健康生活  李培凯 儿童青少年有效沟通

            主播：梓云

 ***与健康手拉手，听专家说健康！听众朋友好，这里是由云南省人口和卫生健康宣传教育中心协助播出的，纯公益养生节目《健康生活》，本节目由云南新闻广播为您制作播出，我是主播梓云。今天是节目播出的第（426）期。

听众朋友，儿童青少年心理健康工作是健康中国建设的重要内容。目前，儿童青少年心理问题的发生率和精神障碍患病率逐渐上升，已成为关系国家和民族未来的重要公共卫生问题。而大多数心理疾病和精神障碍，其发病同样是遵循生物-社会-心理模式，其中生物及遗传因素目前来说我们基本上还不能改变和控制。而在社会心理因素方面，对儿童青少年来说，最重要的社会心理因素就是家庭和学校。其中，最常见的问题就是家庭成员之间的沟通问题，而家庭问题的解决，对缓解儿童青少年精神障碍有很大的帮助。节目中，我们请到云南大学附属医院（云南省第二人民医院）临床心理科的李培凯主任,为我们家长朋友们解疑释惑，学一学如何与我们的孩子进行有效沟通。

——名医档案——

【李培凯，云南大学附属医院（云南省第二人民医院临床心理科）副主任医师。中国医师协会心身医学委员会委员，云南省医学会精神科分会委员、心身医学分会常委、行为医学分会委员、云南省医师协会精神科医师分会委员。专业方向：心身障碍、各类精神障碍、精神科联络会诊。】

主持人：李主任您好！欢迎您做客《健康生活》。

李培凯：梓云好！收听我们“健康生活”的朋友们，大家好！我是来自于云南省第二人民医院临床心理科的李培凯医生。

主持人：欢迎李主任，再次来到咱们直播间，今天您要和大家聊聊什么话题呢？

李培凯：好的，就像我们片头所介绍的，现在青少年儿童心理健康问题是越来越突出，而我们在接诊过程中也发现，有心理健康问题的儿童青少年，往往其家庭也存在很多问题，可以不客气的说，问题孩子，往往是问题家庭导致，孩子问题只不过是家庭问题的一个集中投射。所以今天就借这个机会和听众朋友们聊一聊父母与孩子如何与孩子进行有效沟通的问题。

主持人：说起沟通，可能我们大家都会不以为然，沟通，不就是在一起聊聊说说嘛，真的需要那么郑重其事嘛？

李培凯：通俗来说是这样的，沟通就是人们分享信息、思想和情感的过程。我们为什么强调沟通尤其是有效沟通很重要，是因为我们都是社会的人，再说极端一点，甚至动物之间也需要沟通，比如说，一窝小蚂蚁，如果缺少沟通，那这个蚂蚁窝要乱套了。通过沟通，可以互相交流信息、情感、思维，减少误解和误判。好的沟通，还可以达到对对方施加影响，把自己的意志和意愿灌输给对方。所以有时候我们会说，跟某人交流很有趣，其实在你觉得很有趣这个过程中，你已经在受到对方的影响，在不知不觉中已经在发生改变了。

主持人：李主任，您刚才说到通过沟通对对方发生影响、发生改变，这恐怕是我们很多家长朋友们最关心也最在意的了。

李培凯：是的，其实这就是所谓有效沟通。有效沟通，就是指成功把某一信息传递给沟通对象，沟通对象能够做出预期中回应的整个过程。现实中我们会发现，很多家庭里面，家长们在哪里苦口婆心、上蹿下跳、急火攻心，但孩子还是在那里慢吞吞的，恨不得帮孩子把作业做完了。我在网上看过一个事，说一个家长辅导孩子作业，但孩子还是不按家长的套路来，结果家长一着急一生气，自己心肌梗塞了。其实这些在一定程度上都是无效沟通，因为你的言行不能对孩子施加影响，或者达不到你的预期效果，这还是我们家长自己的问题。当然，有时候我们家长朋友们也要适当把自己的预期适当降低，对任何事，你期望值越高，往往越容易着急，越着急越影响你自己的执行力，最终效果越差，也就期望越大、失望越大了。

主持人：是的，期望越大、失望越大，所以我们家长朋友们需要适当降低自己的期望。那说到有效沟通，我们家长朋友们怎么才能做到有效沟通？才能让孩子听我们的话呢？

李培凯：梓云，这个问题就是关键了。沟通很简单，我们每个人都会，也时时刻刻在进行着，但有效沟通是一个很复杂、也是很多出现心理障碍孩子的家长难以做到的。我们先说一下沟通的环节，沟通的环节其实简单，基本上就是建立关系、信息交流、反馈三个环节。首先我们说一下建立关系这个环节，这是沟通过程中最容易被大家所忽视、但也是最重要的环节。很简单，如果沟通双方没有建立相应的关系，那后续的交流也没法完成，就好比一个路人甲，突然对我们絮絮叨叨的说一通，我们往往不会听他的，或者只是听了，但对我们的影响很小。当然，我们的家长对孩子来说不是路人甲，但建立关系这一块同样是至关重要的，举个例子，很多到我们科就诊的小朋友，同样的话，我说出来孩子能接受，但家长之前说过就没用。为什么会这样呢？其实还是建立关系这一块的问题。要做到有效沟通，首先要建立良好的关系，良好的沟通关系，基本上要达到平等、尊重、心态平和。不要小看这个沟通关系，很多家长的沟通问题就出在这个环节，比如平等，我们家长就很难达到，“你必须听我的，因为我是你爸，我是为你好”等等之类的。还有一个尊重，不要看现在很多家长为孩子做出很多付出，经济上的、人力上的，但我们家长朋友们可以扪心自问一下，我们真正发自内心的尊重过孩子吗？我们是不是用各种手段帮孩子报过这样那样的辅导班？我们有没有用亲情和爱来道德绑架孩子，让他做一些他不喜欢做的事？还美名其曰“我们都是为你好”；孩子的兴趣、填报志愿等等我们有没有尊重过？你不尊重他、你的很多替他做的决定让他不爽，他凭什么听你的？还有心态平和的问题，这也是考验我们很多家长朋友的，尤其是家长自我情绪控制能力，很多家长在和孩子沟通时，往往带有很强烈的情绪，其实在强烈情绪支配下，我们很难达到有效沟通，在强烈情绪支配下的沟通，很大程度上只是达到一个目的，那就是宣泄家长自己的愤怒情绪，而孩子收获到的，只是对家长的恐惧、害怕或者不屑，完全是无效沟通，完成不了信息的交流和对孩子施加影响甚至还会有负性影响。所以我经常会跟那些就诊的孩子父母说：“如果你不能很好的跟孩子沟通，那你干脆不要和他沟通，多陪就是了”，因为不好的沟通，很多时候往往还会给孩子带来伤害。

——微信片花——

&——&听众朋友，都说父母是孩子最好的老师，可见父母的陪伴对孩子的重要性。生活中很多家长会无视这点，总以忙要工作等借口忽略了对孩子的陪伴。其实陪伴孩子成长真的很重要，一旦这个过程你没有来得及经历，后面用再多时间也是无法弥补的。在这期《健康生活》节目中云南大学附属医院临床心理科的李培凯主任，正和我们聊“如何与儿童青少年有效沟通”。这里是云南新闻广播的“健康生活”，我是梓云，请您锁定收听！

——参与——

一段片花过后欢迎回来，接下来请李主任回答一下听众的提问。

问题1、我看到微信平台的风自在问：“专家好梓云好，我们家孩子特别不听话，我们说东他非要往西，我们该怎么办？”

李培凯：你好风自在！你这个问题也是很多家长经常提及的一个问题，那就是孩子不听自己的。其实这涉及到一个孩子们尤其是青春期孩子的一个心理发育的问题，在这个时期，孩子正逐步形成自己的独立的思维模式但还不够稳定，家长们需要注意一点，那就是孩子的思维模式会受到家长和老师的影响，但又不是完全的翻版，换句话来说，孩子的思维模式与家长的不一样这是正常的，孩子应该有自己的独立思维，我们家长也要注意培养孩子的独立思维。

问题2、微信平台的含羞草问：“ 听了你们的节目我很受启发，要跟孩子建立关系真的很重要，李主任能否给我们介绍一些技巧，怎么和孩子建立良好、和谐的关系呢？”

李培凯：好的含羞草。确实，和孩子建立良好的关系这也是完成有效沟通的基础。可以说，没有良好的沟通关系，就没有有效沟通。那么最好的关系是什么？或者换句话来说，对孩子影响比较大的人是哪些人？是他的朋友。父母如果能成为他的朋友，那你和他的沟通关系自然就比较好了。我举个例子，我一个朋友，他也比较喜欢电子产品，受他的影响，孩子也比较喜欢打游戏各种，父子俩经常一起打游戏、互相讨论心得体会，他甚至还主动往孩子游戏账号里面充钱，一家子出去玩，往往是两口子出去，孩子自己一个人在酒店打游戏。以前我们认识的人都觉得这样子下去这孩子废了。结果你猜怎么着？那孩子现在上高中了，是他们那个地区最好的中学，在班里成绩不是第一就是第二，然后游戏继续打，但是自己能控制了，因为学习任务重嘛，也很有自己的想法，现在才上高一，就已经把自己的高考目标定在一个很牛的985高校的王牌专业，我那朋友也根本不用管孩子的学习问题。我分析了这个孩子的情况，最重要一点就是父子之间关系非常好，也非常平等，真的就像朋友一样。其次，我这个朋友本身在事业上也是非常优秀的，在朋友关系的基础上把自己的一些理念、想法、意识灌输给孩子也就是很容易的事了，都不用絮絮叨叨的说教，孩子自然就受到影响，也就达到有效沟通的目的了。顺便说一句，这个孩子想报考的专业就是他爸爸大学时的专业。当然，这个孩子也许只是个案，但也显示出和孩子建立良好关系的重要性。所以，要想和孩子进行有效沟通，首先学会和孩子做朋友，做真正的好朋友。

主持人：这个案例告诉我们除了和孩子建立良好的关系外，我们家长要放下架子，学会和孩子交朋友。主任，那我们在和孩子沟通中还需要注意哪些问题呢？

李培凯：建立良好的关系是一切有效沟通的基础。但要达到有效沟通的目的，我们在与孩子沟通过程中还需要注意一些技巧。首先是平等，就是与孩子在沟通过程中是双方的地位是平等，家长不能居高临下、盛气凌人的。因为孩子们往往民主与平等意识是比较强的，虽然也会崇拜权威但这个权威首先得让他认可和接受，而你如果只是利用你本身的家长地位去说教，他往往不会接受。其次，所有的有效沟通都需要信息对等，换句话说就是沟通双方对某件事的信息要基本一致，这样才有可能进行理性沟通，要不然会导致误判，也会影响沟通的效果。举个例子，老师打电话给你，说你的孩子在学校打架了，或者上课不专心，等他放学回来你不分青红皂白就是一顿臭骂，那孩子就会非常委屈，甚至一赌气会做出一些极端的事。所以，在沟通过程中，倾听是非常重要的一个环节，才能减少误判，才能达到更好的沟通效果。还有一个需要注意的是在沟通过程中，包括在日常生活中，对孩子保持尊重，孩子可以有不足或者犯错，但我们家长必须尊重他，顾及他的自尊，尊重他的隐私和需求，你尊重他了，他自然也愿意和你沟通交流了。

主持人：是啊，确实是这样，可能因为我们国家传统教育的影响，很多家长朋友可能很难做到和孩子平等和尊重，现在这个年代，我们家长也要与时俱进啦。那李主任从您的角度来看，我们家长在沟通过程中需要注意哪些问题呢？

李培凯：：好的。从我们对这些到我们科就诊孩子的家庭观察下来，虽然每个家庭或者有这样那样的问题，但比较有共性的大致有这么几个方面。第一，就是那种命令式的或者说强制式的沟通，当然表现形式不一。有的呢是权威式的，我是你爸，我的要求你必须绝对服从，没有什么回旋的余地；还有一些呢，换一种方式，对孩子百般的好，但是这种好的背后有目的性的，就是你也必须听我的，要不然我也不骂你，但是就唉声叹气、哭哭啼啼甚至要死要活的。不管哪种表现形式，对孩子伤害性都是蛮大的，即便孩子很违心的接受了，但他也是不开心的。第二就是唠叨，孩子们往往喜欢直来直去的，可不喜欢你家长在那里苦口婆心、声情并茂、絮絮叨叨的啰嗦个不停，过于啰嗦反而适得其反。还有一个，我们家长朋友们一定要注意，沟通的目的是信息的传递、情感的交流、把自己的期望传递给孩子，任何时候，不能把沟通变成发泄自己负性情绪的机会。

——总结——

主持人：通过本期《健康生活》节目我们学到了“没有良好的沟通关系，就没有有效沟通。我们在与孩子沟通交流时要保持淡定、心平气和，这不仅是为了自己的健康，更是为了孩子的健康。今天的科普

真是太实用了，希望对您也同样受益。

李培凯：感谢云南新闻广播，感谢“健康生活”栏目组的邀请。谢谢大家的收听！