《健康生活》——关爱孩子的口腔健康
日期：2015-11-04 00:00:00来源：本站点击量： 5752
20151104《健康生活》——关爱孩子的口腔健康（56）
主持人：梓云
——片头——
***（主持人开场白）与健康手拉手,听专家说健康！听众朋友好，这里是由云南省健康教育所协助播出的公益类养生节目《健康生活》，我是梓云，每周三的下午1点半我会在调频105.8兆赫，中波576千赫云南新闻广播与您准时相约。
在口腔保健专科门诊经常遇到这样情况：年轻的父母带着3岁左右的幼儿来看牙病，孩子一张口却发现乳牙几乎都患龋齿，一口又黄又黑且残缺不全的牙齿，有的牙龈已经有了瘘管且有脓性分泌物溢出，而家长却不知是怎么回事。在这期的《健康生活》节目中我们为此专门请到了云南省第一人民医院口腔预防保健科主任医师 教授，冯娟。冯主任您好！欢迎您来到《健康生活》！
冯娟：梓云好，听众朋友大家好！
梓云：冯主任，为什么要强调儿童牙齿的预防保健？
冯娟：口腔预防保健是研究口腔常见病在人群中的流行状态和规律，以便采取社会性预防措施，预防口腔常见病的发生，提高群体口腔健康水平。造成人类牙齿丧失的主要龋齿和牙周疾病，这两种牙齿疾病是可以预防的。提高人群牙齿预防保健的意识，可以让人们从“痛苦——求医——修复——再痛苦——再求医——再修复……”循环过程中摆脱出来，即可以节省了时间又有少昂贵的医疗费用。重视牙齿的预防保健，必须从儿童做起。
梓云：主任，您从事口腔工作这么多年，目前昆明儿童口腔健康状况如何?
冯娟:据统计昆明5岁儿童的龋病率达到了79%；18岁青少年的龋病率也在55%以上，每个人有2颗以上的坏牙，是龋齿发病率比较高的地区。作好儿童口腔预防和保健工作是非常重要的。
梓云: 是的，儿童的口腔保健它不仅包括口腔的先天发育状况：我认为它与全身的健康状况也是密不可分的，比如：孩子从小有没有良好的饮食习惯、有没有良好的口腔卫生习惯等。
听众朋友，我们这一期节目主要是跟您聊聊“孩子的口腔健康如何保健”。 想咨询的朋友千万不要错过此时与专家交流的时间，时间不多只有半个小时，您现在就可以拨打电话了0871-96100或者把问题发送到云南新闻广播的微信服务平台，希望这期节目能给您送去更多有益的知识。
—--名医档案—— 时间：30秒 20151104
【冯 娟 云南省第一人民医院，口腔预防科 主任医师 教授 口腔医学硕士 硕士生导师, 任云南省口腔医学会理事，中华口腔医学会儿童西南地区常委, 主要从事口腔疾病预防、儿童牙病治疗以及数字化口腔工作，曾参加过多项口腔基础及临床科研工作，其中四项获云南省科技进步三等奖，在研科研两项。】
——96100片花——
梓云：正常的儿童口腔应该是什么样的？
冯娟：每人一生中都有两副牙齿，即乳牙和恒牙。婴儿到6个月左右就开始长乳牙了，2岁半左右全部长出，上下颌左右侧各5颗，共20颗。换牙，是每个孩子必定经历的一个过程。作为家长，应密切观察孩子的牙齿发育情况，以便孩子顺利地度过换牙期，长出一口健康漂亮的牙齿。如果发现不正常出牙，应及早进行治疗。
问题1：微信平台的雪里梅早早发来了问题：“我家亲戚的孩子才刚刚2岁多门牙就残缺不全是怎么回事？”
冯娟：是因为患了“奶瓶龋”，多是由于喂养不当造成，如婴儿含奶瓶睡觉，奶瓶中的牛奶或糖水其中含糖高，在牙面上停留时间过长，造成多个前牙大面积龋坏，治疗起来比较麻烦，如不治疗会引起小儿牙根发炎，或者导致根尖周脓肿。
梓云：有些小婴孩经常会吃着奶瓶就睡着了，这样也会患“奶瓶龋”？
冯娟：~~~~
梓云：孩子在上小学前，乳牙的门牙要掉啦，我带孩子去拔牙，拔牙后医生建议我给孩子做窝沟封闭，什么是窝沟封闭？窝沟封闭在几岁做比较好？
冯娟：~~~~ 儿童六岁会在最后一颗乳牙后面，各长出1颗大恒牙，就是“六龄牙”。它们在整个牙列中位置适中，对全口牙起着定高、定位和搭架的作用。但他们萌出时间早，容易发生龋齿，许多儿童该牙刚刚萌出就患上了龋病，原因是该牙咬颌面的窝沟点隙很深，食物残渣及细菌很容易嵌塞进沟内，一般的清洁方法如，刷牙、漱口难以清除，经过一段时间，发酵产酸，最终发生龋坏，医学上称——窝沟龋。窝沟封闭是一种预防窝沟龋的最佳方法，该方法是用一种合成的高分子无毒无害有机材料涂进牙齿咬颌面的点隙窝沟内，材料固化后，能够长期保存在窝沟内，杜绝了食物残渣及细菌的进入，从而避免了龋坏的发生，窝沟封闭术的时间是：第一阶段：6-7岁，主要做6666四个牙。第二阶段：9-10岁，主要做45454545八个牙齿。第三阶段：11-12岁，主要做7777四个牙齿。
----嘉宾2---
这里是正在直播的健康生活节目，我是梓云，今天的嘉宾我们请到了云南省第一人民医院口腔预防保健科主任医师、教授，任云南省口腔医学会理事的冯娟主任。想咨询的朋友们请抓紧时间啦！
问题2：打进96100的刘女士问：“我家孩子的牙齿排列很乱、地包天，该怎么办？”
冯娟：早发现和早治疗。婴幼儿在两岁半乳牙出齐之后，应到医院口腔保健科进行一次检查，做好口腔保健。在条件允许的条件下，儿童应每年做一次口腔检查。常见的乳牙地包天应在2岁左右便可以治疗，替牙期应在7-12岁，而恒牙的矫治最佳时期为12-14岁。矫正是在保持原有牙齿形态不变的前提下，对牙齿进行重新排列，恢复口腔功能与正常形态的过程，而不是单纯为了美观，实貭是一个口腔骨骼的生物学改建过程，这个过程一般需要两年左右的时间。不应响学习和工作。若孩子只是牙不齐，可以等到恒牙列初期（换完牙）治疗，若牙不齐伴有下颌后缩或上颌发育不足，则应立即治疗。
问题3：打进96100的吴女士问：“我家孩子已经8岁了，但前面的牙少二个牙齿，正常吗？”
冯娟：这种情况应该说不太正常，有可能是先天性的，也有可能是在母亲妊娠期缺乏对钙的摄入,这种情形可能是迟萌，还有就是孩子的那两颗牙没有恒牙胚(这种情况较少见)，也就是说没机会再长出恒牙了，因此必须带孩子去口腔科就诊。以确诊病因及时作出具体的诊疗计划，如果不就治可能会影响到相应位置上恒牙的正常萌出，有可能要做手术以助恒牙的萌出。上前恒牙一般是在6-7岁萌出的，如果错过手术时机可能会造成恒牙萌出后错位生长，以后还要做正畸治疗，那就得不偿失了。
----参与3-----
梓云：冯主任，多少妈妈不太了解孩子牙齿的替换时间。您能给我们讲一下这牙齿的替换过程吗？
冯娟：儿童一般在三岁出齐乳牙，共20颗，全部都要更换。换牙一般从六岁开始换到十二、三岁。随着儿童年龄的增长，小小的乳牙己经不能适应长大的颌骨和日益增强的咀嚼力。乳牙从6岁左右起陆续发生生理性脱落，到12岁前后全部为恒牙所代替。由于恒牙牙胚在颌骨内的生长、发育及向牙齿咬合面方向的移功，使乳牙根部组织被吸收，乳牙逐渐松动，最后造成脱落。脱落的乳牙是没有根的，脱落面呈蚕食状。孩子乳牙脱落时应注意观察，以便和乳牙牙根折断区别。乳牙过早脱落会影响恒牙和颌骨的发育！
问题4：微信平台的马克问：“怎样去掉牙结石”
问题5：微信平台的雨后虹问：“儿童牙齿矫正的最佳年龄是多大？”
问题6：打进96100的胡女士问：“我家小孩今年7岁了，每天早晚刷牙，但是牙齿依然发黄发黑，是什么原因呢？”
——13:53——
朋友们,这里是正在直播的健康生活节目,每周三下午一点半,节目中会请到各大医院的名医专家,为大家讲健康的知识,同时也为大家解答疑惑。在上期节目的预告之后有朋友就发来微信问：“儿童有个虎牙能拔吗？”针对这个问题冯娟主任给予了解答，让我们一起来了解：
【健康小贴士】 时间：47秒 20151104
【不能拔！在乳恒牙交换的次序上，尖牙（虎牙）的萌出要晚于第一双尖牙，由于尖牙萌出时前牙区牙槽骨的地盘被其他牙齿占满了，只能偏唇侧长出，所以有一部分小儿的尖牙常常向侧突出形成“虎牙”。有的家长嫌此牙难看，要求医生拔除，这是错误的。尖牙是全口牙中牙根最长、最粗壮的一颗牙齿，它撕裂食物的作用是其他牙齿不能替代的，倘若丧失，往往造成小儿无法“啃甘蔗”、“吃排骨”，也影响咀嚼力。若需矫正，医生也是通过拔除第一或第二双尖牙达到矫治的目的。】
冯娟：另外，我要强调一下，父母应了解刷牙的重要性和正确的刷牙方法，早期对孩子进行口腔卫生的启蒙教育及刷牙习惯的培养，可以减少孩子患龋齿的机会。还要进行定期口腔健康检查，可达到“有病早治，无病预防”的目的，尤其对学龄儿童更为重要。一般2~12岁儿童，半年检查一次；12岁以上每年检查一次；孕妇2~3个月检查一次。目前，云南省第一人民医院的口腔预防保健科正在开展“口腔预防保健进校园”的活动，希望通过这次活动增强孩子们提高口腔卫生知识的兴趣和培养良好的口腔卫生习惯，以及增强口腔预防保健的意识。
梓云：朋友们，我们这一期的《健康生活》也接近尾声了，如果您没有听清楚专家所讲内容，请关注本周六下午五点半的重播节目。
