20200805《健康生活》杨明晖 母乳喂养真的对孩子好吗？（299期）

              主持人：梓云
微信推送别忘了 台头标注——云南省人口与卫生健康宣传教育中心

——片头——   
***与健康手拉手,听专家说健康！听众朋友好，这里是由云南省人口与卫生健康宣传教育中心协助播出的，纯公益养生节目《健康生活》，本节目由云南新闻广播为您制作播出，我是主播梓云。今天是节目播出的第（299）期。我们节目的直播时间是每周三的下午1点半，重播时间是明天早上9点半以及周天早上的9点半和中午的1点半。喜爱养生、关注健康的朋友们，请您锁定云南新闻广播调频105.8兆赫，中波576千赫，为健康加油！

首先走进名医档案，我们请出今天的专家！

——名医档案——

【杨明晖，昆明医科大学教师，昆明医科大学第一附属医院产科主任护师；中国妇幼保健协会助产士分会副主任委员；中国优生优育科协学会理事；中国优生科学学会妇儿学科组常务委员；中华护理学会第27届产科专家库成员；西部护理学中心助产专业委员会副主任委员；云南省优生优育妇幼保健协会助产专业委员会主任委员南省护理学会妇产科专业委员会副主任委员】

梓云：杨老师您好！欢迎您做客“健康生活”！

杨明晖：梓云好！收听“健康生活”的朋友们,大家好！我是昆明医科大学第一附属医院产科的杨明晖。

梓云：欢迎您杨老师！ 刚刚过去的5月20日是我国的“母乳喂养宣传日”，8月1日-7日又迎来了“国际母乳喂养周”，您作为服务母婴护理多年的专家，希望您在本期的节目中和我们的听众朋友们聊聊母乳喂养的话题，好吗？

杨明晖：好的，梓云。很高兴在8月的第一周，在这个特殊的日子里，再次来到<健康生活>节目，今天我就和听众朋友们聊聊“母乳喂养”的相关话题。

梓云：杨老师，听了很多关于母乳喂养的宣传，但我身边的一些朋友总还是有疑问“母乳喂养对孩子真的很重要的吗？”

杨明晖：梓云，回答是非常肯定的！母乳是婴儿天然的食物，是婴儿成长过程中母亲带给孩子的珍贵礼物，为保护、促进和支持母乳喂养，自1992年起，国际母乳喂养行动联盟（WABA）将每年8月1日-7日确定为世界母乳喂养周。目前，有超过170个国家参与这项全球性的公益健康促进活动。每一年都有一个活动主题来倡导社会、家庭和母亲，支持母乳喂养。

梓云：社会组织对母乳喂养是如此的支持，那今年母乳喂养周的活动主题是什么呢？

杨明晖：今年的主题是：“支持母乳喂养，守护健康地球”。

梓云：是在呼吁社会各界更多关注母乳喂养，重视母乳喂养与环境保护和气候变化之间的重要关联，激励大家通过支持母乳喂养来改善地球和人类的健康，是吗？

杨明晖：是啊，梓云，“支持母乳喂养，守护健康地球”这一呼吁，是面向全球公众发出的，希望将母乳喂养作为解决地球健康问题的可持续措施之一，以实现人类健康与地球健康的共赢。

梓云：坚持母乳喂养，实现人类健康，母乳喂养是妈妈和宝宝亲密接触温暖时光，母乳不仅能给宝宝提供成长发育所需的营养和保护，更是妈妈给予宝宝的爱与交流。

杨明晖：太对了，梓云，母乳喂养对婴儿、对母亲、对家庭、社会和对环境都有深远的影响。

首先，母乳喂养对婴儿的好处：1、母乳可提供适合宝宝获得均衡营养：母乳中含有最天然的营养成分，乳蛋白和酪蛋白的比例最适合新生儿和早产儿的需要，非常神奇的是，母乳成分随婴儿月龄增加而变化，以适应婴儿的成长发育需求，这是其它代乳品无法媲美的。2、母乳中的初乳和过度乳里富含增加宝宝的抵抗力的分泌型IgA， 能增强新生儿呼吸道抵抗力，母乳中溶菌素高，巨噬细胞多，可以直接灭菌。母乳中的乳糖有助于乳酸杆菌、双歧杆菌生长，乳铁蛋白含量也多，能够有效地抑制大肠杆菌的生长及活性，保护肠黏膜，使黏膜免受细菌侵犯，增强胃肠道的抵抗力，母乳喂养可减少细菌感染的可能，保护婴儿免受感染而发生腹泻、中耳炎等疾病侵袭；3、母乳喂养能降低婴儿过敏性疾病（如哮喘、湿疹等）；4、母乳喂养可预防肥胖、高血压、糖尿病等慢性病的发生，有研究表明，吃母乳的新生儿，成年以后患心血管疾病、糖尿病的几率，要比未吃母乳者小得多。5、母乳喂养可 促进宝宝脑细胞和智力的发育，母乳中，半光氨酸和氨基牛磺酸的成分都较高，有利于新生儿脑生长，促进智力发育。6、母乳喂养可降低婴儿猝死症（SIDS）、坏死性小肠结肠炎（NEC）危险。

梓云：嗯？可预防“坏死性小肠炎”？ 杨老师这是什么疾病呢？

杨明晖：因为，母乳中不饱和脂肪酸含量较高，且易吸收，钙磷比例适宜，糖类以乳糖为主，有利于钙质吸收，总渗透压不高，不易引起坏死性小肠结肠炎。另外，宝宝在吃妈妈乳汁的过程中吸吮运动可对宝宝语言能力的发展有促进作用。还有一点，正如梓云你所说的，母乳喂养强化母婴情感纽带，为婴儿的情商培养奠定基础，经常接触母亲,增加安全感，有利于婴儿的心理发育。有利于成年后建立良好的人际关系。

梓云：刚才我掰着指头一算，您一口气例举了母乳喂养对宝宝的八大好处，真是不得了，母乳喂养还真是益处多多呀！对了杨老师，母乳喂养对母亲有好处吗？

杨明晖：母乳喂养对母亲也有许多的好处：首先，是可促进妈妈的健康，如果宝宝在出生后立即和妈妈进行皮肤接触，那他将可在出生后45-60分钟的黄金时间内，吃上妈妈的奶，这样，可促进妈妈子宫的收缩，减少产后出血；纯母乳喂养超过6个月，可降低妈妈患乳腺癌和卵巢癌的发生率，同时，母乳喂养的妈妈有避免发生2型糖尿病的风险，还帮助妈妈产后形体恢复。还有我们反复说，母乳喂养可增进母子感情，对妈妈与宝宝一生的交流起到重要的作用，这样，哺乳会让妈妈更自信。

梓云：是啊，对家庭和社会来说，既经济又方便还省心，让父母有更多的时间休息和有充足精力养育宝宝 ；母乳喂养的孩子，身体素质好，不易患病、这就有利于提高全民身体素质。同时，母乳喂养的母亲对宝宝的爱，有助于宝宝智力、社交能力的发育，有助于家庭的和睦和社会的稳定。

杨明晖 ：是的，是的。同时，母乳喂养对环境的好处也不能忽视，在今年的母乳喂养周的主题中，说得很明确：减少母乳替代品在制作的过程中对环境、资源、大气的破坏和污染。倡导母乳喂养是维护我们地球的健康。

梓云：杨老师，在母乳喂养实践中，有些新手妈妈是怀疑纯母乳喂养的，因为最初的母乳是非常少的，而且她们并不知道宝宝吃了多少，吃得是否够？不像宝宝吃奶瓶那么直观，因此，这些宝妈们对纯母乳喂养是有异议的。

杨明晖：梓云，这也是为什么我们要宣传、普及哺育知识的关键所在，宝宝出生后第1天，因妈妈在宝宝出生前已经给了宝宝足够的营养和水分，他的需要量是非常少的，宝宝的胃容量约为5ml～7ml，相当于玻璃弹球大小；宝宝出生后第3天宝宝的胃容量约为22～27ml，相当于大号玻璃球大小；宝宝出生后第5天宝宝的胃容量约为43～57ml，相当于乒乓球大小，因此，我们只需观察宝宝的每天的大小便和情绪、睡眠就可以知道宝宝是否吃饱，在出生第一天，每天大便  2-3 次，小便1次，宝宝安静，不哭闹，表明喂养已够。

梓云：刚出生宝宝的胃很小，宝妈们怎样判断宝宝吃得是否够，跟每天吃的次数有关系吗？

杨明晖：梓云，这就是问题的关键了，频繁的喂养能保证宝宝获得所需要的母乳量，同时也确保泌乳量能满足宝宝的需求，第一天之所以让宝宝频繁吸吮，也就是每2-3小时喂一次，或按宝宝的需求哺乳，最重要的目的是通过宝宝的吸吮，刺激妈妈尽早尽快下奶——我们可以说，“宝宝是最好的催乳师。”

——微信片花——

&——&听众朋友，2020年8月1-7日是第29个世界母乳喂养周，主题为：“支持母乳喂养，守护健康地球”，旨在呼吁社会各界更多关注母乳喂养，重视母乳喂养与环境保护和气候变化之间的重要关联，激励大家通过支持母乳喂养来改善地球和人类的健康。在这期《健康生活》节目中我们特别邀请到了——昆明医科大学第一附属医院产科的杨明晖老师，在节目中正在给我们介绍“吃母乳的宝宝真的更健康吗？”。想咨询的朋友，千万别错过了交流的机会呦，可以把问题发送到“紫云和你聊健康”这个微信公众平台上来，（微信平台的紫云是紫色的紫，云是云南的云）关注健康、热爱生活 尽在云南新闻广播的健康生活，我是梓云，请您锁定收听！

——参与——

一段片花过后，欢迎回来，在节目的下半段请专家来回答一下大家的提问。

问题1：微信平台的浪漫一生问：“请问杨老师，我的宝宝出生后10天了，很不愿意吃奶，宝宝每次吃奶都吸得满脸通红，感觉总是吃不够，我看到宝宝吃奶很费力，也不怎么愿意吃奶，怎么办？”

杨明晖：浪漫一生你好！这可能和你喂奶的姿势有关，科学的喂养姿势很重要，要学会让宝宝正确吃奶！妈妈哺乳时，尽量让宝宝的口和下颌紧贴妈妈的乳房，这样宝宝就会主动把乳晕都含在口中。宝宝正确含乳是要把乳头和大部分的乳晕都含入口中。这样才能吃到妈妈的奶，才能更有效地刺激妈妈泌乳，也可以避免乳头皲裂。妈妈在哺乳时，注意不要让乳房压住宝宝的鼻子，妈妈最好轻轻地把乳房向里按得凹陷一点儿，给宝宝留出呼吸空间。

问题2：发问题到梓云和你聊健康的北海小鱼说： “请问专家，我的奶水很清，颜色不像其他妈妈那样很白很稠，是不是没有营养？对宝宝的成长有影响吗？需要加牛奶吗？”

杨明晖： 这位年轻的妈妈是不是刚刚生下宝宝？对于乳汁我们分为初乳、过度乳与成熟乳，初乳是母亲分娩后最初几天产生的特殊乳汁，颜色为柠檬黄或清亮。初乳中蛋白质含量特别高，脂肪和乳糖含量则较少，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。初乳中维生素A、维生素C和牛磺酸的含量颇丰富。7天后，初乳渐渐转化为过度乳、成熟乳。成熟乳量大，此时，乳房充盈，变硬、变重，有些人称这个转变过程为“下奶”。下奶后每次哺乳，根据乳汁的颜色又分为：前奶和后奶，每次哺乳最初几分钟的奶为前奶。前奶的颜色较后奶蓝些，因富含大量水、蛋白质、乳糖及其他营养物质。婴儿吃了大量的前奶后，会从中取得他所需要的全部水分，这相当于宝宝的开胃菜，能够帮宝宝解渴，因此婴儿在6个月前，甚至在热天也不需要补充额外水分。

后奶：每日哺乳几分钟之后的奶。外观较前奶白，富含高热量的脂肪，这种脂肪为母乳提供较多的能量，是宝宝的正餐，更加耐饿。这就是让婴儿吸吮尽可能长一点儿的重要原因，可以保证宝宝吸吮到足够的后奶。所以，你的乳汁是正常的。另外，母乳喂养时抱宝宝的姿势很重要，总的原则是宝宝身体要呈一条直线，不能让宝宝扭着脖子吃奶，那样宝宝会不舒适，也就不能好好地吃奶了，甚至连乳头都含接不好。

问题3：微信平台的北海小鱼再次补充问道：“请问专家，母乳喂养中，喂养姿势都有哪些？”

杨明晖：母乳喂养中抱宝宝的姿势有：交叉式和摇篮式是比较常用的用喂奶姿势，手臂的肘关节内侧支撑住宝宝的头，使他的腹部紧贴住妈妈身体，用另一只手支撑着乳房，因为乳房露出的部分很少，将它托出来哺乳的效果会更好。侧卧式：妈妈在床上侧卧，让宝宝的脸朝向乳房，将宝宝的头枕在臂弯里，使他的嘴和乳头保持水平。橄榄球抱姿：用枕头支撑住妈妈和宝宝的后背，适用于那些吃奶有困难的宝宝，同时还可以有利于妈妈观察孩子，在孩子吃奶的时候可以调整宝宝的位置。

问题4：微信平台的布丁问：“请问专家，我是一个职场妈妈，我的宝宝已经四个多月，可是我马上就要上班，单位离我家很远，我每天早出晚归的，但我不想放弃母乳喂养，我要怎么储奶呢？”

杨明晖：首先，向你致敬，喂爱坚持，母乳喂养，母乳是宝宝最营养、健康的口粮，世界卫生组织建议妈妈们至少纯母乳喂养到6个月，但是，到了产假结束时，妈妈们就不得不面对这个难题：如何安全、有效地储存母乳了。乳汁的存储，重点就是温度、密封性和清洁度。不少研究都对比了不同温度下保存，营养物质的流失程度，细菌繁殖速度等。其实之所以低温能保存食物也是出于这两个方面的原因，一方面营养还在，另一方面消耗营养并且可能致病的细菌不能生存，当然绝对无菌是很难的。母乳保存不当容易滋生细菌或变质，加热不当也会导致母乳质量下降。

问题5：微信平台的夏日阳光问”请问专家，怎样对储存的母乳加热呢？”

杨明晖：这位朋友，首先是要解冻，冷冻的母乳解冻时，容器要放在流动的冷水里，逐渐增加水温加热母乳至合适的喂养温度。

2、冷藏的母乳这样做：用流动的温水来温热母乳几分钟。3、加热注意事项：加热乳汁最好使用不超过40°C的温热水持续加热不超过20分钟，不能用高于50℃的水加热。不要用微波炉来加热母乳。如果把挤出来的乳汁加热到40°以上就会消除脂肪酶，这会破坏乳汁当中很多免疫活性成分。如果觉得比较难掌握，可以选择有控温功能的温奶器，但是乳汁不能长时间放在温奶器里面。加热过一次的乳汁最好全部吃完而不要再次加热，建议最好能根据宝宝每顿的量把母乳分成小瓶冷藏或冷冻。

梓云：时间的关系我们这期节目的提问就回答到这儿

——片花——

梓云：听众朋友，随着社会的发展，物质丰富、生活质量得到很大的改善，有一些年轻妈妈对母乳喂养持一定的怀疑态度，认为母乳替代品一样对宝宝的健康有益，因此，在母乳喂养的过程中，忽视了宝宝出生后黄金60秒与宝宝的接触和喂养，导致纯母乳喂养的困难，甚至中断，这样做对宝宝的健康是不利的，所以在这期的《健康生活》节目中，特别邀请昆明医科大学第一附属医院，杨明晖老师跟我们科普了“母乳喂养的重要性”，非常感谢杨明晖老师的分享。

杨明晖：梓云说的没错，让宝妈们重视母乳喂养，保护好我们未来的花朵，让宝宝们更健康。最后我感谢“健康生活”节目组的邀请！谢谢梓云！

主持人：感谢您！也感谢朋友们的收听和参与，最后我来预告一下下期“健康生活”节目的话题内容。

【下期节目预告】：听众朋友，在下周三的节目中要跟您介绍最近云南启动的“爱国卫生众参与、 人人动手齐行动” 爱国卫生专项行动全民大扫除活动，请朋友们继续关注8月12日的《健康生活》节目，再会！