《健康生活》——如何保护我们血管
日期：2015-04-29 00:00:00来源：本站点击量： 5205
20150429《健康生活》——如何保护我们血管*马润伟(30)
主持人：梓云
——片头——
***（主持人开场白）与健康手拉手,听专家说健康！听众朋友好，这里是由云南省健康教育所协助播出的公益类养生节目《健康生活》，我是主持人梓云，每周三的下午1点半我会在调频105.8兆赫，中波576千赫云南新闻广播与您准时相约。
（主）听众朋友，21世纪是生命科学的时代，随着社会经济的发展，大家生活水平的提高，以人为本、人以健康为本的理念引领着人们越来越注重生活质量，追求科学、健康、文明的生活方式，健康保健也越来越受到人们的重视，那今天我们就来聊一聊血管的健康，您会保护血管吗？说到这儿啊，还是请出今天的主角儿——云南省第二人民医院心脏大血管外科，主任医师，博士，马润伟教授。马教授欢迎您！
答——主持人好，听众朋友大家好！
—--名医档案—— 时间： 秒 20150429jksh
【马润伟,教授，云南省第二人民医院心脏大血管外科，主任医师，心血管外科学博士，硕士生导师。云南省医师协会心血管外科医师分会委员；云南省劳动能力和医疗事故鉴定专家；云南省医院管理学会血管外科分会委员；云南省医师协会血管外科分会委员。从事心血管外科专业20余年，擅长复杂先天性心脏病、重症瓣膜病、复杂冠心病以及主动脉大血管疾病的外科治疗，还在云南省率先开展胸腔镜辅助下微创瓣膜成形术及微创冠脉搭桥术。另成功进行百余例低龄低体重复杂先天性心脏病患儿的手术矫治。】
（主）马教授，血管的健康对人的整体健康 起到怎样的作用呢？
答—— 血管在人体中起着输送氧气，营养物质和代谢废物的作用。打个比方，就像庄稼如果没有良好的灌溉就会歉收甚至枯死；同样，没有健康血管，就会造成组织、器官的缺血，进而影响其正常的功能。我们常听说的心肌梗死、脑血栓、脑溢血，以及高血压、糖尿病等等许多常见病、多发病，都和血管的病变有关，由此血管健康的重要性就不言而喻了。
（主）刚才提到，既然这么多病和血管都有关系，那它具体都有些什么表现呢？答——不同的血管病变导致的表现有不尽相同，这主要是由血管供应的器官和血管本身的功能不同所决定。A、毛细血管的病变，比如糖尿病引起的微血管病变，可导致伤口难以愈合、感觉减退、视力发生障碍甚至失明等等；B、常见的静脉疾病，比如下肢静脉曲张，可导致小腿站立时有沉重感，易疲劳，甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛。C、而危害最大是动脉疾病，比如冠心病，就是由于供应心脏的动脉出现动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死，临床上可表现为因体力活动、情绪激动等诱发的心前区绞痛，部分病人也可表现为憋闷感；还有一种危险性非常高确不为人所熟知的动脉疾病：主动脉夹层，它是由于高血压、高血脂等引起主动脉的内膜局部撕裂，可以导致胸背部的撕裂样疼痛，严重者可直接引起主动脉的破裂，导致患者直接死亡，著名科学家爱因斯坦、法国总统戴高乐、地质学家李四光、美国女排运动员海曼
都是死于此病。
（主）如此说来血管的健康是和我们的生命息息相关的了，那如何保持血管的健康？
答——一般来说血管的健康需要做到以下几点：A、增加体育活动，这点对于静坐工作者和儿童尤其重要。多参加室外活动，坚持长跑或其他体育锻炼项目。B、不吸烟 烟草中以尼古丁为代表的多种有毒物质可以刺激身体自主神经，使血管收缩、痉挛，小动脉变细，血液中含氧量减少，损害血管壁，导致血压升高，脑血管舒缩功能障碍及加速动脉硬化等。有研究报告指出吸烟者冠心病发生率比不吸烟者高3倍左右，而熬夜时吸烟，会使血液的黏稠度比正常时升高8倍以上。 C、劳逸结合，让血管弛张有度，有条件的话可以做血管操，
（主）我们知道有四肢运动广播体操，还有血管操，挺新奇的，马教授赶快说说！
答——好的，具体的方法是每晚睡前用冷热水交替淋浴，热水温度为40℃—44℃，冷水温度为12℃—16℃。做“操”时先冷后热，交替5—10次，每次持续2—3分钟，最后以热水浴结束，这样最利于保持血管的弹性。
（主）哦，这就是保护血管的血管操，很简单也容易学，从现在起我也要用这血管操保护血管啦！收音机前的听友不知您记下了吗？要想身体好，首先要有健康理念，要想有健康理念，每周三请准时关注梓云主持的《健康生活》节目，听到这儿啊，恐怕有好多朋友都想跟马教授交流问题啦，您现在就可以拨打96100电话或者微信发送问题的方式都可以。
——微信片花——
（主）马教授，您从事心血管外科专业20余年，经历了多少次手术，你有统计吗？
答：~~~~~
（主）您经历了这么多次手术，哪一次是您印象最深的，至今难以忘怀的手术呢？
答——为患者架起通往健康的桥梁——记云南省首例微创冠脉杂交手术
[近日，云南省第二人民医院心血管外科成功地为一位冠状动脉多支狭窄的患者实施了微创小切口非体外不停跳冠状动脉旁路移植手术。目前，患者术后恢复良好，准备进行下一阶段的治疗——内科介入支架植入术，进而完成云南省首例真正意义上的微创冠脉杂交手术。以往的小切口手术均要劈开全部或部分胸骨，而云南省第二人民医院心血管外科完成的微创手术，借助一套特殊手术器械，不仅保留了所有骨性胸廓的完整性，而且手术中出血量不超过30ml，极大的有利于患者术后恢复。手术结束3天后，患者即可由心内科介入完成其余病变血管的处理。
现年46岁的患者和作宽，3年前出现活动后心前区疼痛症状，于是到当地医院心内科住院治疗，行冠脉造影检查，发现冠脉三支病变。因为左冠状动脉主干末端存在70%~80%狭窄，前降支及回旋支并存重度狭窄，且供血最重要的前降支有多处狭窄，如果放置支架的话，风险及再狭窄率均太高，所以，当时只在右冠状动脉狭窄处放置了2个支架。患者出院后，活动后心前区疼痛症状并没有明显缓解，反复到医院治疗，辗转于省内的各大医院之间，极大地影响了患者的生活。
几经周折后，患者家属得知云南省第二人民医院心血管外科在治疗各种复杂冠心病方面有着丰富的经验。怀着满心的希望，患者在家属的陪伴下来到了云南省第二人民医院。在仔细分析过患者的病情后，心血管外科的马润伟主任联系心内科、麻醉科等相关科室，为患者制定了个性化的手术方案，即分期“冠状动脉手术”。首先对冠状动脉最重要的前降支实施微创小切口非体外循环旁路移植术，采用10~20年通畅率＞95%的乳内动脉连接到前降支，从而降低介入手术的风险，然后对其他病变的冠脉实施支架植入术。这种“杂交”手术不仅避免了传统体外循环下冠脉搭桥手术的创伤，而且达到了对冠状动脉主要分支病变实施充分再血管化的目的。更为重要的是，手术没有使用大隐静脉进行搭桥，假如患者支架植入部位今后发生病变再次狭窄后，还有可再次搭桥的桥血管。
在完成了充分的术前准备后，患者和作宽的手术如期进行。通过患者左胸部一个隐蔽的小切口采集左内乳动脉后，在心脏跳动下将其与左冠前降支吻合，完成乳内动脉桥的建立。仅仅用了两个小时，马润伟主任及其团队就顺利完成了搭桥手术。】
【医患真情故事：心系病患，医者仁心】片花
96100片花——
回答微信问题
（主）打进96100的邱先生问：“我老父亲是多年的心血管病了，得了这种疾病在生活方式方面，应该注意避免些什么？”
答——首先要注意避免“高油、高盐、高糖”的饮食习惯；另外作息时间上，昼夜颠倒，打乱血管生物钟也不利于血管的健康。而长期不运动，血管内的垃圾会逐渐累积，形成粥样硬化斑块这个“不定时炸弹”，还会影响到毛细血管供血，并且随时可能被引爆。此外情绪精神紧张，也可引起血管内膜收缩，加速血管老化，因此保持一个健康的心态也非常重要。
（主）微信平台的“轻风”问：“一旦检查出自己血管方面有问题，或者有隐患之后应该怎么办，应该注意一些什么问题？”
答——一旦检测出存在血管病变，就应立即启动逆转血管病变的策略，1、首先是药物干预，常见的药物有以下几种，抗血小板药物、降压药、降脂药、降糖药等等，每种药物的作用和目的都有所不同，大家一定要通过正规医院由医生来决定具体药物的使用方法，切不可自己随意增减；2、当药物控制无效、或者疾病较为严重的时候，可酌情进行手术治疗，如冠脉搭桥手术、血管置换手术、支架手术等，目前这些手术的技术已非常成熟，安全性高、疗效也确切，所以大家不必有畏惧心理，积极治疗。不管药物治疗还是手术治疗，其最终目的都是使机体的心脏和血管系统处于一个功能完全正常的状态，从而达到一种避免发生急性心脑血管疾病的良好状况，能够健康的、快乐的、精力充沛地进行生活和工作。
——健康未来片花——
听众朋友，您现在正在收听的是新闻广播每周三下午1点半准时直播的公益类养生节目《健康生活》，我是梓云。今天我们节目中请到的名医专家是云南省第二人民医院心脏大血管外科，主任医师，心血管外科博士，硕士生导师，马润伟教授。我们知道，脑出血、脑血栓、心肌梗死……这些由动脉粥样硬化引起的心血管疾病，不再是老年人的专利，它越来越多地发生在中青年的身上。应该怎样去保护我们的血管健康呢？在下一个环节《健康小贴士》里，马主任从临床专业的角度总结了几点,让我们一起学习一下:
——14:52——
【健康小贴士】 时间： 20150429jksh
【一、吃点血管“清道夫”
山楂、燕麦、黑木耳、金橘、茄子、红薯、大蒜、洋葱这八大食物最能疏通血管，并保持血管壁的弹性。
二、饭前运动，帮血管驻龄
饭前适度运动，如走路、骑自行车、游泳、打门球、打乒乓球、慢跑、游泳、爬楼或登山，都能起到减肥消脂的作用，提高血管“年轻化”程度，防止变老。
三、每周两块黑巧克力
黑巧克力含有天然抗氧化剂黄酮素，能防止血管变硬，同时增加心肌活力、放松肌肉，防止胆固醇在血管内积累，对防治心血管疾病有一定功效。
四、喝绿茶品红酒
在家或外应酬时不妨喝点绿茶，因为其中的儿茶酚能减少血液中坏胆固醇的含量，增加好胆固醇的含量，增加血管柔韧性、弹性，预防血管硬化。或者每晚用玻璃杯喝上大半杯红酒，它具有抗氧化作用，一周喝上四五次，能很好地软化血管。】
