《健康生活》——“你知道你享有的基本公共卫生服务权益吗？”
日期：2016-01-20 00:00:00来源：本站点击量： 5041
20160120《健康生活》——“你知道你享有的基本公共卫生服务权益吗？”（67）
***（主持人开场白）与健康手拉手,听专家说健康！听众朋友好，这里是由云南省健康教育所协助播出的公益类养生节目《健康生活》，我是梓云，每周三的下午1点半我会在调频105.8兆赫，中波576千赫云南新闻广播与您准时相约。
最近在昆明的公交车和地铁站都会看到这样一则公益广告 “人人享有免费的基本公共卫生服务”，您知道什么是基本公共卫生服务？基本公共卫生服务的项目都包括哪些内容、面对哪类人群呢？在今天的节目中，我们请到了，云南省卫生计生委 基层卫生处的处长谢馨莹。请她给我们说说这方面的话题，这可是我们人人享有的权利哦！希望大家踊跃参与到节目中，您现在就可以拨打电话0871-96100或者通过微信把您的问题发送过来了。
—--名医档案—— 时间: 秒 20160120
【谢馨莹，云南省卫生计生委基层卫生处处长。长期从事卫生行政管理，全程参与我省深化医药体制改革重大政策制定和实施，熟悉卫生法律法规和政策，主持多项地方卫生立法和卫生政策研究课题研究。现负责云南省基本公共卫生服务项目管理工作。】
梓云：谢处长您好！欢迎您来到《健康生活》。
谢馨莹：梓云你好！听众朋友大家好！
1.梓云：谢处长，公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务，但又是一种社会效益回报周期相对较长的服务，它与普通意义上的医疗服务有哪些不同之处?
谢馨莹：~~~~~~~
梓云:请您给我们明确一下这个概念,什么是公共卫生?
谢馨莹：美国城乡卫生行政人员委员会对公共卫生定义———公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术。
梓云:谢处长，您跟我们解释了什么是公共卫生.那什么是人人享有的 免费的基本公共卫生服务？
谢馨莹：国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作，是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。
2.梓云：国家为我们推行这么好的服务项目，是我们人人享有的。那这些基本公共卫生服务项目都包括哪些内容？请您详细的给我们介绍一下。
谢馨莹：目前，国家基本公共卫生服务项目有13项内容。即：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、卫生监督协管服务、老年人和0-3岁儿童中医药健康管理服务、结核病患者管理服务等。我省在国家确定的项目基础上，还增加了新生儿疾病筛查项目和婚前医学检查项目2项服务内容。
3.梓云：“人人享有”是每个人平均化的权利吗？
谢馨莹：凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等地获得基本公共卫生服务，都能享受国家基本公共卫生服务，也就是均等化的服务。可以理解为人人享有服务的权利是相同的，居民在可以需要获取相关的基本公共卫生服务时，机会是均等的。但是并不意味着每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务。目前国家提供的基本公共卫生服务中很多内容是针对重点人群的，如老年人、孕产妇、0-6岁儿童、高血压等慢性病患者健康管理等，因此，均等化并不是平均化。
4.梓云：作为一个居民，通过什么途径可以获得基本公共卫生服务？
谢馨莹：基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责具体实施。村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理，合理承担基本公共卫生服务任务。其他基层医疗卫生机构也可以按照政府部门的部署来提供相应的服务。
5.梓云：居民从基本公共卫生服务可以得到什么好处？
谢馨莹：基本公共卫生服务项目覆盖我国13亿人口，与人民群众的生活和健康息息相关。实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变，逐步树立起自我健康管理的理念；可以减少主要健康危险因素，预防和控制传染病及慢性病的发生和流行；可以提高公共卫生服务和突发公共卫生服务应急处置能力，建立起维护居民健康的第一道屏障，对于提高居民健康素质有重要促进作用。
6.梓云：在基本公共卫生服务中,面向所有人群的一个项目是建立居民健康档案，这对居民有什么好处？
谢馨莹：对于居民个人，建立健康档案可以了解和掌握本人健康状况的动态变化情况。居民看病时，医务人员通过查看健康档案信息，可以了解居民的健康状况，存在的危险因素，所患疾病的检查、治疗及病情变化情况，从而，对居民的健康状况作出综合评估，采取相应的治疗措施，进行有针对性的健康指导，更好地控制疾病的发生、发展。健康档案还将逐步实现计算机化管理，到那时，居民无论是在基层医疗机构还是到大医院就诊，可以通过计算机查看健康信息，减少重复检查、用药，降低医疗费用。医务人员通过对社区居民健康档案的分析，还可以发现本辖区居民的主要健康问题，以便采取有效地防治措施。
7.梓云：现在的人都很在意个人信息的安全，基层医疗卫生机构为个人建健康档案，其内容会被泄漏吗?
谢馨莹：不会。在档案建立和使用过程中，保护居民基本信息和健康信息等个人隐私是医务人员最基本的原则。在档案建立和医疗卫生服务过程中填写的相关记录，都要求装进居民健康档案袋，统一存放，由专人负责管理。建立电子健康档案的地区，要求保护好信息系统的数据安全。
8.梓云：面向特定人群服务中专门有为 老年人健康管理服务的，为什么要对老年人开展此类服务？
谢馨莹：我国已经逐步步入老龄社会，随着年龄的增长，老年人的心、脑、肾等各个脏器生理功能减退，代谢功能紊乱，免疫力低下，易患高血压、糖尿病、冠心病及肿瘤等各种慢性疾病。这些疾病致残率及病死率极高，开展健康管理服务能早期发现疾病，早期开展治疗，可以预防疾病的发生发展，减少并发症，降低致残率及病死率。
——参与——
梓云：通过刚才谢处长的介绍,我了解到,将公共卫生服务与基本医疗服务相结合，强化对居民的健康管理，有效控制主要健康危险因素的危害，提高居民健康水平。
听众朋友，这里是云南新闻广播独家播出的纯公益性节目<健康生活>，每周三1点半直播,周六下午5点半重播,我是主播梓云，今天的嘉宾我们请到了云南省卫生计生委 基层卫生处的谢馨莹处长。正在与您介绍"人人享有的基本公共卫生服务权益”，想咨询的朋友们，赶快抓紧时间啦！
——96100——
问题1：我们的听众朋友对我们享有的卫生服务也比较关心，我看到有朋友开始提问啦！这位是打进96100的童女士问：“.哪些人能享受到老年人健康管理服务？”
谢馨莹：老年人健康管理服务的对象指的是65岁以上老年人，包括65岁。凡是在社区住半年以上的老年人，无论户籍和非户籍人口，都能在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心（站）享受到老年人健康管理服务。
梓云:童女士通过电话再次补充道：“老年人健康管理服务有哪些内容”？
谢馨莹：每年对老年人进行一次健康管理服务。内容包括：（1）生活方式和健康状况评估。通过询问，了解老年人基本健康状况、生活自理能力与吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼等生活方式，以及既往所患疾病、目前慢性疾病常见症状与治疗情况等。（2）每年进行一次较全面的健康体检，包括一般体格检查与辅助检查。（3）告知本人或其家属健康体检结果并进行针对性健康指导，对发现确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。（4）告知下次体检时间。
梓云：我想问问谢处长，老年人健康体检时为什么要做血常规、尿常规、肝和肾功能检查？
谢馨莹：老年人的消化吸收功能减弱，免疫力降低，通过血常规检查科早期发现贫血、感染及其他血液方面的异常。通过尿常规检查可早期发现肾炎、尿路感染等疾病，也可以为其他疾病的诊断、鉴别诊断提供重要线索，如痛风、肝炎等。同时，血、尿常规检查简便易行。另外，随着年龄的增长，肝肾功能逐步减退；而且老年人易患多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，都会引起肝肾功能损害；同时，由于老年人长期服用多种药物，也会引起肝肾功能损伤。因此，选择肝功能、肾功能检查项目来评估肝和肾功能，判断疾病程度和药物的毒副作用反应情况，用以指导临床治疗。因此，老年人健康体检时要做血常规、尿常规、肝功、肾功检查。
梓云：谢处长，对于疾病患者的公共卫生服务，目前主要针对哪类疾病？
谢馨莹：目前，主要是对高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理。
问题2：打进96100的韩先生问：“参加高血压健康管理服务的患者会有哪些好处？
谢馨莹：参加健康管理的高血压患者可以得到基层医生主动的、连续的服务。患者会在医生的指导下改变不健康的生活方式，合理使用降压药物，长期降血压控制在理想水平，最大限度地减少高血压给健康带来的危害。在管理过程中医生会及时发现其他健康问题，及时治疗。当出现危急症状或存在不能处理的其他疾病时，医生会指导患者紧急转院，为患者的健康保驾护航。
梓云：“针对刚才韩先生的问题，刘女士也是问高血压问题的，她说，对于高血压患者的健康管理主要是做什么？”
谢馨莹：主要是进行高血压患者随访服务。包括（1）测量血压并评估是否存在危机情况，如果血压很高，或有危机症状，或存在不能处理的其他疾病时，需要紧急转诊。（2）对不需要紧急转诊的患者，要询问上次随访至此次随访期间的症状。（3）测量心率、体重，判断是否超重或肥胖。（4）询问患者疾病情况以及生活方式，了解患者服药情况。（5）做针对性健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标，并告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
问题3：赵先生也通过96100把问题发过来了：他说，主持人好，处长好，我想问问参加糖尿病患者健康管理服务,能给患者带来哪些好处？
谢馨莹：糖尿病患者参加健康管理服务可以得到基层医生主动的、连续的服务；患者会在医生的指导下建立健康的生活方式，合理使用降血糖药物，将血糖控制在理想水平，最大限度地减少糖尿病给健康带来的危害；在管理过程中，医生会及时发现其他健康问题，及时调整治疗方案；当出现危急症状或存在不能处理的其他疾病时，医生会指导患者紧急转诊；降低患者及家属的精神压力，缓解因病情控制不理想而造成的经济压力。
----专家—— ——13:53——
基本公共卫生服务作为深化医药卫生体制改革重要的内容之一，直接关系到广大人民群众的身体健康和生命安全。时间的关系，在下面的健康小贴士里，还是请云南省卫生计生委 基层卫生处的谢馨莹处长给我们说说“人人享有的基本公共卫生服务项目”的服务对象,都是针对哪类人群?
健康小贴士——
谢馨莹：【 基本公共卫生服务提供的不同的项目有不同的对象，可分为：1. 面向所有人群的公共卫生服务，如统一建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生服务事件报告和处理，以及卫生监督协管服务。2. 面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务，如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人管理等。3. 面向疾病患者的公共卫生服务，高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为城乡居民免费提供，所需经费由政府承担，居民接受服务项目内的服务不需要再缴纳费用。】
