——片头——   
***与健康手拉手,听专家说健康！听众朋友好，这里是由云南省人口与卫生健康宣传教育中心协助播出的，纯公益养生节目《健康生活》，本节目由云南新闻广播为您制作播出，我是主播梓云。今天是节目播出的第（303）期。我们节目的直播时间是每周三的下午1点半，重播时间是明天早上9点半以及周天早上的9点半和中午的1点半。喜爱养生、关注健康的朋友们，请您锁定云南新闻广播调频105.8兆赫，中波576千赫，为健康加油！

首先走进名医档案，我们请出今天的专家！

——名医档案——

【程宇琪，博士，副主任医师，博士生导师，昆明医科大学第一附属医院精神科副主任；云南省云岭名医，云南省学术与技术带头人后备人才，云南省有突出贡献优秀专业技术人才，云南省卫生厅高层次卫生技术人才精神病学学科带头人。任中华医学会精神病学分会、中国医师协会精神科医师分会、中华医学会心身医学分会等多个专业学会委员】

梓云：程老师您好！欢迎您做客“健康生活”！

程宇琪：梓云好！收听“健康生活”的朋友们,大家好！我是昆明医科大学第一附属医院精神科的程宇琪。

梓云：欢迎您程老师！当前青少年心理健康问题表现的形式有多种多样,主要表现为:学习困难,考试焦虑,难于应付挫折,青春期性心理扭曲,心理承受能力低,缺乏自信，注意力不集中，学习成绩不稳定等等现象，今天请您在本期的节目中和我们的听众朋友们聊聊青少年情绪障碍识别与处理的相关话题，好吗？

程宇琪：好的，梓云。很高兴在9月的第一周，在这个开学的特殊日子里，来到<健康生活>节目，今天我就和听众朋友们聊聊“青少年心理健康”的相关话题。

梓云：程老师，青少年的情绪障碍有什么表现？

程宇琪：梓云，青少年情绪障碍指发生在儿童青少年期的以焦虑、恐怖、抑郁、强迫为主要表现的一组疾病。例如我们常说的焦虑症、抑郁症，学校恐怖症等等都属于儿童青少年的情绪障碍范畴。这时期的青少年生长阶段处于青春期，个性存在不稳定性，易受到家庭社会环境中各种因素的影响而表现出情绪上较大的波动。特别是具有消极和自我抑制人格特质的青少年可能更易经历消极痛苦的情绪，对生活持消极的观点，经常感到紧张和不愉快，严重的可能导致焦虑和抑郁，情绪低落、紧张、烦躁，以及社交等社会功能受损。也还会伴有失眠、头痛等躯体不适。部分青少年出现自杀、非自杀性自伤等严重症状。

梓云：2000多年前古希腊哲学家亚里士多德曾说：“天性使年轻人激动，就像酒让酒鬼兴奋一样。青少年做事总是容易冲动，程老师，那为什么青少年容易情绪化呢？请您从专业的角度跟我们谈谈。

程宇琪：好的梓云，青春期是个人成长最为迅速的时期，青春期的个体在生理正经历着巨大的变化，这些生理上的巨变也预示着心理上的巨变，因此少年时期的个体在情绪上也正经历着与以往乃至将来完全不同的变化。

青少年发生情绪方面的问题往往有多方面原因，包括生理、心理和家庭、社会等等。

1、青春期是个体身体发育最为迅速的时期，青春期激素水平和生理特征的急剧变化会给青少年带来适应困难。有研究表明，急剧变化的激素水平会增强个体神经系统对情绪事件的敏感性。加之青少年的大脑前额叶皮质功能（涉及推理计划能力）还未发育完善，青少年的情绪反应一般都较为波动、强烈。

2、由于青少年的生理发育发展迅速、接近成熟，他们的成人感迅速增强，自我意识高涨。他们强烈渴望获得独立和自由，希望得到成人的尊重和认可，但同时他们的心理发展又还未达到成熟，受到社会经验、能力等限制，他们还必须依赖父母、家庭、学校等来解决他们一系列的现实问题。这种强烈的独立意识和无法摆脱的依赖需要常常在青少年的内心中相互对抗，引起情绪冲突。

3、自我意识增强的青少年开始希望挣脱父母的束缚和控制，挑战父母权威，质疑父母的教导，如果父母无法理解和接受，则导致亲子冲突、家庭暴力的加剧。临床和研究发现，高强度高频率的亲子冲突对青少年的情绪和心理健康有着重大影响。

4、相比儿童，青少年在学校、社区等地方的活动范围扩大，随之而来的人际问题，尤其是同伴或亲密关系的冲突、破裂带来的压力，学业受挫、学校霸凌等各种压力事件往往是青少年产生情绪障碍的重要原因之一。

梓云：程老师，您说得没错，由于青春期处于人生发展的关键期，家庭、学校乃至社会对进入中学的青少年有着更高的学业期待，再加上抽象思维的发展，让青少年开始去思考更加长远和深刻的人生问题，对自己也形成一些要求和期待，当各方面的期待有冲突，或与现实有较大落差的时候，青少年就容易面临巨大的压力也容易引发情绪的变化，是这样的吗？

程宇琪：是的梓云，还有在这个时期也要考虑我们身体生理期的变化，这个时候随着生理的迅速发育，青少年对其性别角色的认同开始被强化，更多接受社会对其性别的期望，去调整自己的认知和行为方式。这个阶段青少年会更加关注自己的性别角色，关注异性，关注自己的身体形象。性别角色适应不良、缺乏身体自尊，也是导致青少年情绪困扰的重要原因。

梓云：程老师，其实您说得很对，可是我们家长却往往忽视了孩子们的这些情绪问题。一方面，家长把更多关注放在了孩子的学业和身体健康上，另一方面，家长对我们孩子的心理健康问题，还是缺乏足够的认识和重视啊。

程宇琪：没错，当孩子表现出与往常不同的不太适宜的情绪、行为时，父母往往简单归因为青春期的特点，认为孩子只是“闹闹情绪”，过段时间自然就好了。当有善心人提醒父母注意孩子的心理健康时，有些父母却很难接受自己的孩子心理有病，总觉得带孩子去医院，“他一生就完了”。父母讳疾忌医，甚至反过来埋怨、指责孩子。这个时候我们处于困境中的青少年更是受到自身认识的局限，常常没能觉察到自己的情绪变化，也没有意识到问题的严重性。他们也许不知道如何去描述自己内心的困扰，也许缺乏安全感，认为没有信任的人可倾诉。与父母的沟通障碍让他们不知道如何求助，或不愿求助。当这些孩子的情绪问题没有得到及时干预时，久而久之便可能发展为情绪障碍。

——微信片花—— 

&——&在这期“健康生活”节目中我们邀请到了昆明医科大学第一附属医院精神科的程宇琪教授。在节目中正在给我们介绍——青少年抑郁障碍的早期识别，想咨询的朋友，千万别错过了交流机会啊，赶快把问题发送到“紫云和你聊健康”这个微信公众平台上来，（微信平台的紫云是紫色的紫，云是云南的云）关注健康、热爱生活 尽在云南新闻广播的健康生活，我是梓云，请您锁定收听！

——参与——

梓云：情绪障碍症是一种现代学生群中新出现的心理疾病，多发生在15岁左右的中学生群。诱发情绪障碍症的诱因可能很小，但导致的后果有时却会很严重，甚至造成不可挽回的局面，那么下面呢，请程老师再跟我们分析一下，为何青少年一言不和就动手？怎么火气这么大呢？

程宇琪：梓云，因此青少年发生情绪障碍，内心会体验承受很大痛苦，如果不能及时有效的发现和干预，可能造成攻击性行为。有强迫症的青少年在别人对他的强迫行为进行干预时，往往会显得情绪冲动和愤怒。在这种情况下，他们更加有可能会爆发出攻击性行为。这样的攻击性行为，主要特征是发生的非常迅速并且往往比较有力。严重的情况有可能威胁生命安全。有时候，是非常强有力的一击，然后便停止了，其形式多样，包括非常短暂的人身攻击，比如：用东西砸人、撕毁他人衣服等等。在攻击发生时，这些青少年的表情和动作往往表现出显而易见的愤怒，语言往往表现出固执“不拐弯”的特点，例如别人说是，他非说不。如果与其一来一往相持不下，往往会使矛盾更加激化。从成长经历来年，有些青少年会有控制能力缺陷表现。他们对于妨碍自己行为的任何人和事物，往往缺乏起码的容忍能力。

问题1：微信平台的大洋问：“我家孩子今年初二，情绪很不稳定，我现在很不敢大声跟儿子说话，怕他突然急躁，我听了你们的节目很受启发，想问问专家孩子发生情绪问题怎么处理？”

程宇琪：你好这位听众。青少年情绪障碍包括范围较大，最常见的临床类型是抑郁和焦虑。对于只出现轻度抑郁和焦虑情绪的学生，可以单纯通过心理疏导做心理治疗给予改善。但若对孩子社会功能造成一定影响，如经常失眠，白天学习、上课注意力不集中，一致影响完成功课，对其社会功能影响较大，孩子表现出退缩、沉默，需要家长和老师及时发现问题，及时到医院就医。对于中重度的情绪问题还需要药物干预。失眠及抑郁情绪，药物治疗一段时间后可以得到很好的缓解，如果不是特别严重，可以正常上课的同时进行药物治疗。如果问题发展严重需要到医院就诊，可能对孩子以后继续上学有一些影响，比如休学，对社会关系造成一定影响。如果继续发展，可能会出现更多的心理问题，所以一定要重视。

问题2：微信平台的海蓝蓝说：“我家孩子确诊为抑郁症，经常沉默寡言、自己一个人坐在角落里，晚上也经常失眠多梦易醒，做事情丢三落四的、注意力不集中、记忆力也下降的厉害、有时候无缘无故的发笑，总有一些消极的思想，对亲人和朋友也变得淡漠，怎么能治好这个病？青少年发生情绪问题要怎么心理调整？”

程宇琪：你好海蓝蓝，

青少年情绪健康需要多方努力

要做好几件事:

1、首先要寻求正规医疗帮助，

2、 作为家长，要注意观察孩子的表现，帮助孩子找找有没有什么原因，给予合适的鼓励和帮助

3、作为父母要理解接纳世上有各式各样不同类型的孩子，他们的生存和发展方式也是很多样的，接纳理解孩子在成长的遇到的各种问题和挫折。培养孩子具有乐观的生活态度。鼓励孩子无论遇到什么困难和挫折，都要以乐观、积极的态度去面对。作为青少年要相信问题总会有办法解决的，从而勇敢地面对现实，努力进取，对前途充满信心和希望。

问题3：微信平台的上善若水说：“我听说躁郁症是一种复杂的疾病躁郁症对青少年的危害有哪些？怎么治疗呢？”

答：青少年期发生的情绪障碍后期发展为躁郁症的风险是较高的，专业术语叫双相障碍，由于双相障碍往往反复发作、情绪稳定性差、容易激惹、自杀自伤风险增高，常常慢性化，迁延至成年，导致明显的社会功能缺损，而早期的有效干预有可能减轻损害，所以对青少年情绪障碍的早期识别和处理非常重要。治疗主要是药物干预加上心理治疗。

问题4：微信平台的宁静致远说：“我堂弟是一个很情绪化的人经常容易大发脾气，动不动就说别人欺负他，看人也老是带着成见很少有人能和他相处的好，这是不是和他生活的家庭环境有关呢？”

答：你好这位听众，情绪障碍的原因有很多，有个体、家庭、社会的因素，个体的方面，个人的性格、遗传素质、人际交往方式、对压力的应付方式都会产生影响；家庭方面，亲子交流、养育方式、家庭暴力等等也会有影响，而社会方面的变化、如社会压力、社会事件等也影响到个人的情绪稳定性。出现这样的情况首先要判断情绪控制不良严重程度及影响，轻者可以先寻找诱因，进行情绪管理的训练，或寻求专业人士帮助，包括心理辅导，严重的需要找专科医生判断是否是病理性的，或是否需要药物干预。

—————————————————————————————梓云：听众朋友，促进青少年身心健康发展,显得尤为重要。不同的青少年有不同的情绪特点,也会产生不同的情绪问题。在解决这些问题时必须要对症下药,仔细分析这些问题产生的原因，学会适时适当地发泄积存在心中的不良情绪。比如，可以理解自己的长辈，倾诉自己的苦恼和忧伤等等。这样做，有助于消除心中的烦恼、压抑，从而达到心平气和。这种倾诉对心理健康是有益的。非常感谢程宇琪老师的分享，让我们学到了很多！

程宇琪：很愿意跟大家分享，刚才梓云说得很好，我也最后补充两句，亲子关系、家庭环境也是塑造孩子好性格的开端，父母是孩子的模仿的最好对象，所以我们大人也要理智控制好自己的情绪。因为家庭的环境对孩子来说是最为接近的社会环境,这种环境造就着孩子的素质,培养他们的美好性格。

主持人：谢谢程老师，感谢您！也感谢收音机旁听众朋友们的收听和参与，最后我来预告一下下期“健康生活”节目的话题内容。

【下期节目预告】：

听众朋友，在下周三的节目中我们将请到：云南省第二人民医院呼吸与危重症医学科主任医师 田迎春，她要跟我们说说“秋冬季如何预防流感”。请您继续关注9月9日的《健康生活》节目，再会！

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