护可极大缓解疫情的扩散。根据目前对该疾病的认识，下面在节目中我们针对一些发烧、咳嗽的人群介绍一些防护措施，仅供参考。

女：当出现发烧、咳嗽类似症状时，切莫过分恐惧、焦虑，首先自行整理患病情况，思考以下问题——自我评估。

男： 1、是否有胸闷、呼吸困难？

2、是否为高龄、幼儿、孕妇或严重慢性疾病者？

3、是否症状前14天内到过武汉，或接触过来自疾病正在流行的地区的有发热、呼吸道症状者？

4、是否身边的人多人集中发病？

女：如果上述情况都不存在，则属于轻症的呼吸道感染，而且没有明确的新型冠状病毒感染途径。此时建议到就近的医疗机构就诊，如果是普通感冒和流感居家隔离，充分休息，服用对症药物，每日监测体温并自行观察症状轻重变化。但是如果有加重趋势，应及时就诊。

男：我们应该知道

首先、本次新型冠状病毒感染的肺炎的症状不典型：发烧、咳嗽等呼吸系统可能不明显。医学权威还提醒对以下症状保持警惕，如：食欲差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、胸闷、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等。

其次、目前为止没有特效药物，医院常规是对症支持治疗。

女：任何传染病的传播都离不开三个环节：传染源、传播途径和易感人群，只要切断其中一个环节，我们就能控制。只要做好隔离，做到不与人来往、戴口罩、勤洗手、通空气，就能战胜新型冠状病毒感染的肺炎。

男：我们了解知晓上面的信息真正的含义。下面我们要做好自我隔离，别扎堆、少聚会、聚餐，自我隔离最安全。

首先、别恐慌，如果没有接触史，没有症状尽量不去医院，交叉感染更危险。

第二、学会洗手、戴口罩、不在外面吃未经加热处理的食物。

第三、尽量不与人近距离接触，至少保持1.5—2米以上距离，越远越安全，不握手、不共用生活物品和其他人使用、触摸过的物品。交通设施的拉手，电梯按钮，扶手是容易被污染的地方，要做好防护，这一点很重要。

——片花——

结尾：听众朋友，目前新型冠状病毒来势凶猛，在人们毫无准备的情况下蔓延到全国，在其来源、传染期、潜伏期、发病机制等尚不完全清晰的情况下，只有做好早预防、早发现、早诊断、早隔离及早治疗是最大可能减少交叉感染发生的措施，是控制传染源和降低发病率的关键。这期的天天健康之《健康有道》节目就告一段落了，我是梓云，咱们下期见！